小兒一旦牙痛,父母立馬揪心,怎么辦才好?部分家長選擇給孩子服止痛藥。其實這種做法是不可取的。
造成小兒牙痛的原因有很多種,正確的做法是應先帶孩子看牙科醫(yī)生,在查明原因對因治療的同時再適當服用止痛藥和消炎藥。孩子牙痛常見以下這些情況:
外傷后牙痛:孩子意外摔倒碰傷牙齒是常有的事,有時則是進食時咬到砂石或骨頭,使牙齒出現創(chuàng)傷性根尖周炎引起疼痛。如果牙僅是有點松動可吃3天抗生素防治感染,進軟食一周;如牙已摔斷,需請牙醫(yī)治療。
無誘因陣發(fā)性劇痛:孩子一陣陣地哭鬧,常常感到整個一邊牙都痛,指不出哪一個具體的牙痛來,夜間時加重,往往一夜哭鬧不肯躺下,這是典型的牙髓神經發(fā)炎。這時吃任何止痛藥都難以奏效,只有馬上帶孩子看醫(yī)生。醫(yī)生用牙鉆把牙磨開,放上一點消炎止痛藥就會手到病除立即止痛。痛止后醫(yī)生還將進行補牙等后續(xù)治療。
牙齒持續(xù)疼痛或咬合時牙痛:牙痛一天天逐漸加重,同時出現牙周紅腫,牙齒浮動,重者臉也腫了,頜下淋巴結也腫大,出現發(fā)燒癥狀。有些患兒不敢咬合,咬合時牙部疼痛加重,一般疼痛位置較為固定。這些是牙根尖周圍發(fā)炎,有時發(fā)展成化膿性炎癥。這樣就必須請醫(yī)生將患牙磨開將膿液引出來,口服或肌注抗菌素,還要反復換藥直至炎癥徹底消除才能最后補牙。
發(fā)燒喊牙痛:小兒忽然發(fā)燒了,服退熱藥后燒退,但藥勁下去后又燒,并且孩子喊牙痛。這時孩子可能患了下列其中的一種口腔疾病,如口腔粘膜炎癥、口腔潰瘍化膿、牙齦炎、馬牙、螳螂牙、齲齒、六齡牙和鵝口瘡等等。都需去醫(yī)院及時診治。
吃飯牙痛:一吃飯就牙痛,尤其吃冷吃熱時疼痛加重。這一般是牙齒上有深齲洞了,必須請牙醫(yī)治療。
上述提到的口服抗生素治療,可以選用乙酰螺旋霉素、紅霉素等大環(huán)內酯類抗生素和復方新諾明,也可選用阿莫西林或頭孢氨芐。注射抗生素則以青霉素類為主。禁用四環(huán)素類藥物、沙星類藥物,也不宜選用氨基糖苷類抗生素和氯霉素。止痛藥去痛片和撲熱息痛仍是療效較好且相對安全的小兒用藥。不論選用哪種藥物,劑量應按患兒公斤體重由醫(yī)生或藥師計算準確,切不可亂用。
(實習編輯:許曉靜)
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