一路向西泰西免费版完整版,肉丝av在线,亚洲另类色图,**毛片,日本久久久久久久久久久久,久久亚洲精品中文,亚洲精品国产二区

您的位置:健客網(wǎng) > 兒科頻道 > 疾病類型 > 其它疾病 > 小兒風(fēng)濕熱診斷標(biāo)準(zhǔn)

小兒風(fēng)濕熱診斷標(biāo)準(zhǔn)

2017-03-06 來源:北京中醫(yī)醫(yī)院兒科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:結(jié)核性關(guān)節(jié)炎多為單個關(guān)節(jié)受累,好發(fā)于經(jīng)?;顒邮苣ゲ粱蜇?fù)重的關(guān)節(jié),如髖、胸椎、腰椎或膝關(guān)節(jié),關(guān)節(jié)疼痛但無紅腫,心臟無病變,常有其它部位的結(jié)核病灶。X線顯示骨質(zhì)破壞,可出現(xiàn)結(jié)節(jié)性紅斑??癸L(fēng)濕治療無效。
  (一)其它病因的關(guān)節(jié)炎
 
  1.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎為多發(fā)性對稱指掌等小關(guān)節(jié)炎和脊柱炎。特征是伴有“晨僵”和手指紡錘形腫脹,后期出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。臨床上心臟損害較少,但超聲心動圖檢查可以早期發(fā)現(xiàn)心包病變和瓣膜損害。X線顯示關(guān)節(jié)面破壞,關(guān)節(jié)間隙變窄,鄰近骨組織有骨質(zhì)疏松。血清類風(fēng)濕因子陽性,免疫球蛋白IgG、IgM及IgA增高。
 
  2.膿毒血癥引起的遷徙性關(guān)節(jié)炎常有原發(fā)感的征候,血液及骨髓培養(yǎng)呈陽性,且關(guān)節(jié)內(nèi)滲出液有化膿趨勢,并可找到病原菌。
 
  3.結(jié)核性關(guān)節(jié)炎多為單個關(guān)節(jié)受累,好發(fā)于經(jīng)常活動受磨擦或負(fù)重的關(guān)節(jié),如髖、胸椎、腰椎或膝關(guān)節(jié),關(guān)節(jié)疼痛但無紅腫,心臟無病變,常有其它部位的結(jié)核病灶。X線顯示骨質(zhì)破壞,可出現(xiàn)結(jié)節(jié)性紅斑??癸L(fēng)濕治療無效。
 
  4.結(jié)核感染過敏性關(guān)節(jié)炎(Poncet病)體內(nèi)非關(guān)節(jié)部位有確切的結(jié)核感染灶,經(jīng)常有反復(fù)的關(guān)節(jié)炎表現(xiàn),但一般情況良好,X線顯示無骨質(zhì)破壞。水楊酸藥物治療癥狀可緩解但反復(fù)發(fā)作,經(jīng)抗結(jié)核治療后癥狀消退。
 
  5.淋巴瘤和肉芽腫據(jù)報道白血病可有10%病例出現(xiàn)發(fā)熱和急性多關(guān)節(jié)炎癥狀,且關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)可先于周圍血象的變化,因而導(dǎo)致誤診。其它淋巴瘤和良性肉芽腫也有類似的報告。
 
  6.萊姆關(guān)節(jié)炎(Lyme?。┐瞬∈怯沈鐐鞑サ囊环N流行病。通常在蜱叮咬后3~21天出現(xiàn)癥狀。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱,慢性游走性皮膚紅斑,反復(fù)發(fā)作性不對稱性關(guān)節(jié)炎,發(fā)生于大關(guān)節(jié),可有心臟損害,多影響傳導(dǎo)系統(tǒng),心電圖示不同程度的房室傳導(dǎo)阻滯,亦可出現(xiàn)神經(jīng)癥狀如舞蹈癥、腦膜腦炎、脊髓炎、面神經(jīng)癱瘓等。實驗室檢查循環(huán)免疫復(fù)合物陽性,血沉增快。血清特異性抗體測定可資鑒別。
 
  (二)亞急性感染性心內(nèi)膜炎
 
  多見于原有心瓣膜病變者。有進(jìn)行性貧血,脾臟腫大,瘀點、瘀斑,杵狀指,可有腦、腎或肺等不同的瓣膜上發(fā)現(xiàn)贅生物。
 
 ?。ㄈ┎《拘孕募⊙?/strong>
 
  發(fā)病前或發(fā)病時常有呼吸道或腸道病毒感染,主要受累部位在心肌,偶可累及心包,極少侵犯心內(nèi)膜。發(fā)熱時間較短,可有關(guān)節(jié)痛但無關(guān)節(jié)炎,心尖區(qū)第一心音減低及二級收縮期雜音,心律失常多見;無環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)等。實驗室檢查示白細(xì)胞減少或正常、血沉、ASO、C反應(yīng)蛋白均正常。補體結(jié)合試驗及中和抗體陽性。心肌活檢可分離出病毒。
 
 ?。ㄋ模╂溓蚓腥竞鬆顟B(tài)(鏈球菌感染綜合癥)
 
  在急性鏈球菌感染的同時或感染后2~3周出現(xiàn)低熱、乏力、關(guān)節(jié)酸痛、血沉增快、ASO陽性,心電圖可有一過性過早搏動或輕度ST-T改變,但無心臟擴(kuò)大或明顯雜音。經(jīng)抗生素治療感染控制后,癥狀迅速消失,不再復(fù)發(fā)。
 
  (五)系統(tǒng)性紅斑狼斑
 
  本病有關(guān)節(jié)痛、發(fā)熱、心臟炎、腎臟病變等,類似風(fēng)濕熱;但對稱性面部蝶形紅斑,白細(xì)胞計數(shù)減少,ASO陰性,血液或骨髓涂片可找到狼瘡細(xì)胞等有助于診斷。
看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問題?醫(yī)生在線免費幫您解答!去提問>>
健客微信
健客藥房
天峻县| 高碑店市| 水城县| 永新县| 淮阳县| 博客| 济宁市| 昌宁县| 南澳县| 永修县| 白河县| 保靖县| 洛南县| 资阳市| 静安区| 襄汾县| 茂名市| 台南县| 图们市| 连南| 鹿泉市| 长岭县| 体育| 星座| 蒙山县| 华亭县| 晴隆县| 弥渡县| 彭泽县| 尼玛县| 綦江县| 舞钢市| 承德市| 商洛市| 红桥区| 天水市| 洛南县| 合阳县| 定远县| 双桥区| 东明县|