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“石骨癥,”極罕見骨發(fā)育障礙性疾病,1歲內(nèi)死亡率極高

摘要:石骨癥是一種特殊的病態(tài)骨骼。又名Albers-Schonberg氏病、大理石骨、泛發(fā)性脆性骨硬化癥、硬化性骨增生性骨病、粉筆樣骨等。是一種少見的骨發(fā)育障礙性疾病,發(fā)病率約為百萬分之五左右,多為隱性遺傳。

  據(jù)了解,石骨癥是一種特殊的病態(tài)骨骼。又名Albers-Schonberg氏病、大理石骨、泛發(fā)性脆性骨硬化癥、硬化性骨增生性骨病、粉筆樣骨等。是一種少見的骨發(fā)育障礙性疾病,發(fā)病率約為百萬分之五左右,多為隱性遺傳。

  顧名思義,其特點是由于鈣質(zhì)沉積,使骨質(zhì)硬化,骨塑性異常,進行性貧血,肝脾腫大。增生變厚的骨骼使顱腦孔隙受阻,壓迫腦內(nèi)神經(jīng),阻礙腦積液循環(huán),引發(fā)腦積水,使前囟門長期不能愈合。骨髓組織萎縮,影響造血功能而發(fā)生貧血,骨髓以外的造血器官肝、脾、淋巴代償性增大。

  發(fā)展下去會出現(xiàn)耳聾、失明、骨折等一系列嚴重癥狀。近年來,通過動物模型研究,認為病因是由破骨細胞功能(運送骨骼鈣,起“清道夫”作用)不良所致。

  石骨癥分型

  良性石骨癥多見于成人,發(fā)病較晚.進展慢,可出現(xiàn)全身性的骨骼硬化,主要位于脊椎和骨盆。

  惡性石骨癥又稱嬰兒惡性石骨癥,為常染色體隱性遺傳,可生后即為死胎或嬰兒期發(fā)病,病情重,進展快,1歲內(nèi)死亡率極高。

  診斷

  1、基本X線表現(xiàn):廣泛均勻,骨密度增高硬化,骨小梁變粗、模糊,皮質(zhì)增厚,髓腔狹窄,甚至消失。

  2、骨中骨:主要見于掌指、跖趾關節(jié)及肋骨等,骨中骨表現(xiàn)為邊界比較明顯的致密骨島。

  3、夾心椎又名夾心蛋糕征,其形成是由于椎體上下軟骨板富含血管,在鈣吸收不足的情況,該部類骨質(zhì)沉積過多。類骨質(zhì)對破骨細胞具有明顯的抑制作用,而椎體中部缺乏這種類骨質(zhì),故而被破骨細胞侵蝕,形成椎上下高密度而中間低密度,形如三明治樣。

  4、髂骨翼年輪樣改變。射線可透過帶是較正常骨區(qū)域,而致密帶存在大量不起作用的破骨細胞。

  5、顱骨穹窿顱底均增厚硬化,以顱底骨質(zhì)增生最明顯。

  石骨癥治療和預防

  一、治療

  據(jù)悉,目前惟一有效的方法是進行骨髓移植,其近期效果尚可,遠期效果還有待觀察。所以更多的強調(diào)的是預防。

  二、預防

  1、青年男女在婚前應該了解雙方的家族病史,實行優(yōu)生優(yōu)育。

  2、早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療是防止本病發(fā)生進一步的損害的關鍵。

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