骨關節(jié)炎的臨床表現(xiàn)包括癥狀和體征。

　　（1）癥狀：①骨關節(jié)炎主要累及負重關節(jié)及多動關節(jié)。也就是我們經常使用的關節(jié)。②關節(jié)疼痛：是最常見癥狀。早期疼痛較輕，多在活動時發(fā)生，休息后緩解，后期則休息時也痛，且常有夜間痛發(fā)生。過度勞累或受風寒濕可使疼痛突然加重。③僵硬：為局限性，活動后多在數(shù)分鐘內緩解。僵硬時間不會超過30分鐘。④活動困難：系緩慢進展性。早期輕微，僅在晨起或久坐后活動不靈便，活動后可恢復。隨著病情進展，癥狀逐漸加重，以致關節(jié)活動范圍明顯減小。

　?。?）本病的常見體征為關節(jié)腫大、觸痛、關節(jié)摩擦音（即活動時發(fā)出響聲）、畸形和功能障礙。好發(fā)部位以易受摩擦和負重的關節(jié)受累較多，如遠端和近端指間關節(jié)，第一腕掌關節(jié)、髖膝、第一跖趾關節(jié)、頸椎和腰椎最常見。不同部位的骨關節(jié)炎表現(xiàn)如下：

　?、偈郑哼h端指間關節(jié)背單側或雙側出現(xiàn)軟骨性或骨性肥大，成瘤狀樣隆起，稱為赫伯登結節(jié)（Hebenden結節(jié)）；同樣出現(xiàn)于近端指間關節(jié)者，稱為布夏爾結節(jié)（Bouchard結節(jié)）。這些結節(jié)女性多見，有輕微的疼痛和壓痛，偶爾有局部的紅腫。少數(shù)病人可出現(xiàn)遠端關節(jié)屈曲或外斜畸形。

　?、谕笳脐P節(jié)：以第一腕掌關節(jié)炎多見。由于第一掌骨后部骨質增生的隆起而呈方形，活動時疼痛或壓痛，局部有腫脹，X線片示關節(jié)可有半脫位。

　　③跖趾關節(jié)：第一跖趾關節(jié)最常受累，局部有逐漸加重的疼痛、壓痛和骨性肥大，可有突發(fā)的腫痛加劇，可能為滑囊炎癥稱為拇囊炎。足內翻、外翻和穿緊鞋可使行走困難。

　?、芟ィ合リP節(jié)疼痛為最早、最常見的癥狀。上下樓梯時出現(xiàn)，下樓梯時更甚。關節(jié)積液或骨性肥大導致膝關節(jié)腫大。膝周肌肉可有萎縮，如退行性變集中于某一部分，可引起膝內翻或膝外翻，形成“X”或“O”型腿。如側韌帶松弛，可導致關節(jié)半脫位。

　?、蒹y：多見于男性，可一側或雙側受累，癥狀多為髖反射至腹股溝、大腿內側、臀部或沿坐骨神經至膝部的疼痛，病人多保持外翻，髖關節(jié)屈曲內收位置，髖關節(jié)骨旋和伸直活動受限。

　　⑥脊柱：由于椎體、椎間盤、髖關節(jié)的退行性病變可引起頸、胸、腰椎體局部疼痛和僵硬感。嚴重者可有椎體緣的唇樣增生和骨贅壓迫局部神經根或血管出現(xiàn)相應的放射痛或神經系統(tǒng)癥狀。頸椎病變可引起頭暈、惡心、上下肢體麻木感，腰椎病變可引起下肢發(fā)麻和放射性痛。