風(fēng)濕免疫病患者尤其是接受免疫抑制劑治療過程中發(fā)生感染的風(fēng)險(xiǎn)較高。肺炎球菌可導(dǎo)致嚴(yán)重感染，推薦對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)人群進(jìn)行肺炎球菌疫苗預(yù)防接種，推薦超過65歲的普通人群和有免疫缺陷的患者每5年再次接種疫苗。

　　有報(bào)道甲氨蝶呤和TNF-α抑制劑可輕度損害體液免疫，阿巴西普和利妥昔單抗嚴(yán)重?fù)p害體液免疫。甲氨蝶呤治療的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者接種肺炎球菌多糖疫苗23（PPSV23）7年后仍有免疫預(yù)防效果。尚無(wú)研究報(bào)道生物制劑治療對(duì)接種PPSV23免疫效果的影響，風(fēng)濕免疫病患者是否需要每5年再次接種PPSV23也無(wú)相關(guān)數(shù)據(jù)支持。

　　AdiBroyde等研究發(fā)現(xiàn)生物制劑（TNF-α抑制劑或IL-6受體拮抗劑）對(duì)PPSV23的免疫預(yù)防效果無(wú)影響，PPSV23的免疫預(yù)防效果在風(fēng)濕免疫病患者中甚至可能超過10年。結(jié)果發(fā)表在最近的TheJournalofRheumatology雜志上。

　　研究納入了145名曾接受生物制劑（TNF-α抑制劑或IL-6受體拮抗劑）或甲氨蝶呤治療的風(fēng)濕免疫病患者，有15名患者因不符合條件被剔除。然后對(duì)這些患者接種PPSV23的時(shí)間、人口學(xué)和基本臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，采用ELISA方法檢測(cè)患者體內(nèi)血清中抗肺炎球菌抗體水平。

　　結(jié)果表明有88個(gè)患者（67.7%）之前接種了PPSV23疫苗，66人（75%）在5年前接種，19人（21%）在10年前接種，3人（4%）接種時(shí)間超過10年。