應(yīng)該如何為老年骨質(zhì)增生患者選擇藥物呢?

2017-08-24 來(lái)源：骨質(zhì)增生的治療方法標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：骨病專家說(shuō)頸椎骨質(zhì)增生的發(fā)生主要與患者不正確的坐姿有很大的關(guān)系，一旦患病會(huì)導(dǎo)致患者頸部疼痛，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)頭暈和嘔吐等，所以及早發(fā)現(xiàn)并治療是很關(guān)鍵的。

　　1、非甾體類抗炎藥，如扶他林、芬必得、科芬汀、西樂(lè)葆等。此類藥物抗炎止痛效果是肯定的。但約有15～20％出現(xiàn)胃、腸潰瘍，約2-4％出現(xiàn)出血、穿孔；>70歲的女性加上有心臟病、潰瘍病史者危險(xiǎn)性增加。COX-2特異性選擇藥西樂(lè)葆具有與布洛芬、雙氯芬酸鈉、萘普生等相似的消炎止痛效果，但不良反應(yīng)明顯下降。

　　2、輔助藥物的治療：硫酸氨基葡萄糖同時(shí)具有癥狀改善和結(jié)構(gòu)修復(fù)雙重作用，而不僅僅停留在對(duì)癥治療。目前市場(chǎng)上的此類品種有維骨力、葡立等。但是，它們適用于輕度、中度關(guān)節(jié)炎，對(duì)于嚴(yán)重的關(guān)節(jié)炎、甚至出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻的情況下不適用。

　　3、透明質(zhì)酸鈉關(guān)節(jié)內(nèi)注射：透明質(zhì)酸鈉如阿爾治、施沛特等，具有潤(rùn)滑及保護(hù)軟骨的作用。對(duì)于輕中度骨關(guān)節(jié)炎有較好的療效，但是應(yīng)該注意嚴(yán)格無(wú)菌操作，減少感染的機(jī)會(huì)；在關(guān)節(jié)積液較多的時(shí)候不建議使用，同時(shí)注意，注射后不要?jiǎng)×一顒?dòng)，避免產(chǎn)生積液。對(duì)于糖尿病患者，應(yīng)該控制好血糖后再使用。

　　4、激素關(guān)節(jié)內(nèi)注射：關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素可以抑制關(guān)節(jié)內(nèi)的炎癥，減輕滑膜水腫、關(guān)節(jié)內(nèi)積液，但是它同時(shí)抑制關(guān)節(jié)軟骨的修復(fù)，因此不能常規(guī)使用，只是在關(guān)節(jié)內(nèi)炎癥較重、積液較多的時(shí)候使用，并且嚴(yán)格控制使用次數(shù)。

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