為了防止乳腺癌復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移，手術(shù)后輔助治療的地位凸顯，尤以內(nèi)分泌治療最受矚目。所謂乳腺癌內(nèi)分泌治療，就是通過(guò)切斷雌激素的來(lái)源或抵消雌激素的作用來(lái)阻止或延緩乳腺腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)。由于雌激素在身體內(nèi)一個(gè)重要任務(wù)就是阻止骨骼中鈣質(zhì)流失，因此，乳腺癌內(nèi)分泌治療，尤其是芳香化酶抑制劑（AI）的使用，在抑制腫瘤生長(zhǎng)的同時(shí)，勢(shì)必進(jìn)一步加速乳腺癌患者體內(nèi)鈣質(zhì)的流失速度，增加了患者骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)疏松性骨折（脆性骨折）發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

　　中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科副主任馬飛教授強(qiáng)調(diào)，乳腺癌患者在接受內(nèi)分泌治療的同時(shí)，尤其是絕經(jīng)后、接受AI治療的患者，應(yīng)采取一定的骨安全管理措施，在提高患者療效的基礎(chǔ)上，重視維護(hù)患者的骨骼健康。

　　目前認(rèn)為骨密度值不再是評(píng)價(jià)骨折風(fēng)險(xiǎn)的唯一因素，患者的個(gè)體情況對(duì)骨折風(fēng)險(xiǎn)也有很大的影響，需要綜合考慮。世界衛(wèi)生組織為此開(kāi)發(fā)了骨折風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)量化工具，該工具能夠依據(jù)患者年齡、性別、臨床風(fēng)險(xiǎn)因素、骨密度值等綜合因素，預(yù)測(cè)健康絕經(jīng)后女性10年內(nèi)發(fā)生骨質(zhì)疏松引起主要骨折事件的風(fēng)險(xiǎn)。馬飛認(rèn)為，臨床上，根據(jù)患者骨丟失和骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)，推薦采取補(bǔ)充鈣劑和維生素D、使用雙膦酸鹽治療等相應(yīng)的預(yù)防和處理方法，也可考慮選擇對(duì)骨丟失影響較小的甾體類AI進(jìn)行治療。