?、俸螢槔夏觐愶L濕性關(guān)節(jié)炎？
美國風濕學(xué)會標準：以發(fā)病≥60歲老年人作為研究的對象，通常將60歲的類風濕關(guān)節(jié)炎（RA）患者稱為老年類風濕關(guān)節(jié)炎。
其中分為2種情況：
一種是60歲發(fā)病的類風濕關(guān)節(jié)炎，稱為老年發(fā)病的類風濕關(guān)節(jié)炎(EORA)；另一種情況為青壯年發(fā)病遷延到老年類風濕關(guān)節(jié)炎(YORA)。
?、诶夏觐愶L濕關(guān)節(jié)炎臨床特點是什么？
?、虐l(fā)病急、病程短：本組發(fā)病者以急性發(fā)作的關(guān)節(jié)炎癥狀為主，病程最短一個月，多數(shù)在3～6個月。
?、瞥醢l(fā)癥狀比較重：發(fā)病開始以多關(guān)節(jié)發(fā)作為主，常以手指、腕、肘、膝、踝及足趾關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)的壓痛數(shù)、腫脹數(shù)、活動障礙數(shù)明顯。
?、浅０橛卸嚓P(guān)節(jié)的腫脹、疼痛，有的可伴有關(guān)節(jié)輕微發(fā)紅、易誤診為急性痛風性關(guān)節(jié)炎或骨性關(guān)節(jié)炎（OA）。
?、却殴舱駲z查（MRI）：早期即可表現(xiàn)多為骨髓水腫、關(guān)節(jié)腔積液、骨質(zhì)囊狀破壞及骨侵蝕。
?、劾夏觐愶L濕關(guān)節(jié)炎如何早期診斷？
2009年ACR和歐洲抗風濕病聯(lián)盟提出了新的類風濕關(guān)節(jié)炎分類標準和評分系統(tǒng)，即：至少1個關(guān)節(jié)腫痛，并有滑膜炎的證據(jù)（臨床或超聲或MRI）；同時排除了其他疾病引起的關(guān)節(jié)炎，并有典型的常規(guī)放射學(xué)RA骨破壞的改變，可診斷為類風濕關(guān)節(jié)炎。
發(fā)病≥60歲老年人，出現(xiàn)上述關(guān)節(jié)炎的特點，除了作相關(guān)的實驗室檢查：如類風濕因子（RF）、血沉（ESR）、C-反應(yīng)蛋白（C-RP）、抗CCP抗體、抗O（ASO）等，還要及時作患病關(guān)節(jié)的X線檢查及磁共振檢查（MRI）掃描，這樣可以及時、早期診斷老年發(fā)病的類風濕關(guān)節(jié)炎。
?、芾夏觐愶L濕和痛風關(guān)節(jié)炎如何鑒別？
痛風性關(guān)節(jié)炎：突然發(fā)作的單關(guān)節(jié)的紅、腫、痛、熱，多見于第一足趾關(guān)節(jié)（70%）及踝關(guān)節(jié)，常與高嘌呤飲食有關(guān)，血尿酸（BUA）可增高，B超雙腎可見尿酸鹽結(jié)晶或結(jié)石，特征性的痛風石與老年發(fā)病的類風濕關(guān)節(jié)炎（EORA）相鑒別，嚴格控制飲食是治療的關(guān)鍵。
⑤老年類風濕和骨性關(guān)節(jié)炎如何鑒別？
骨關(guān)節(jié)炎病變主要在軟骨，一般為慢性發(fā)病，多見于膝、髖及遠端指間關(guān)節(jié)。
實驗室檢查：類風濕因子、血沉、C-反應(yīng)蛋白、抗O無明顯增高，抗CCP抗體陰性；
關(guān)節(jié)X線及MRI掃描中：骨髓水腫、腱鞘炎、骨侵蝕、軟骨破壞、關(guān)節(jié)積液等征象極少見。
⑥老年類風濕的治療有什么特點？
老年類風濕患者血清中抗氧化微量營養(yǎng)素，如維生素E、硒等含量減少。補充抗氧化微量營養(yǎng)素，特別是鋅、維生素A、E等的攝入對于改善RA患者脂質(zhì)過氧化紊亂，預(yù)防心血管疾病具有一定效果。
老年類風濕患者關(guān)節(jié)功能的保護和鍛煉十分重要。此外，由于體質(zhì)虛弱、關(guān)節(jié)活動障礙、生活自理能力下降，常導(dǎo)致老年患者心理上的抑郁狀態(tài)，不能主動配合藥物治療和關(guān)節(jié)功能鍛煉，可明顯影響治療效果。對老年患者耐心細致地進行疾病教育及康復(fù)指導(dǎo)，消除心理障礙，對于有效控制病情、改善關(guān)節(jié)功能具有重要意義。
適用于痛風患者高尿酸血癥的長期治療，不推薦用于無臨床癥狀高尿酸血癥。
健客價： ￥198奧氮平適用于治療精神分裂癥。 對奧氮平初次治療有效的患者，鞏固治療可以有效維持臨床癥狀改善。 奧氮平適用于治療中到重度的躁狂發(fā)作。 對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者，奧氮平可以預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價： ￥2361.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑的哮喘病人的常規(guī)治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動劑不能很好地控制癥狀的患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病（COPD）：針對患有COPD(FEV1≤預(yù)計正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進行對癥治療，這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的支氣管擴
