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痛風(fēng)的用藥注意事項(xiàng)有?為什么年輕人也會(huì)患上痛風(fēng)?

2017-08-10 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:痛風(fēng)早期發(fā)作,治療目的是控制發(fā)作,盡快減輕疼痛,服用痛風(fēng)藥。痛風(fēng)急性發(fā)作控制后,即進(jìn)人間歇期,應(yīng)著手控制高尿酸血癥。最有效的方法應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

  痛風(fēng)的用藥注意事項(xiàng)有?

  痛風(fēng)是一種有遺傳傾向的慢性代謝紊亂疾病。病人體內(nèi)代謝酶先天缺陷,進(jìn)食含嘌呤豐富的食物或飲酒后,血液中產(chǎn)生的尿酸過多,排泄不出,刺激關(guān)節(jié)滑膜,引起局部急性紅腫疼痛。治療上必須標(biāo)本兼治,控制飲食,嚴(yán)格限制嘌呤含量豐富的食物,同時(shí)注意減肥,控制體重,適當(dāng)增加體力活動(dòng)。

  早期發(fā)作,治療目的是控制發(fā)作,盡快減輕疼痛,服用痛風(fēng)藥。痛風(fēng)急性發(fā)作控制后,即進(jìn)人間歇期,應(yīng)著手控制高尿酸血癥。最有效的方法應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

  秋水仙堿,對急性痛風(fēng)發(fā)作有顯著抑制作用,一般初次用藥后數(shù)小時(shí)內(nèi)關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛消退。此藥毒性較大,有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道反應(yīng)。長期應(yīng)用可引起骨髓抑制,粒細(xì)胞減少,并影響維生素b12:的吸收,對肝臟、腎臟和生殖系統(tǒng)也可造成危害。該藥局部刺激性大,靜脈給藥可引起靜脈炎,漏至血管外可引起局部壞死。

  對不能使用,或無法耐受秋水仙堿副作用的病人,通常選用其他鎮(zhèn)痛消炎類藥物,即非甾類抗炎藥,如吲哚美辛、布洛芬、雙氯酚酸鈉等。這類藥物大都是通過抑制環(huán)氧合酶阻斷合成炎癥介質(zhì)——前列腺素,從而產(chǎn)生止痛抗炎作用,也能在短期內(nèi)迅速控制痛風(fēng)急性發(fā)作,是治療急性痛風(fēng)的主要藥物。

  腎上腺皮質(zhì)激素類藥物地塞米松(還有潑尼松、氫化可的松等),雖然也能迅速緩解癥狀,但副作用較多,只是在上述藥物無明顯效果時(shí),或者這些藥物有嚴(yán)重副作用而不能堅(jiān)持用藥時(shí),才考慮應(yīng)用。或病人發(fā)高熱,一般狀況很差時(shí),在應(yīng)用秋水仙堿或其他消炎鎮(zhèn)痛藥時(shí)加用,幫助改善病人全身應(yīng)激能力,-降低體溫,減少身體消耗,渡過難關(guān)。

  以上所說的幾種藥物,只是針對痛風(fēng)發(fā)作癥狀,是“治標(biāo)”的。“治本”藥物中,抑制尿酸合成藥物目前實(shí)際應(yīng)用的只有別嘌醇。

  人體中的黃嘌呤、次黃嘌呤必須通過氧化酶催化方能形成尿酸。別嘌醇是黃嘌呤氧化酶抑制劑,可以阻止嘌呤氧化過程,從而減少尿酸生成,降低血中尿酸濃度。

  別嘌醇適用于原發(fā)性或繼發(fā)性血尿酸生成過多,血尿酸顯著升高,對排尿酸藥物過敏或無效,腎功能不全、血尿素氮升高者,可與鎮(zhèn)痛消炎藥及促進(jìn)尿酸排泄藥合用。此藥口服易吸收,老人劑量減半。在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用,根據(jù)用藥后血液中尿酸濃度的下降情況決定維持劑量。服藥期間應(yīng)多喝水,保持尿液排出量不少于2000毫升,以利尿酸排出。

  別嘌醇副作用較小,偶有胃腸道反應(yīng),如消化不良、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、皮疹、藥物熱、周圍神經(jīng)炎以及對肝臟和造血器官損害等。

  因本晶在體內(nèi)可使嘌呤類藥物氧化代謝減慢,故與琉基嘌呤或硫唑嘌呤合用時(shí),后者劑量應(yīng)減少,以免藥物蓄積中毒。有嚴(yán)重肝腎功能損害者應(yīng)減量使用。禁與鐵鹽同服。孕婦及乳母慎用。用藥期間,定期檢查肝腎功能、血細(xì)胞數(shù)和白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)。

  當(dāng)你在觥籌交錯(cuò)間開懷暢飲時(shí),當(dāng)你拿起筷子無所忌憚的伸向誘人的海鮮時(shí),你是否意識到,這些美酒和美食中含有大量的嘌呤,可能會(huì)將你推向痛風(fēng)的深淵。最近幾年,痛風(fēng)的發(fā)病率呈上升趨勢,而且年齡逐漸低齡化。那么,年輕人痛風(fēng)頻發(fā)的原因是什么呢?

  為什么年輕人也會(huì)患上痛風(fēng)?

  1、生活不規(guī)律,飲食不合理

  很多白領(lǐng)因?yàn)殚L期的工作壓力,生活飲食習(xí)慣極為不規(guī)律,也不科學(xué),尤其是動(dòng)物性高嘌呤的食物更是在辦公室一族中常常出現(xiàn),包括海鮮、內(nèi)臟、大量攝取紅肉及高湯等,都是痛風(fēng)病的危險(xiǎn)食物。有時(shí)燒烤、火鍋等高熱量料理方式,更是加大了誘發(fā)發(fā)病的概率。此外,喝酒時(shí)在代謝過程中,會(huì)產(chǎn)生乳酸干擾尿酸排出,且人們普遍愛喝的啤酒當(dāng)中,酵母更容易增加尿酸值。

  2、缺乏運(yùn)動(dòng),體重超標(biāo)

  身上脂肪過多也是痛風(fēng)的高危險(xiǎn)飲食,據(jù)研究發(fā)現(xiàn),肥胖的人與正常體型的人相比,患痛風(fēng)的幾率要高2-3倍。因此,體重超標(biāo),應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),比如上班族吃早點(diǎn)時(shí),建議用低糖或者無糖的高纖維豆?jié){取代。午餐盡量以蔬菜為主,并以魚肉或豆制品取代油炸類高脂肪含量的食物。

  3、不良的生活習(xí)慣

  生活習(xí)慣的問題是對痛風(fēng)的發(fā)作起著不可輕視的作用,年輕人長期熬夜加班,外加飲食不當(dāng),也會(huì)引起體內(nèi)尿酸的改變,引發(fā)急性痛風(fēng)。

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