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注意飲食衛(wèi)生,預(yù)防食物中毒FoodPoisoning

2018-03-28 來(lái)源:上海兒童醫(yī)學(xué)中心特診部  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:肉類,預(yù)制沙拉和用被污染的乳制品制成的食物中??蓹z出金黃色葡萄球菌。金黃色葡萄球菌可通過(guò)手的接觸,打噴嚏或咳嗽傳播,提示食物制備者可以傳播病菌。
食物中毒通常發(fā)生在攝食被病菌及其毒素或化學(xué)毒素污染的食物或水之后。食物中毒時(shí)身體會(huì)有各種不適,主要表現(xiàn)為腹痛,嘔吐和腹瀉,也可有頭痛和發(fā)熱等癥狀。
 
什么是食物中毒
 
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細(xì)菌及其毒素、病毒、寄生蟲等微生物或化學(xué)毒素污染食物時(shí),多不能被人的視覺,嗅覺和味覺所發(fā)現(xiàn),如進(jìn)食,可對(duì)身體造成不同程度的傷害。
 
進(jìn)食被污染的食物后,多在感染后的幾個(gè)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)腹瀉或嘔吐。輕者經(jīng)過(guò)飲食調(diào)整、口服補(bǔ)充液體等家庭護(hù)理,癥狀可緩解;重者需住院觀察,給與靜脈輸液及抗生素等藥物治療。少數(shù)重癥患者可發(fā)生致命的神經(jīng)系統(tǒng)或肝腎損傷,導(dǎo)致永久性功能障礙甚至死亡。
 
病因
 
食物中毒更多見于動(dòng)物源性食物,如肉類,家禽,蛋類,乳制品和海鮮。未清洗的水果,蔬菜和其它生食被污染后也可致病。
 
在制備、儲(chǔ)存和各種加工過(guò)程中,食品和飲品可在多個(gè)環(huán)節(jié)受到污染,例如:
 
用于澆灌植物的水可能會(huì)被動(dòng)物或人的糞便污染。
 
肉類或家禽在加工或運(yùn)輸過(guò)程中被病菌感染。
 
食物儲(chǔ)存于不適合的溫度或儲(chǔ)存時(shí)間過(guò)長(zhǎng)都可能被病菌污染。
 
食品制備者沒有徹底清潔雙手,或用不潔器具制備或儲(chǔ)存食物。
 
慢性病患者或免疫力低下的人比身體健康的人更容易發(fā)生食物中毒。
 
引起食物中毒的常見病菌
 
沙門氏菌
 
在美國(guó),沙門氏菌是引起食物中毒最多見的細(xì)菌。多由于食物被動(dòng)物糞便污染所致。食用被污染的乳制品,未煮熟的肉類和未經(jīng)清洗的新鮮農(nóng)產(chǎn)品也可致沙門氏菌性食物中毒。
 
大腸桿菌
 
食物或水被動(dòng)物糞便污染后可導(dǎo)致大腸桿菌性食物中毒。最常見原因是進(jìn)食未經(jīng)烹煮熟透的肉類。
 
李斯特菌
 
主要存在于未經(jīng)巴氏消毒的乳制品,煙熏海鮮和預(yù)烹肉制品,如熱狗和午餐肉等。李斯特菌偶爾也可以污染水果和蔬菜。
 
空腸彎曲桿菌
 
主要污染家禽和未經(jīng)巴氏消毒的牛奶??漳c彎曲桿菌還可以污染水,通過(guò)糞便污染食物而感染攝食者。
 
金黃色葡萄球菌
 
肉類,預(yù)制沙拉和用被污染的乳制品制成的食物中??蓹z出金黃色葡萄球菌。金黃色葡萄球菌可通過(guò)手的接觸,打噴嚏咳嗽傳播,提示食物制備者可以傳播病菌。
 
志賀氏菌
 
志賀氏菌可以感染海鮮或生鮮果蔬。攜帶者在使用衛(wèi)生間后沒有徹底清潔雙手就參與制備或處理食物,可導(dǎo)致病菌傳播。感染志賀氏菌時(shí)可能出現(xiàn)便血。
 
