正常情況下人體體溫上升是由于發(fā)熱激活物進入機體后，激活致熱原作用于人體的體溫調(diào)節(jié)中樞，使其調(diào)控功能失常，體溫調(diào)定點升高，進而使全身調(diào)節(jié)性體溫升高。發(fā)熱激活物包括細菌、病毒、真菌，炎癥滲出物、無菌性壞死組織、主要包括 IL（白細胞介素-1 和 6），TNF（腫瘤壞死因子）等。

　　臨床上發(fā)現(xiàn)有很多患者在行骨科手術后出現(xiàn)發(fā)熱情況，有些病人擔心是否為術后出現(xiàn)感染，內(nèi)心比較焦慮。其實術后發(fā)熱的原因較多并不僅僅包括感染，在此我們向大家介紹下關節(jié)置換術后除了感染之外還有哪些常見的原因會引起發(fā)熱:

　　（1）手術反應熱

　　手術反應熱在關節(jié)置換手術術后比較常見，其發(fā)熱最高溫度一般不超過 38.5℃，發(fā)熱持續(xù) 3 天左右，術后第 1 天就可能出現(xiàn)發(fā)熱，患者一般除術后疼痛不適外沒有其它自覺癥狀，血常規(guī)、尿常規(guī)、肺部 X 線片檢查均無異常，排除感染等其它引起發(fā)熱的可能，血沉和C 反應蛋白可能有改變。

　　（2）手術吸收熱

　　手術吸收熱是在沒有發(fā)生感染的情況下，手術切口愈合時無菌性炎癥釋放的產(chǎn)物和少量壞死組織被人體吸收引起發(fā)熱，這是人體受創(chuàng)傷后組織愈合的正常病理過程。

　　（3）輸血或輸液反應

　　輸血后患者出現(xiàn)發(fā)熱情況，其原因可能是血制品中有致熱原導致發(fā)熱，目前普遍認同的原因可能是患者經(jīng)過多次輸血，體內(nèi)產(chǎn)生抗白細胞或血小板抗體，進而引起免疫反應而導致發(fā)熱。

　　（4）脫水熱

　　骨折術后脫水熱多出現(xiàn)在年齡偏大且合并有陰虛體質的患者，術前加術后長時間的禁飲食，如果術后沒有能及時的補充足夠的液體，患者術后會很快出現(xiàn)發(fā)熱并伴有夜間盜汗的癥狀，往往在給予足夠液體并通過辯證后口服滋陰清熱類中藥，從而很快恢復體溫正常。

　　最后應當注意的是如果患者出現(xiàn)術后發(fā)熱情況應當及時向主管醫(yī)生進行咨詢或到醫(yī)院就診，對于合并有傷口周圍紅腫伴有液體滲出的患者應當高度懷疑感染可能，此時應當馬上到醫(yī)院進行診治，以免病情進一步發(fā)展，影響治療最佳時機。