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頸椎病治療,保守、微創(chuàng)、手術(shù)如何選擇?

2017-09-13 來(lái)源:北京前海股骨頭醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:臨床中頸椎病患者在就診時(shí),有些被建議保守治療,有些被建議微創(chuàng)治療,還有些被建議手術(shù)治療。采用不同種方法治療后效果也不盡相同,有些康復(fù)了、有些則反復(fù)發(fā)作、有些還得再次治療。

  患者一

  女性,34歲,白領(lǐng),脖子疼痛、僵硬,在空調(diào)辦公室里癥狀更加明顯,偶爾出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?。左?cè)手指麻木,有觸電感。經(jīng)檢查分析,醫(yī)生為其采取保守治療,口服藥物按摩、針灸。治療一段時(shí)間后癥狀明顯緩解。

  患者二

  男性,45歲,2年多次保守治療效果不佳,病情反復(fù)發(fā)作,MRI檢查顯示頸椎間盤輕度突出,髓核沒(méi)有突破纖維環(huán),無(wú)游離和脫出的椎間盤碎片,醫(yī)生為其采用微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后2年未復(fù)發(fā)。

  患者三

  女性,54歲,因外傷導(dǎo)致頸椎無(wú)骨折脫位型脊髓損傷,迫脊髓或者神經(jīng)根,四肢不全癱,四肢肌力2-3級(jí),雙上肢皮膚神經(jīng)過(guò)敏,頸椎MRI顯示頸髓水腫。綜合分析病情,醫(yī)生為其采取手術(shù)治療。

  臨床中頸椎病患者在就診時(shí),有些被建議保守治療,有些被建議微創(chuàng)治療,還有些被建議手術(shù)治療。采用不同種方法治療后效果也不盡相同,有些康復(fù)了、有些則反復(fù)發(fā)作、有些還得再次治療。保守、微創(chuàng)、手術(shù)到底該怎么選擇呢?下面讓我們一起來(lái)聽(tīng)聽(tīng)骨科專家如何建議。

  介紹頸椎病三大治療方法

  1、保守治療

  保守治療主要有口服藥、牽引、按摩、理療、針灸、拔罐、針刀松解等,該療法基本每個(gè)醫(yī)院都會(huì)有。在就診時(shí)大部分頸椎病患者會(huì)首選保守治療。大部分患者也能夠通過(guò)保守治療得到臨床治愈,但是有些患者會(huì)反復(fù)發(fā)作,還需要進(jìn)一步治療。

  2、微創(chuàng)介入治療

  該方法是介于保守和手術(shù)之間的一種療法,很多患者和醫(yī)生對(duì)此并不太了解。一般都是在患者先保守治療而且效果不佳的時(shí)候,且出現(xiàn)頸椎間盤有突出、明顯的壓迫神經(jīng)根、脊髓,上肢出現(xiàn)持續(xù)的疼痛、麻木甚至肌肉萎縮等癥狀,在核磁檢查發(fā)現(xiàn)有椎間盤突出而且是軟化沒(méi)有鈣化的情況下,才建議患者選擇微創(chuàng)介入治療。

  微創(chuàng)介入不開(kāi)刀、不影響治療、而且費(fèi)用低、安全系數(shù)大,因此多數(shù)患者能夠并喜歡接受,尤其是對(duì)于反復(fù)發(fā)作的患者或年輕患者。微創(chuàng)主要包括射頻、等離子、臭氧、激光等方法,治療時(shí)醫(yī)生會(huì)具體根據(jù)患者的情況如年齡、突出的大小、形狀,選擇單一的方法或聯(lián)合應(yīng)用多種綜合治療。

  3、手術(shù)治療

  頸椎病手術(shù)的患者一般不到10%,該療法一般是通過(guò)保守或微創(chuàng)治療后出現(xiàn)下肢功能障礙、大小便問(wèn)題甚至是四肢出現(xiàn)癱瘓的患者才選擇的。

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