肩關(guān)節(jié)結(jié)核分為滑膜型及骨型結(jié)核，單純滑膜型結(jié)核非常少見(jiàn)。右肩關(guān)節(jié)結(jié)核較左側(cè)多見(jiàn)。骨型關(guān)節(jié)結(jié)核，又可分為菌型及干型兩種，按病型不同，癥狀亦異。其病程進(jìn)展較緩慢，逐漸現(xiàn)出癥狀。常以疼痛，功能障礙為初發(fā)癥狀。疼痛常出現(xiàn)在三角肌下方，當(dāng)外展及外旋時(shí)痛甚。

　　三角肌部位腫脹最為明顯。竇道形成為晚期表現(xiàn)，常于關(guān)節(jié)囊最弱部位穿破，即易于腋窩或三角肌前緣附近穿破。骨萎縮為初期肩關(guān)節(jié)結(jié)核X線(xiàn)征像，尤其是滑膜型結(jié)核的骨萎縮可持續(xù)相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間。肩關(guān)節(jié)結(jié)核以全關(guān)節(jié)結(jié)核最多見(jiàn)。單純骨結(jié)核很少會(huì)造成骨關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)障礙或只有輕度受限。

 

　　肩周炎亦稱(chēng)肩關(guān)節(jié)周?chē)?，多發(fā)生在50歲以后，主要臨床特征為肩臂疼痛，活動(dòng)受限，是肩關(guān)節(jié)周?chē)∪狻⒓‰臁?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.xataih.com/gkpd/' target='_blank'>韌帶和滑囊等軟組織的慢性無(wú)菌性炎癥。X線(xiàn)表現(xiàn)主要是：肩關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松，大結(jié)節(jié)或與肩峰端相對(duì)的部分發(fā)生囊性變、增生硬化，周?chē)浗M織鈣化。早期肩關(guān)節(jié)結(jié)核與肩周炎無(wú)論從臨床表現(xiàn)還是X線(xiàn)表現(xiàn)上均無(wú)特征性，容易混淆。

 

　　二、肩周炎與肩部周?chē)[瘤的鑒別：

 

　　肩部周?chē)哪[瘤生長(zhǎng)至一定階段會(huì)引起肩痛或伴有肩臂的活動(dòng)功能障礙。其與肩周炎的區(qū)別是：患部肩痛逐漸加重，疼痛的部位因腫瘤的生長(zhǎng)、局部逐漸腫大。良性腫瘤形狀多規(guī)則，質(zhì)軟而活動(dòng)度好;惡性腫瘤多形狀不規(guī)則，質(zhì)硬而固定不移。

　　由于腫物的壓迫，可出現(xiàn)功能受限，部分病人伴肩臂及手指的麻痛。X線(xiàn)片表現(xiàn)因腫瘤的性質(zhì)、生長(zhǎng)部位和病程長(zhǎng)短而不盡相同。一般軟組織腫瘤在X線(xiàn)片不顯影或僅見(jiàn)輪廓，若腫瘤侵蝕了骨組織，X線(xiàn)片可見(jiàn)不同程度的骨破壞甚至可見(jiàn)到病理性骨折。

 

　　通過(guò)以上專(zhuān)家的分析，我們得知和肩周炎相混淆的疾病一共有兩種。當(dāng)我們了解這些常識(shí)以后，就可以很清楚地將這些類(lèi)似的疾病區(qū)分開(kāi)來(lái)，如果我們真的患上了肩周炎這樣的疾病的話(huà)就可以很快的作出判斷，并且，馬上去醫(yī)院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的治療，減少疾病帶來(lái)的危害。最后祝您每天愉快，身體健康。

 

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