健客價： ￥226奧氮平適用于治療精神分裂癥。 對奧氮平初次治療有效的患者，鞏固治療可以有效維持臨床癥狀改善。 奧氮平適用于治療中到重度的躁狂發(fā)作。 對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者，奧氮平可以預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價： ￥399本品適用于以下治療： 1.活動性十二指腸潰瘍； 2.良性活動性胃潰瘍； 3.伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征(GORD)； 4.與適當?shù)目股睾嫌?，可根治幽門螺旋桿菌陽性的十二指腸潰瘍； 5.侵蝕性或潰瘍性胃-食管返流征的維持期治療。目前療程超過12個月的藥效尚未進行評估。
健客價： ￥25軟堅散結(jié)、解毒定痛、養(yǎng)血活血。用于食管癌瘀毒證，與放療合用可增強對食管癌的療效；用于晚期原發(fā)性肝癌瘀毒證，對不宜手術(shù)、放化療者有一定抑制腫瘤增長作用，可改善生存質(zhì)量；用于中晚期胃癌（瘀毒證）的化療輔助治療，配合5-FU-DDP方案（5-FU、MMC、DDP），可改善臨床癥狀、生存質(zhì)量。
健客價： ￥1021．哮喘 本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑的哮喘病人的常規(guī)治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動劑不能很好地控制癥狀的患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2．慢性阻塞性肺病(COPD) 針對患有COPD(FEV1≤預(yù)計正常值的50％)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進行對癥治療，這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的支氣管
健客價： ￥370本品適用于以下治療： 1、活動性十二指腸潰瘍。 2、良性活動性胃潰瘍。 3、伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征（GORD）。 4、與適當?shù)目股睾嫌?，可根治幽門螺旋桿菌陽性的十二指腸潰瘍。 5、侵蝕性或潰瘍性胃-食管返流征的維持期治療。目前療程超過12個月的藥效尚未進行評估。
健客價： ￥30本品適用于以下治療： 1.活動性十二指腸潰瘍； 2.良性活動性胃潰瘍； 3.伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征(GORD)； 4.與適當?shù)目股睾嫌?，可根治幽門螺旋桿菌陽性的十二指腸潰瘍； 5.侵蝕性或潰瘍性胃-食管返流征的維持期治療。目前療程超過12個月的藥效尚未進行評估。
健客價： ￥681.活動性十二指腸潰瘍； 2.良性活動性胃潰瘍； 3.伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征(GORD)； 4.與適當?shù)目股睾嫌?，可根治幽門螺旋桿菌陽性的十二指腸潰瘍； 5.侵蝕性或潰瘍性胃-食管返流征的維持期治療。目前療程超過12個月的藥效尚未進行評估。
健客價： ￥32本品適用于： 1.活動性十二指腸潰瘍； 2.良性活動性胃潰瘍； 3.伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管反流征(GERD)； 4.與適當?shù)目股睾嫌?，可根治幽門螺旋桿菌陽性的十二指腸潰瘍； 5.侵蝕性或潰瘍性胃-食管反流征的維持期治療，目前療程超過12個月的藥效尚未進行評估。
健客價： ￥351、活動性十二指腸潰瘍； 2、良性活動性胃潰瘍； 3、伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃－食管返流征（GERD）； 4、與適當?shù)目股睾嫌茫筛斡拈T螺旋桿菌陽性的十二指腸潰瘍； 5、侵蝕性或潰瘍性胃－食管返流征的維持期治療。目前療程超過12個月的藥效尚未進行評估。
健客價： ￥621.活動性十二指腸潰瘍； 2.良性活動性胃潰瘍； 3.伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征(GORD)； 4.與適當?shù)目股睾嫌?，可根治幽門螺旋桿菌陽性的十二指腸潰瘍； 5.侵蝕性或潰瘍性胃-食管返流征的維持期治療。目前療程超過12個月的藥效尚未進行評估。
