1.懷疑脊柱結(jié)核,X線檢查能確診嗎?
一般來說X線檢查不能確診脊柱結(jié)核。
2.CT檢查對(duì)于診斷脊柱結(jié)核有什么用?能夠鑒別出脊柱結(jié)核和脊椎腫瘤嗎?
CT檢查能較為清晰的顯示脊柱結(jié)核的部位、骨質(zhì)破壞程度、膿腫有無、椎間盤累及情況等。CT對(duì)鑒別脊柱結(jié)核和脊椎腫瘤具有重要價(jià)值。
3.MRI對(duì)于鑒別、診斷脊柱結(jié)核有什么用?什么時(shí)候做?
MRI可在病變的早期在其他檢查結(jié)果陰性的情況下發(fā)現(xiàn)脊柱結(jié)核的病變及確定病變范圍。尤其在脊柱結(jié)核合并脊膜和脊髓結(jié)核時(shí)做MRI價(jià)值最大。
4.結(jié)核菌素試驗(yàn)是什么?對(duì)于診斷脊柱結(jié)核有什么用?
結(jié)核菌素是由結(jié)核桿菌培養(yǎng)濾液所制成的一種試劑,通過在人體皮內(nèi)注射一定劑量的結(jié)核菌素來可測(cè)定人體是否受過結(jié)核桿菌的感染,即結(jié)核菌素試驗(yàn)。結(jié)核菌素試驗(yàn)對(duì)診斷脊柱結(jié)核有一定的輔助和參考價(jià)值。
5.結(jié)核菌素試驗(yàn)什么時(shí)候做?成人與兒童的診斷意義相同嗎?
在懷疑脊柱結(jié)核時(shí)可以做結(jié)核菌素試驗(yàn)。結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性說明人體已感染結(jié)核桿菌或接種過卡介苗,但并不代表就是患了結(jié)核病。兒童結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性或強(qiáng)陽性對(duì)脊柱結(jié)核的診斷意義大于成人。
6.診斷脊柱結(jié)核需要抽血嗎?需要做哪些血液檢查?
部分脊柱結(jié)核需要抽血化驗(yàn),主要可以做結(jié)核抗體的檢測(cè)和γ-干擾素釋放試驗(yàn)(TSPOT等)。這兩種檢測(cè)方法陽性對(duì)脊柱結(jié)核的診斷有一定的參考意義。