嬰兒或兒童早期出現(xiàn)的某種過敏癥狀常預(yù)示未來其他過敏性疾病的發(fā)生，這種現(xiàn)象被稱為過敏性疾病的自然進(jìn)程（allergicmarch），常首先表現(xiàn)為嬰兒濕疹或食物過敏，繼之發(fā)展為哮喘及變應(yīng)性鼻炎(allergicrhinitis,AR)。
瑞典有出生隊(duì)列研究發(fā)現(xiàn)，母乳喂養(yǎng)4個(gè)月以上可降低4歲時(shí)濕疹的患病風(fēng)險(xiǎn)。在4歲以內(nèi)，早期濕疹無論持續(xù)與否，伴遲發(fā)哮喘，或早期哮喘伴遲發(fā)濕疹者，母乳喂養(yǎng)同樣可作為保護(hù)因子。因此，該研究提示，至少在4歲以內(nèi)，母乳喂養(yǎng)4個(gè)月以上可減少濕疹發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)及過敏進(jìn)程發(fā)生[1]。
西班牙研究認(rèn)為，食用深度水解配方奶粉可保護(hù)IgE介導(dǎo)牛奶過敏患兒，防止其過敏性疾病的進(jìn)展[2]。德國嬰兒營養(yǎng)干預(yù)（GermanInfantNutritionalIntervention,GINI）研究為一項(xiàng)大規(guī)模出生隊(duì)列研究，初始共納入2252名有過敏性疾病家族史患兒，如患兒不能純母乳喂養(yǎng)，則在生后4月內(nèi)以不同配方水解蛋白粉或普通配方奶粉輔以或完全替代母乳，10年的前瞻隨訪研究發(fā)現(xiàn)：部分水解乳清蛋白配方及深度水解酪蛋白配方粉相比普通配方奶粉對(duì)特應(yīng)性皮炎(atopicdermatitis,AD)有顯著預(yù)防效應(yīng)，并可持續(xù)至10年無發(fā)病率反彈[3]；目前已長(zhǎng)達(dá)15年的最新研究結(jié)果顯示，生后4個(gè)月內(nèi)以深度水解酪蛋白配方干預(yù)相比普通配方奶粉，對(duì)于青春期哮喘有顯著預(yù)防作用[4]。
有關(guān)益生菌應(yīng)用，首項(xiàng)關(guān)于益生菌治療濕疹的隨機(jī)對(duì)照研究，以牛奶過敏的輕-中度AD患兒為研究對(duì)象，予以深度水解蛋白配方喂養(yǎng)1個(gè)月，發(fā)現(xiàn)添加益生菌（鼠李糖乳桿菌（LactobacillusrhamnosusGG,LGG））組患兒皮膚癥狀SCORAD評(píng)分顯著改善，而對(duì)照組不然[5]，表明益生菌的添加可加快嬰兒濕疹的恢復(fù)。近年有最新研究對(duì)IgE介導(dǎo)牛奶過敏患兒進(jìn)行喂養(yǎng)干預(yù)并完成3年隨訪發(fā)現(xiàn)，深度水解酪蛋白配方奶粉中添加LGG相比單純無益生菌添加的水解配方，可顯著減少其他過敏癥狀的發(fā)生率，并且可以促進(jìn)此類患兒的口服耐受[6]。
對(duì)于過敏性疾病癥狀顯著的患兒，當(dāng)不能確定過敏原誘發(fā)因素或過敏原避免對(duì)癥狀改善無明顯效果時(shí)需應(yīng)用藥物治療?？诜菇M胺藥可有效緩解AD的瘙癢癥狀，而口服或鼻用抗組胺藥則有效緩解AR相關(guān)癥狀，如鼻癢、噴嚏等。第一代抗組胺藥中樞鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng)，嬰兒可選用治療AD，如馬來酸氯苯那敏[7]。第二代抗組胺藥代表性藥物為西替利嗪、氯雷他定，多用于年長(zhǎng)兒AR治療，鎮(zhèn)靜作用輕微，如西替利嗪已有大量證據(jù)表明是治療兒童過敏性疾病安全有效的用藥[8]。