兒童孤獨癥病因知多少？

2017-07-22 來源：兒童康復論壇標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯盟美容護膚

摘要：兒童孤獨癥（ASD）是由多種因素導致的、具有生物學基礎的心理發(fā)育性障礙，是帶有遺傳易感性的個體在特定環(huán)境因素作用下發(fā)生的疾病。絕大部分孤獨癥病因尚不明確，完全闡明ASD的病因還需要很長的路要走。

　　兒童孤獨癥的病因

　　兒童孤獨癥（ASD）是由多種因素導致的、具有生物學基礎的心理發(fā)育性障礙，是帶有遺傳易感性的個體在特定環(huán)境因素作用下發(fā)生的疾病。絕大部分孤獨癥病因尚不明確，完全闡明ASD的病因還需要很長的路要走。

　　1.遺傳因素：根據ASD家族聚集性、患者同胞再患的危險度和同卵雙生、異卵雙生共患的差異推斷，遺傳因素在ASD發(fā)生中的作用超過90%，這意味著遺傳因素在ASD的發(fā)病中起到非常重要的作用。但這些發(fā)現仍然只能夠解釋大約30%的ASD患者，還有絕大部分患者的遺傳病因不明。

　　2.環(huán)境因素：除了遺傳病因外，環(huán)境因素也被認為參與ASD的發(fā)生。近年來不斷上升的發(fā)病率使得研究人員更加重視環(huán)境因素的作用。

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　?、谠袐D病毒感染后子代患ASD的機率增大，提示孕期感染可能與ASD發(fā)生相關。

　?、勖庖吖δ苷系K在ASD的發(fā)生中起到某種重要作用。另外有流行病學調查發(fā)現患有先天性免疫疾病的父母生育ASD兒童的風險增加。

　?、苡醒芯勘砻骰加写x性疾病，如肥胖和糖尿病的母親生育ASD

　　兒童的風險增高約1.61倍。體內金屬元素吸收及排泄障礙有關，鉛、汞含量過高會引起神經毒性作用，擾亂神經遞質的正常代謝，出現大腦皮層異常放電，導致腦損傷，從而可能參與ASD的發(fā)生。

　　⑤多項研究報道暴露在有毒化學物質和污染物的環(huán)境中會增加

　　ASD發(fā)病風險。有機磷殺蟲劑，增塑劑以及其他空氣污染物如二氯甲烷、喹啉和苯乙烯等都被發(fā)現可能與ASD發(fā)病風險相關。

　?、奁渌h(huán)境因素，如母孕期長期用藥史、先兆流產、分娩過程、抽搐史及新生兒缺血缺氧性腦病、新生兒黃疸等也被發(fā)現可能是ASD發(fā)生的高危因素。

　　神經生物學因素

　　神經生物學因素：孤獨癥患兒顱腦影像學結構有所改變，尤其是與語言、溝通、思維、認知相關的左側大腦半球(優(yōu)勢半球)和額顳葉、小腦、海馬和杏仁核存在細胞結構的變化，這些變化與孤獨癥的核心癥狀相關，這可能是導致孤獨癥的重要原因。

　　腸腦與腸道微生物

　　由于腸道神經元與大腦神經元在細胞類型、神經遞質及感受器方面相似，因此腸道也稱人的“第二腦”，即腸腦，其與大腦之間通過腦-腸軸雙向互通從而進行連接。腸腦可以影響人的中樞神經系統，進而影響人的情感、認知和行為，孤獨癥可能與腦腸軸有關。其中腸道微生物可能扮演重要角色，腸道微生物的整體組成或某些菌群可能對ASD的發(fā)生產生影響。

　　其他因素：飲食、營養(yǎng)、葉酸缺乏、內感覺反射減退等。

　　孤獨癥的病因復雜多樣，遺傳因素、免疫因素、腸道微生物、代謝、內感覺等與孤獨癥的發(fā)病具有相關性，雖然目前尚未明確孤獨癥致病機制，但是遺傳因素和神經生物學因素相關的研究已普遍得到認可.