一個(gè)名為KatherineCommalre的小女孩的故事,在網(wǎng)絡(luò)上傳播開(kāi)來(lái)。盡管她并不是像屠呦呦一樣發(fā)現(xiàn)青蒿素,但是她卻成功“拉攏”了貝克漢姆、比爾?蓋茨、史蒂芬·庫(kù)里、克林頓等人,聯(lián)手向身處瘧疾肆虐的非洲兒童施以援手。
KatherineCommalre
瘧疾,民間俗稱“打擺子”,是非洲兒童最易患上的常見(jiàn)
傳染病。
今天,我國(guó)國(guó)內(nèi)幾乎不再有惡性瘧原蟲(chóng)的大規(guī)模傳播,但在西南邊境地區(qū)和外來(lái)人口中還是時(shí)有發(fā)生。瘧疾的主要傳播途徑之一是來(lái)自于
蚊子叮咬,如何通過(guò)化學(xué)預(yù)防幫助我們尤其是幫助兒童有效防范瘧疾,仍需要引起關(guān)注。
什么是瘧疾?
瘧疾跟其他的寄生蟲(chóng)病不大一樣,這是一種細(xì)胞內(nèi)寄生蟲(chóng),寄生者是一種單細(xì)胞原生生物,名為瘧原蟲(chóng)。
這種單細(xì)胞動(dòng)物,在蚊子體內(nèi)
發(fā)育形成孢子,孢子隨著蚊子按蚊(也有叫瘧蚊的)叮咬吸血而進(jìn)入人體的血液,引起的癥狀是寒戰(zhàn)、高熱。古代人們所說(shuō)的“瘴氣”或者“瘴癘之疾”,以及口語(yǔ)當(dāng)中的“打擺子”,其實(shí)就是指的瘧疾。
瘧疾這種疾病,最嚴(yán)重的疫區(qū)是在非洲。有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),這里感染瘧疾致死的兒童大概占非洲兒童死亡人數(shù)的1/5。更可怕是,這些孩子長(zhǎng)大仍會(huì)感染瘧疾,一個(gè)兒童可能會(huì)在成年之前反復(fù)感染瘧疾20次以上,每一次都面臨死亡的風(fēng)險(xiǎn)。
開(kāi)頭所說(shuō)的小姑娘Katherine,也正是看了這樣一檔介紹非洲瘧疾的紀(jì)錄片得知,“平均每30秒,就有一名兒童死于瘧疾。”如此高死亡率的數(shù)字,才令她下決心要幫忙那些非洲的同齡人。
但是,為什么瘧疾這樣難以治愈?
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原因之一在于,瘧原蟲(chóng)是細(xì)胞內(nèi)寄生的寄生蟲(chóng),想要打擊到病原體,必須作用于細(xì)胞內(nèi)。原因之二是,瘧原蟲(chóng)在紅細(xì)胞外游離的階段,會(huì)先進(jìn)入肝臟細(xì)胞當(dāng)中“潛伏”下來(lái),在一段時(shí)間后再度活化;如果殺滅了血液當(dāng)中的瘧原蟲(chóng),而沒(méi)有除掉肝臟細(xì)胞中的這一部分,仍然會(huì)導(dǎo)致瘧疾的復(fù)發(fā)。
如何預(yù)防瘧疾?
人們發(fā)現(xiàn)能用“
藥物”控制瘧疾的方式,大約發(fā)生在近五百年前。
早在1620年,居住在秘魯?shù)囊d會(huì)傳教士就發(fā)現(xiàn)金雞納樹(shù)皮粉末可以治療瘧疾。到了1768年,一位名叫JamesLind的英國(guó)醫(yī)生建議,船只在??繜釒Ц劭跁r(shí),每個(gè)人每天接受一定量的金雞納樹(shù)粉末。這應(yīng)該是化學(xué)預(yù)防瘧疾最早的建議了,但遺憾的是,當(dāng)時(shí)他的建議沒(méi)有被廣泛采納。
從1620年發(fā)現(xiàn)潛在的瘧疾治療方案開(kāi)始,到如今已有接近500年的時(shí)間了。金雞納,在很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)都被視為治療瘧疾的藥物。
1820年,法國(guó)化學(xué)家從金雞納樹(shù)皮中分離出抗瘧疾的有效成分——奎寧,這為奎寧的廣泛使用提供了條件。1854年,蘇格蘭外科醫(yī)生WilliamBalfourBaikie將奎寧溶于雪莉酒中,讓一艘航行尼日利亞Benue河中的船員們每天都飲用。最后在他們118天的探險(xiǎn)過(guò)程中,居然沒(méi)有一個(gè)人死亡。這在當(dāng)時(shí),被視為一個(gè)奇跡。此后,人們逐漸接受了瘧疾是可以化學(xué)預(yù)防的。
但直到1880年,一位法國(guó)醫(yī)生AlphonseLaveran才發(fā)現(xiàn)造成瘧疾的病原體是瘧原蟲(chóng)(因此而獲得諾貝爾獎(jiǎng)),這項(xiàng)發(fā)現(xiàn)為開(kāi)發(fā)治療瘧疾的藥物起了非常重要的基礎(chǔ)作用。1920年,德國(guó)化學(xué)家合成了新型抗瘧藥,撲瘧喹和阿的平,這在當(dāng)時(shí)是具有壟斷地位的藥物。隨著二戰(zhàn)的到來(lái),德國(guó)生產(chǎn)的撲瘧喹不再提供給同盟國(guó),于是美國(guó)科學(xué)家開(kāi)始自行研究。1945年,美國(guó)科學(xué)家研制出氯喹,對(duì)瘧疾既有預(yù)防作用又有治療作用。
從法國(guó)到德國(guó)再到美國(guó),現(xiàn)代醫(yī)學(xué)專家們都在研制瘧疾的防治藥物,但是很快,在1959年,科學(xué)家們卻發(fā)現(xiàn)瘧原蟲(chóng)開(kāi)始對(duì)氯喹耐藥了。隨后,又不斷的有新的藥物出現(xiàn)以對(duì)抗耐藥性瘧原蟲(chóng)。
中國(guó)科學(xué)家屠呦呦和其他研究人員一起,經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期研究,發(fā)現(xiàn)青蒿素具有強(qiáng)大而快速的殺滅瘧原蟲(chóng)的作用,且?guī)缀醪荒退?,以此為基礎(chǔ)開(kāi)發(fā)了很多種單體或者復(fù)方抗瘧藥物,價(jià)格也不貴,成功挽救了千百萬(wàn)人的生命。這也是屠呦呦為什么獲得諾貝爾獎(jiǎng)的原因。
雖然目前還沒(méi)有成熟的瘧疾
疫苗,但醫(yī)學(xué)家們經(jīng)過(guò)努力,也開(kāi)發(fā)了若干種化學(xué)預(yù)防藥物,定時(shí)、按量服用,可以極大地減少被瘧疾感染的風(fēng)險(xiǎn)。這讓我們?cè)诮裉?,即便明知要踏入一個(gè)瘧疾疫區(qū),只要提前服用好藥物并做好防范,也可以安心不少。