甲型肝炎
 
多因進(jìn)食生的貝類或者被感染者接觸過(guò)的食物而感染病毒。由于甲肝的潛伏期是至0天,所以發(fā)病時(shí)難以確定確切感染源。
 
諾如病毒
 
病毒通過(guò)感染者或攜帶者制備的食物而傳播。
 
食物中毒的癥狀與體征
 
感染病菌不同,癥狀各不相同。短則一至兩小時(shí)即感不適;長(zhǎng)則數(shù)周才出現(xiàn)癥狀。病程可持續(xù)-天。
 
常見癥狀:
 
惡心;
 
腹痛和胃腸痙攣;
 
嘔吐;
 
腹瀉;
 
發(fā)熱;
 
頭痛和全身無(wú)力。
 
在極少數(shù)情況下,病人可出現(xiàn)眩暈,視力模糊或手腳麻木刺痛,甚至呼吸困難。
 
某些病菌,包括李斯特菌和大腸桿菌,可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的心、腎并發(fā)癥和臟器出血。
 
何時(shí)去看醫(yī)生
 
有以下癥狀,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī):
 
頻繁嘔吐不能進(jìn)食;
 
腹瀉伴持續(xù)發(fā)熱;
 
嘔血;
 
便血、排黑色或紅褐色大便;
 
劇烈腹痛,排便后不能緩解;
 
心率明顯增快。
 
識(shí)別脫水的表現(xiàn):
 
明顯口干;
 
少尿或無(wú)尿;
 
頭暈;
 
眼窩凹陷,哭時(shí)淚少;
 
無(wú)力。
 
如果近期有國(guó)內(nèi)外旅行史,孩子出現(xiàn)腹瀉或胃部不適,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。
 
食物中毒(尤其是伴脫水時(shí))發(fā)生于免疫系統(tǒng)功能低下或健康狀況較差的人時(shí),癥狀更為嚴(yán)重。
 
有基礎(chǔ)疾病(如慢性腎病或鐮狀細(xì)胞?。┑暮⒆影l(fā)生食物中毒時(shí),請(qǐng)立即就醫(yī)。
 
孕婦有食物中毒需要立即就醫(yī),因?yàn)橛行┎【鷷?huì)影響未出生的孩子。
 
治療
 
詢問病史,了解飲食情況,癥狀開始時(shí)間;
 
全面體格檢查:有無(wú)脫水及脫水程度、腹部體征,精神狀態(tài)等;
 
實(shí)驗(yàn)室檢查:血液,糞、尿檢驗(yàn)及其它必要的檢查。
 
輕癥休息,飲食調(diào)整,補(bǔ)充足夠液體后可逐漸自行恢復(fù);
 
較嚴(yán)重應(yīng)用抗生素;脫水明顯時(shí),需要靜脈輸液治療。
 
治療相應(yīng)的并發(fā)癥
 
家庭照護(hù)TIPS
 
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充分休息;
 
攝取足夠的液體防止脫水,勿飲含牛奶和咖啡因的飲品;
 
少量多次飲水以減少嘔吐;
 
腹瀉時(shí)避免食用油膩食物和乳制品;
 
不要盲目給予非處方的止瀉藥物,以免食物中毒的癥狀持續(xù)更久;
 
當(dāng)腹瀉和嘔吐停止時(shí),為了防止胃部不適,可以給孩子幾天溫和的低脂肪食物;
 
如果癥狀加重或出現(xiàn)脫水跡象,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。
 
預(yù)防食物中毒
 
勤洗手,特別是在使用衛(wèi)生間后,接觸食物之前和觸摸生食之后要洗手;
 
使用肥皂和溫水,用皂液泡沫清潔雙手持續(xù)約秒。用熱肥皂水清潔所有用來(lái)制作食物的器具,切菜板和臺(tái)面;
 
勿飲用未經(jīng)巴氏消毒的牛奶或其制品;
 
徹底清洗生食蔬菜和帶皮水果;
 
生食(特別是肉類,家禽和海鮮)與其它食物分開;
 
不要吃超過(guò)保質(zhì)期的食物;
 
動(dòng)物源食物要煮熟煮透;
 
冷藏剩菜時(shí)選擇有蓋容器;
 
解凍食物可在冰箱的冷藏室或用微波爐解凍,而不要選擇室溫長(zhǎng)時(shí)間自然解凍;
 
食物過(guò)保質(zhì)期或變味,棄之;
 
準(zhǔn)媽媽請(qǐng)避免所有生的或未煮熟的肉類或海鮮,煙熏海鮮,生雞蛋及其制品;
 
勿飲用河水、溪水和未經(jīng)處理的井水。
 
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