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寶寶鼻塞、打噴嚏、流鼻涕究竟是感冒還是過敏性鼻炎

2018-01-17 來源:嘟嘟醫(yī)生  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:感冒:一般持續(xù)7~10天。起病較急,打噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕、咽痛等癥狀開始于病毒感染10~12小時,2~3天達到高峰,隨后便逐漸減輕,持續(xù)時間7~10天,少部分患兒可持續(xù)3周甚至更長。
  寶寶感冒和過敏性鼻炎癥狀很相似,并且過敏性鼻炎的寶寶還?;几忻?,所以一遇上寶寶鼻塞、流鼻涕、打噴嚏,真的很難區(qū)分這究竟是感冒還是過敏性鼻炎?
 
  而我們知道過敏性鼻炎和感冒的治療方法完全不同,那感冒和過敏性鼻炎究竟怎么鑒別?如果一旦確診為過敏性鼻炎,又該怎么治療?今天我們就來一起學習一下吧!
 
  感冒和過敏性鼻炎怎么鑒別?
 
  1:病因
 
  感冒:絕大多數(shù)為病毒侵犯鼻部而引起了急性感染性鼻炎,也可合并細菌感染。
 
  過敏性鼻炎:寶寶接觸過敏原后所引起的非感染性炎性疾病。
 
  2:發(fā)作季節(jié)
 
  感冒:換季時及秋冬季節(jié)多發(fā)。
 
  過敏性鼻炎:每年固定時期或常年反復發(fā)作。
 
  3:癥狀持續(xù)時間
 
  感冒:一般持續(xù)7~10天。起病較急,打噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕、咽痛等癥狀開始于病毒感染10~12小時,2~3天達到高峰,隨后便逐漸減輕,持續(xù)時間7~10天,少部分患兒可持續(xù)3周甚至更長。
 
  過敏性鼻炎:一般癥狀持續(xù)時間>2周。
 
  4:是否鼻癢、打噴嚏
 
  感冒:癥狀較輕或中度。
 
  過敏性鼻炎:一般鼻癢、打噴嚏的癥狀很明顯。
 
  5:鼻涕特點
 
  感冒:起初為白色鼻涕,后可變?yōu)辄S色鼻涕。
 
  過敏性鼻炎:清水樣鼻涕。
 
  6:鼻內(nèi)鏡檢查
 
  感冒:鼻粘膜充血水腫。
 
  過敏性鼻炎:鼻黏膜蒼白水腫,鼻腔內(nèi)有大量水樣分泌物。
 
  7:是否眼癢
 
  感冒:無。
 
  過敏性鼻炎:多數(shù)伴隨眼癢,眼紅及溢淚。
 
  8:是否咽痛
 
  感冒:多數(shù)有。
 
  過敏性鼻炎:無。
 
  9:發(fā)熱及全身不適癥狀
 
  感冒:多數(shù)有發(fā)熱和全身不適癥狀,其中年長兒全身癥狀較輕,發(fā)熱不明顯或僅有低熱(37.3℃~38℃),主要為咽癢、咽痛或咽部燒灼感;嬰幼兒全身癥狀較重,起病急驟,可表現(xiàn)為突發(fā)高熱,食欲下降,隨后才出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕、咳嗽等感冒癥狀。
 
  過敏性鼻炎:無發(fā)熱。
 
  10:特殊體征
 
  感冒:無。
 
  過敏性鼻炎:部分患兒可出現(xiàn)特殊體征。如變應(yīng)性黑眼圈,:由于下眼瞼腫脹而出現(xiàn)的下眼瞼暗影。
 
 ?。ㄗ儜?yīng)性黑眼圈)
 
  變應(yīng)性褶皺:由于鼻癢經(jīng)常向上揉搓鼻尖(變應(yīng)性敬禮動作),鼻部皮膚出現(xiàn)橫行皺紋。
 
  11:血常規(guī)
 
  感冒:病毒感染者白細胞數(shù)正常或稍低,嗜酸性粒細胞數(shù)正常,淋巴細胞比例相對增加,也有部分患兒淋巴細胞數(shù)下降。若合并了細菌感染,白細胞數(shù)、中性粒細胞數(shù)均有增高,同時C-反應(yīng)蛋白升高。
 
  過敏性鼻炎:白細胞數(shù)正常,嗜酸性粒細胞數(shù)大多升高。
 
  12:過敏原檢測
 
  感冒:陰性。
 
  過敏性鼻炎:陽性(血清特異性IgE檢測和皮膚點刺實驗2項至少有1項是陽性)。
 
  13:個人史或家族史
 
  感冒:無特殊。
 
  過敏性鼻炎:寶寶可有濕疹、反復咳喘及食物過敏史,或家族有過敏史。
 
  小結(jié)
 
  若出現(xiàn)以下情況,考慮過敏性鼻炎的可能性較大:
 
  1.打噴嚏、流鼻涕超過2周,經(jīng)普通感冒的對癥治療后,打噴嚏、留鼻涕等鼻部癥狀仍無好轉(zhuǎn),甚至加重或反復發(fā)作。
 
  2.有典型的鼻部癥狀,有明顯誘因,總在固定的時間發(fā)作。
 
  3.患兒同時伴有結(jié)膜炎,或哮喘,或濕疹,則過敏性鼻炎的可能性更大。
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