ARIA（AllergicRhinitisanditsImpactonAsthma）指南關(guān)于口服H1抗組胺藥的藥理學(xué)、對(duì)AR的臨床療效和安全性進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，有報(bào)道新藥bilastine（比拉斯汀）可用于AR治療[9]。對(duì)于中-重度AR患兒，在鼻噴或吸入糖皮質(zhì)激素基礎(chǔ)上可聯(lián)合應(yīng)用白三烯受體拮抗劑（如孟魯司特）治療，國外有指南建議孟魯司特可用于6歲以上季節(jié)性AR患兒，雖然其療效弱于抗組胺藥和鼻噴激素，但聯(lián)合用藥可保證臨床療效，但仍需大規(guī)模臨床研究證實(shí)[10]。我國北京有研究認(rèn)為，兒童過敏性疾病具心身共患特點(diǎn)，綜合評(píng)估更能反應(yīng)臨床療效，而在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加服孟魯司特，可增強(qiáng)過敏性疾病的綜合療效[11]。
相比對(duì)癥用藥，過敏原特異性免疫治療（又稱脫敏治療）則是可能改變過敏性疾病病情發(fā)展的唯一治療。意大利有研究得出，對(duì)于5歲以上兒童及成人,特異性免疫治療聯(lián)合單純用藥可有效阻止鼻炎向哮喘的進(jìn)展[12]。而對(duì)于兒童，舌下免疫治療因其安全無創(chuàng)而受到關(guān)注，有研究顯示，以同季節(jié)草木花粉過敏原做舌下脫敏治療，持續(xù)3年，在改善花粉癥患兒癥狀的同時(shí)，可有效減少該類患兒季節(jié)性哮喘的發(fā)病，并可降低進(jìn)展哮喘的風(fēng)險(xiǎn)。脫敏治療可防止戶塵螨過敏患兒發(fā)生新的變應(yīng)原致敏，但關(guān)于舌下脫敏的此效應(yīng)結(jié)果不甚一致[13]。
1.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。
健客價(jià)： ￥28本品用于鼻炎，預(yù)防和治療鼻炎季節(jié)性過敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過敏性鼻炎。
健客價(jià)： ￥68本品適用于兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià)： ￥34.8用于鼻炎，緩解鼻炎過敏性鼻炎有關(guān)的癥狀，如噴嚏、流涕、鼻癢、鼻塞以及眼部癢及燒灼感。口服藥物后，鼻和眼部鼻炎癥狀及體征得以迅速緩解。亦適用于緩解慢性蕁麻疹、瘙癢性皮膚病及其他過敏性皮膚病的癥狀及體征。
健客價(jià)： ￥16.9本品為組胺H1受體拮抗劑，適用于鼻炎成人所患的鼻炎過敏性鼻炎、蕁麻疹、濕疹、皮炎、皮膚瘙癢癥、癢疹、伴有瘙癢的尋常性銀屑病及過敏性支氣管哮喘的防治。
健客價(jià)： ￥19季節(jié)性鼻炎、常年性過敏性鼻炎、過敏性結(jié)膜炎及過敏引起的瘙癢和蕁麻疹的對(duì)癥治療。
健客價(jià)： ￥5用于緩解變態(tài)反應(yīng)性疾病的過敏癥狀，如：變應(yīng)性鼻炎(包括眼睛的過敏癥狀)、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、接觸性皮炎、蟲咬性皮炎等皮膚粘膜的過敏性疾??；用于減輕感冒時(shí)的過敏癥狀。
健客價(jià)： ￥5本品主要用于治療兒童和成人的下列疾病： 1．β-溶血鏈球菌、肺炎雙球菌、嗜血流感桿菌引起的輕度或中度的呼吸道感染。 2．β-溶血鏈球菌、肺炎雙球菌引起的輕度或中度的下呼吸道感染。 3．肺炎支原體引起的呼吸道感染。 4．百日咳桿菌引起的百日咳：紅霉素可有效消除患者咽喉部的百日咳病菌，臨床研究表明紅霉素能夠預(yù)防易感人群感染百日咳。 5．白喉：白喉是由于白喉?xiàng)U菌產(chǎn)生毒素所致，紅霉素可以預(yù)防
