后交叉韌帶損傷最常見的損傷機制是膝關(guān)節(jié)屈曲時小腿前方的直接撞擊，如交通事故乘坐人員屈膝撞到座椅或儀表盤上、或者運動時屈膝跌倒脛骨先著地等使后交叉韌帶受到過強應(yīng)力撕裂而造成的損傷。常見表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛，活動時膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)，俗稱“打軟腿”。

　　通過大量的病后隨訪發(fā)現(xiàn)，保守治療的患者易出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)退行性改變及功能下降，所以目前主張該病早期進(jìn)行后交叉韌帶重建手術(shù)較為理想。因為術(shù)后正確的康復(fù)訓(xùn)練將直接影響膝關(guān)節(jié)正常活動度和下肢力量的恢復(fù)。為此，僅以自體肌腱移植重建術(shù)后的康復(fù)為例，介紹一些簡單易操作的康復(fù)方法，方便患者自行訓(xùn)練。

　　1.關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練：首先活動髕骨，術(shù)后可能膝關(guān)節(jié)不能伸直，可將枕頭墊在小腿下或者將毛巾卷置于足跟后，靠重力作用幫助恢復(fù)伸直。第二，他人幫助下被動屈伸膝關(guān)節(jié)，如果一個人坐在床邊，用健肢腳勾住患側(cè)下肢足跟，靠重力作用屈曲膝關(guān)節(jié)，用健側(cè)下肢力量幫助患肢伸膝。4周內(nèi)膝關(guān)節(jié)活動度達(dá)到90°，6-12周膝關(guān)節(jié)活動度達(dá)到130°。

　　2.行走訓(xùn)練：術(shù)后2周可扶拐在支具0°位下先用足尖著地行走，逐漸增加負(fù)重，6-8周應(yīng)該可以完全負(fù)重，去除拐杖。

　　3.肌力訓(xùn)練：術(shù)后早期為防止脛骨后移，需支具保護(hù)下進(jìn)行不同角度直腿抬高運動。在膝關(guān)節(jié)活動度打開后下肢可以負(fù)重時，在0-60°范圍內(nèi)坐下蹲動作，注意12周內(nèi)下蹲時屈曲角度不要超過60°，12周后可達(dá)80°，20周后方可以深蹲。

　　注意事項

　　(1)為防止膝關(guān)節(jié)腫脹，6周內(nèi)避免熱敷，6周后活動前可以熱敷。

　?。?）每次膝關(guān)節(jié)活動后都需冰塊冷敷。

　?。?）為防止影響肌腱愈合和固定點松動，運動時要避免超出活動度限制。

　　（4）20周內(nèi)不要主動抗阻力屈膝。

　　如果按照上述方法，循序漸進(jìn)，會使患者手術(shù)后效果提高，盡早恢復(fù)日常工作和生活。