馬上進(jìn)入三伏天,不少網(wǎng)友會(huì)選擇游泳池或附近河海消暑納涼,但每年夏季溺水事件也頻發(fā),尤其兒童溺亡事件更是引人痛惜。據(jù)報(bào)道,武昌一位6歲男孩和父親在一家室內(nèi)游泳館游了1個(gè)多小嗆了幾次水,晚飯時(shí),父母發(fā)現(xiàn)孩子精神萎靡并不停地咳嗽,體溫也開始升高,送往醫(yī)院檢查后被確診為急性肺水腫。雖然當(dāng)時(shí)在表面沒有任何異常,但隨著時(shí)間推移會(huì)出現(xiàn)嗓子干疼,咳嗽,呼吸困難等癥狀。
除了急性肺水腫,入水時(shí)突然受到冷水刺激,即使沒有水進(jìn)入肺部,也可能引發(fā)反射性喉痙攣的干性溺水,令人窒息,如果救治不及時(shí)都會(huì)危及生命。
干性溺水的誘因是冷水進(jìn)入呼吸道刺激聲門引起反射性痙攣,發(fā)生急性窒息;或因冷水刺激皮膚、咽喉部及氣管粘膜,引起反射性迷走神經(jīng)抑制作用,導(dǎo)致心跳驟停或發(fā)生原發(fā)性休克而死亡。據(jù)北京大學(xué)第一醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任肖水芳介紹,遇上“干性溺水”時(shí),遇溺者會(huì)自己屏氣發(fā)生喉頭痙攣,空氣和水都無法進(jìn)入,“聲門打不開,實(shí)際上自己把自己憋死了。”家長帶孩子游泳后尤其要注意孩子有無呼吸困難、倦怠、嗜睡等異常表現(xiàn)。
與干性溺水相對應(yīng),生活中經(jīng)常遇到的另一類溺水事件為濕性溺水,中國人民解放軍海軍總醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師聶舟山表示,其發(fā)病原理是,大量水通過氣管進(jìn)入到肺泡,肺部因無法供氧最終導(dǎo)致溺水者窒息而亡。
據(jù)稱,溺水者窒息后,心跳呼吸停止,黃金搶救時(shí)間也就3到5分鐘。
不過,據(jù)聶舟山介紹,部分溺水者即使搶救過來,有了呼吸和心跳也因缺氧時(shí)間過長導(dǎo)致腦死亡。“窒息時(shí)間超過4分鐘就會(huì)造成腦供氧出現(xiàn)嚴(yán)重問題,大腦一旦缺氧溺水者就會(huì)昏迷不醒,甚至腦細(xì)胞壞死,最終成了植物人。”
此外,水中含有大量微生物,一旦進(jìn)入溺水者肺泡會(huì)有感染肺炎的風(fēng)險(xiǎn)。“肺泡就像海綿,能吸水并進(jìn)而輸送到血液里”聶舟山表示。
發(fā)生溺水后該如何搶救?聶舟山表示,如果溺水者肺部進(jìn)水少可以采用控水法,“用自己的兩只手抓住病人兩只手,做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)來擠壓排水,如果病人沒呼吸了就要進(jìn)行每分鐘12到16次的人工呼吸,同時(shí)實(shí)施每分鐘110次左右的胸外按壓這些急救措施”
在搶救過程中,溺水者嘴部可能會(huì)有部分積水溢出,此時(shí)只需將其頭部側(cè)歪,讓水自動(dòng)流出,并繼續(xù)進(jìn)行急救。
對于干性溺水,則不需要控水,而要立刻進(jìn)行心肺復(fù)蘇施救。溺水者都是呼吸道最先出現(xiàn)問題,因此心肺復(fù)蘇時(shí)需要先人工呼吸,打開氣道,之后胸外按壓。而如果溺水者沒了心跳則要先實(shí)施胸外按壓。
聶舟山提醒網(wǎng)友,不宜前往江河湖海等一些人跡罕至的地方游泳,最好多人結(jié)伴去安全的淺海區(qū)或游泳池游泳。
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