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肩周炎不好治?正確診斷時關(guān)鍵!

2017-07-11 來源:江山邦爾骨科醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:肩關(guān)節(jié)是人體最復(fù)雜、最靈活的關(guān)節(jié),肩關(guān)節(jié)運(yùn)動,可使手能觸摸到人體的任何部位,正是由于它的復(fù)雜性和靈活性,受損傷的病癥也具有多樣性。

  肩膀疼痛、不能上抬的患者,在臨床上非常多,很多人嘗試過各式各樣的治療方式,往往效果不是很明顯。所以很多患者都認(rèn)為肩周炎是一種非常難治療的疾病。

  事實上,肩關(guān)節(jié)是人體最復(fù)雜、最靈活的關(guān)節(jié),肩關(guān)節(jié)運(yùn)動,可使手能觸摸到人體的任何部位,正是由于它的復(fù)雜性和靈活性,受損傷的病癥也具有多樣性。

  一、其實肩周炎發(fā)病率并不高

  “肩周炎”的診斷像個“垃圾桶”,很多肩關(guān)節(jié)疼痛都被診斷為肩周炎,但是,根據(jù)科學(xué)研究證實,“真正的肩周炎”的發(fā)病率其實相對較低,肩袖損傷才是肩關(guān)節(jié)疾病中發(fā)病率最高的,其次是肩峰下撞擊癥和肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)。這三種疾病的總發(fā)病率幾乎占了肩關(guān)節(jié)疾病的70%,甚至更多。

  肩周炎目前醫(yī)學(xué)上稱為“凍結(jié)肩”,俗稱“五十肩”,其主要癥狀是肩關(guān)節(jié)活動受限,不能抬起上肢,即使他人幫助也不能抬起上肢,特別是手不能觸摸到后腦勺,影響梳頭動作。另外,可伴有疼痛,特別是活動到最大角度時疼痛明顯,夜間疼痛明顯,可痛醒。但是,肩周炎是一種自限性疾病,不經(jīng)過治療,經(jīng)過數(shù)月或1年以上的時間后,多數(shù)病人疼痛可消失,關(guān)節(jié)功能可恢復(fù)。

  二、肩關(guān)節(jié)疼痛的主要原因是肩袖損傷和肩峰下撞擊綜合癥

  肩關(guān)節(jié)有一個特點(diǎn),就是頭大,盂小,這樣的關(guān)節(jié)也有個特點(diǎn):一個是比較靈活,二是容易脫位,不穩(wěn)定。為了盡量使肩關(guān)節(jié)維持穩(wěn)定。肩關(guān)節(jié)周圍有很多的韌帶、肌腱、關(guān)節(jié)囊等軟組織來進(jìn)行支持和保護(hù)。

  其中,肩峰可以阻擋肩關(guān)節(jié)向上方脫位,而肩袖可以有效地穩(wěn)定肩關(guān)節(jié),所以這兩個部位最容易受到損傷。

  1、肩峰下撞擊綜合癥

  當(dāng)肩關(guān)節(jié)外展時,特別是在肩關(guān)節(jié)外展平舉時,肱骨頭會和肩峰發(fā)生碰撞,從而影響肩關(guān)節(jié)部位的滑囊,出現(xiàn)炎癥反應(yīng),在肩關(guān)節(jié)處出現(xiàn)疼痛,疼痛主要是慢性鈍痛,在肩關(guān)節(jié)上舉或外展活動時疼痛會加重。

  這種病癥在老年人,經(jīng)常需要上舉上肢工作的人群和體育愛好者中容易出現(xiàn)。在平常的運(yùn)動中,如打羽毛球、練健身操、游泳等運(yùn)動中,如果方法不正確,可導(dǎo)致肩峰下撞擊癥的發(fā)生。

  2、肩袖損傷

  三、肩關(guān)節(jié)疼痛容易走入的誤區(qū)

  誤區(qū)一:肩關(guān)節(jié)疼痛不影響日常生活,不需要治療,忍忍就過去了。

  這是錯誤的認(rèn)識,肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛,是身體給出的信號,說明肩關(guān)節(jié)已經(jīng)有問題了,需要進(jìn)行診治了。

  誤區(qū)二:肩關(guān)節(jié)疼痛可以通過“拉吊環(huán)”、“輪胳膊”等鍛煉方法得到改善。

  鍛煉對肩關(guān)節(jié)疾病的恢復(fù)非常重要,但是“拉吊環(huán)”、“輪胳膊”、猛烈牽拉上肢、手拎重物等鍛煉方法對肩袖損傷會造成更加嚴(yán)重的損傷。不適當(dāng)?shù)腻憻挄又夭∏?,鍛煉一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

  誤區(qū)三:肩關(guān)節(jié)疼痛自行應(yīng)用一些止痛藥物或膏藥進(jìn)行治療就可以了。

  這種情況很有可能會掩蓋病情,使損傷進(jìn)一步加重。

  誤區(qū)四:治療好轉(zhuǎn)后馬上停止治療。

  肩關(guān)節(jié)疼痛的病人治療時間均較長,不要治療好轉(zhuǎn)后馬上停止治療,需要再多治療一段時間,減少復(fù)發(fā)的機(jī)會。

  誤區(qū)五:認(rèn)為肩痛只是小問題,不需要手術(shù)治療。

  如果是肩袖損傷,需要進(jìn)行手術(shù)縫合肩袖,不縫合是不能愈合的,而且還會進(jìn)一步加重。目前采用關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療,創(chuàng)傷已經(jīng)很小,恢復(fù)也快,出現(xiàn)并發(fā)癥也少。

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