充血性心力衰竭的治療常規(guī)

2015-10-13 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：在乳兒吸乳時(shí)，可有輕度呼吸急促或多汗，較大嬰兒活動(dòng)時(shí)有異常的呼吸困難，但生長(zhǎng)發(fā)育正常；呼吸急促：嬰兒>60次/分，幼兒>50次/分，兒童>40次/分；

　　一、心衰的分類

　　1、按心衰發(fā)生的急緩分為：急性心力衰竭，慢性心力衰竭；

　　2、按心衰發(fā)生的部位分為：左心衰、右心衰、全心衰；

　　3、按血流動(dòng)力學(xué)改變分為：低排血量心衰，高排血量心衰；

　　4、按心臟功能分為：收縮功能衰竭，舒張功能衰竭。

　　二、心衰的分度

　　據(jù)臨床表現(xiàn)，心功能障礙的嚴(yán)重程度分4級(jí)：心衰分3度

　　I級(jí)：一般體力活動(dòng)不受限；

　　II級(jí)：活動(dòng)輕度受限，休息時(shí)無(wú)癥狀，但中等體力活動(dòng)時(shí)即出現(xiàn)癥狀。亦稱Ｉ度心衰；

　　III級(jí)：活動(dòng)明顯受限，活動(dòng)稍多即出現(xiàn)明顯癥狀，亦稱II度心衰；

　　IV級(jí)：任何活動(dòng)均有癥狀，在休息時(shí)也有癥狀，亦稱III度心衰。

　　嬰兒的心功能分級(jí)：

　　I級(jí)：無(wú)癥狀，吸乳和活動(dòng)與正常兒無(wú)異；

　　II級(jí)：在乳兒吸乳時(shí)，可有輕度呼吸急促或多汗，較大嬰兒活動(dòng)時(shí)有異常的呼吸困難，但生長(zhǎng)發(fā)育正常；

　　III級(jí)：吸乳和活動(dòng)有明顯的呼吸急促，喂哺時(shí)間延長(zhǎng)，生長(zhǎng)發(fā)育因心衰而落后；

　　IV級(jí)：休息時(shí)也有癥狀，呼吸急促，有三凹，呻吟和多汗。

　　三、心衰診斷標(biāo)準(zhǔn)

　　1、具備以下4項(xiàng)考慮心衰：

　　1）呼吸急促：嬰兒>60次/分，幼兒>50次/分，兒童>40次/分；

　　2）心動(dòng)過速：嬰兒〉160次/分，幼兒>150次/分，兒童>140次/分；

　　3）心臟擴(kuò)大：體檢、X線或超聲心動(dòng)圖證實(shí)；

　　4）煩躁，喂哺困難，體重增加，尿少，水腫，多汗，紫紺，嗆咳，陣發(fā)性呼吸困難（2項(xiàng)以上）

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