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常用風(fēng)濕病藥物“羥氯喹”的專家共識

2017-04-13 來源:上海岳陽風(fēng)濕平臺  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:羥氯喹可減少狼瘡疾病活動度,減少狼瘡患者的器官損害風(fēng)險。如無禁忌癥,一經(jīng)確診為狼瘡即可使用羥氯喹,并建議長期使用。

  羥氯喹最初被用于治療瘧疾,后來廣泛用于治療多種風(fēng)濕性疾病,主要是通過免疫調(diào)節(jié)以及其他機(jī)制而發(fā)揮抗風(fēng)濕作用?;谄淇隙ǖ寞熜Ш土己玫陌踩?,羥氯喹已得到國內(nèi)外各級指南推薦用于治療多種風(fēng)濕性疾病,現(xiàn)廣泛應(yīng)用于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、盤狀紅斑狼瘡、以及干燥綜合征、銀屑病、皮肌炎等結(jié)締組織病。

  【羥氯喹可作為狼瘡患者的基礎(chǔ)用藥,在無禁忌證的情況下,可以長期使用】

  羥氯喹可減少狼瘡疾病活動度,減少狼瘡患者的器官損害風(fēng)險。如無禁忌癥,一經(jīng)確診為狼瘡即可使用羥氯喹,并建議長期使用。

  【羥氯喹可用于治療妊娠期狼瘡患者】

  羥氯喹可減少狼瘡患者妊娠期的疾病活動度,并對婦女及胎兒均有良好的安全性。

  【羥氯喹可作為傳統(tǒng)慢作用抗風(fēng)濕藥用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

  羥氯喹可顯著改善類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)腫痛,降低血沉。雖然其抗風(fēng)濕強(qiáng)度中等,但不良反應(yīng)發(fā)生率低。

  【羥氯喹聯(lián)合傳統(tǒng)慢作用抗風(fēng)濕藥治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎療效肯定】

  常用的羥氯喹聯(lián)合方案有:甲氨蝶呤+羥氯喹、甲氨蝶呤+羥氯喹+柳氮磺吡啶等。

  【癥狀輕且無不良預(yù)后的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可使用羥氯喹單藥治療】

  羥氯喹可單用于病程較短、病情較輕的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者。

  【用于狼瘡或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療時,羥氯喹的初始劑量建議為400mg/d,持續(xù)3-6個月或以上】

  羥氯喹的初始劑量應(yīng)使用400mg或接近400mg,并應(yīng)持續(xù)3-6個月,此后的維持治療,可適當(dāng)減少劑量。

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