健客價(jià)： ￥25本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。
健客價(jià)： ￥32本品是長(zhǎng)效的組胺H1受體拮抗劑，適用于成人或12歲以上的兒童所患的蕁麻疹等皮膚過敏癥狀、季節(jié)性過敏性鼻炎（花粉癥）及常年性過敏。
健客價(jià)： ￥25本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。
健客價(jià)： ￥26.9本品適用于治療成人、青少年和3 至11 歲兒童季節(jié)性或常年性鼻炎，對(duì)于曾有中至重度季節(jié)性過敏性鼻炎癥狀的患者，主張?jiān)诨ǚ奂竟?jié)開始前2-4 周用本品作預(yù)防性治療。
健客價(jià)： ￥112.9成人： 適用于各種皮質(zhì)激素可緩解的炎癥性和瘙癢性皮膚病，如：濕疹包括特異性濕疹和盤狀濕疹 ；結(jié)節(jié)性癢疹 ；銀屑?。ǚ喊l(fā)斑塊型除外） ；神經(jīng)性皮膚病包括單純性苔蘚 ；扁平苔蘚 ；脂溢性皮炎 ；接觸性過敏 ；盤形紅斑狼瘡 ；泛發(fā)性紅斑全身類固醇激素治療的輔助用藥，蟲咬皮炎 ；粟疹。 兒童： 低效皮質(zhì)激素?zé)o效的一歲以上（含一歲）兒童在醫(yī)生的指導(dǎo)下可用本品緩解特異性皮炎引起的炎癥和瘙癢。患有皮質(zhì)激素
健客價(jià)： ￥27蕁麻疹、過敏性鼻炎、濕疹、皮炎、癢疹、皮膚瘙癢癥等。
健客價(jià)： ￥12.9本品適用于治療成人、青少年和3 至11 歲兒童季節(jié)性或常年性鼻炎，對(duì)于曾有中至重度季節(jié)性過敏性鼻炎癥狀的患者，主張?jiān)诨ǚ奂竟?jié)開始前2-4 周用本品作預(yù)防性治療。
健客價(jià)： ￥56.9用于1歲以上兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià)： ￥46.9主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。如結(jié)締組織病，嚴(yán)重的支氣管哮喘，皮炎等過敏性疾病，潰瘍性結(jié)腸炎，急性白血病，惡性淋巴瘤等。此外，本藥還用于某些腎上腺皮質(zhì)疾病的診斷——地塞米松抑制試驗(yàn)。
健客價(jià)： ￥6本品適用于2歲及2歲以上兒童和成人哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。
健客價(jià)： ￥32糖皮質(zhì)激素只能作為對(duì)癥治療，只有在某些內(nèi)分泌失調(diào)的情況下，才能作為替代藥品。主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病適應(yīng)癥，詳見說明書。
健客價(jià)： ￥27適用于伴有或不伴有過敏性結(jié)膜炎的過敏性鼻炎（季節(jié)性和常年性）。慢性特發(fā)性蕁麻疹的對(duì)癥治療。
健客價(jià)： ￥30用于真菌引起的皮炎、濕疹、手足癬、股癬及過敏性皮炎。
健客價(jià)： ￥3.5本品適用于治療成人、青少年和3 至11 歲兒童季節(jié)性或常年性鼻炎，對(duì)于曾有中至重度季節(jié)性過敏性鼻炎癥狀的患者，主張?jiān)诨ǚ奂竟?jié)開始前2-4 周用本品作預(yù)防性治療。
健客價(jià)： ￥41.9抗過敏。用于治療過敏性季節(jié)性鼻炎和過敏性常年性鼻炎。如多鼻液、打噴嚏及鼻癢。適用于成人或6歲及6歲以上兒童。
健客價(jià)： ￥44治療下述疾病的過敏相關(guān)癥狀，如季節(jié)性過敏性鼻炎、常年性過敏性鼻炎、慢性特發(fā)性蕁麻疹。
健客價(jià)： ￥21
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