健客價： ￥58活動性十二指腸潰瘍；良性活動性胃潰瘍；伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征；與適當?shù)目股睾嫌?，可根治幽門螺旋桿菌陽性的十二指腸潰瘍；侵蝕性或潰瘍性胃-食管返流征的維持期治療。目前療程超過12
健客價： ￥295本品適用于： 1、活動性十二指腸潰瘍； 2、良性活動性胃潰瘍； 3、伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃－食管返流征（GERD）； 4、與適當?shù)目股睾嫌茫筛斡拈T螺旋桿菌陽性的十二指腸潰瘍； 5、侵蝕性或潰瘍性胃－食管返流征的維持期治療。目前療程超過12個月的藥效尚未進行評估。
健客價： ￥24本品適用于： 1、活動性十二指腸潰瘍； 2、良性活動性胃潰瘍； 3、伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃－食管返流征（GERD）； 4、與適當?shù)目股睾嫌?，可根治幽門螺旋桿菌陽性的十二指腸潰瘍； 5、侵蝕性或潰瘍性胃－食管返流征的維持期治療。目前療程超過12個月的藥效尚未進行評估。
健客價： ￥471、活動性十二指腸潰瘍； 2、良性活動性胃潰瘍； 3、伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃－食管返流征（GERD）； 4、與適當?shù)目股睾嫌?，可根治幽門螺旋桿菌陽性的十二指腸潰瘍； 5、侵蝕性或潰瘍性胃－食管返流征的維持期治療。目前療程超過12個月的藥效尚未進行評估。
健客價： ￥381.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑的哮喘病人的常規(guī)治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動劑不能很好地控制癥狀的患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD）：針對患有COPD(FEV1≤預(yù)計正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進行對癥治療，這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的支氣管擴
健客價： ￥445布地奈德福莫特羅粉吸入劑： 1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑的哮喘病人的常規(guī)治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動劑不能很好地控制癥狀的患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD）：針對患有COPD(FEV1≤預(yù)計正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進行對癥治療，這些患者盡
健客價： ￥692該產(chǎn)品用于改善急性、慢性、過敏性鼻炎及鼻腔術(shù)后引起的臨床癥狀。
健客價： ￥39信必可都保：1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑的哮喘病人的常規(guī)治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動劑不能很好地控制癥狀的患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病（COPD）：針對患有COPD(FEV1≤預(yù)計正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進行對癥治療，這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的
健客價： ￥698適用于類風濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀治療，疼痛性骨關(guān)節(jié)炎(關(guān)節(jié)病,退行性骨頭節(jié)病)的癥狀治療。
健客價： ￥24適用于類風濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀治療，疼痛性骨關(guān)節(jié)炎(關(guān)節(jié)病,退行性骨頭節(jié)病)的癥狀治療。
健客價： ￥24.5適用于類風濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀治療、疼痛性骨關(guān)節(jié)炎(關(guān)節(jié)病、退行性骨關(guān)節(jié)病)的癥狀治療。
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