小兒肺結(jié)核治療措施

2015-05-09 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：既能發(fā)控最大殺菌或抑菌作用，同時(shí)病人又能耐受，毒性反應(yīng)不大。如劑量不足，則不僅治療無效，而且容易產(chǎn)生耐藥性。

　　1.早期治療

　　早期病變細(xì)菌處于生長繁殖狀態(tài)，代謝活躍，藥物最易發(fā)揮作用，且早期病變較易修復(fù)。

　　2.劑量適宜

　　既能發(fā)控最大殺菌或抑菌作用，同時(shí)病人又能耐受，毒性反應(yīng)不大。如劑量不足，則不僅治療無效，而且容易產(chǎn)生耐藥性。

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　　3.聯(lián)合用藥

　　這是因?yàn)椋孩倬褐懈骷?xì)菌對(duì)藥物敏感性不一，有不同比例的自然耐藥變異菌存在，聯(lián)合用藥可防止產(chǎn)生耐藥。②聯(lián)合用藥可針對(duì)各種代謝狀態(tài)的細(xì)菌，細(xì)胞內(nèi)及細(xì)胞外的菌群選藥，以達(dá)到強(qiáng)化療效作用。聯(lián)合用藥要選有協(xié)同作用者聯(lián)用，如inh聯(lián)用rfp或pas，rfp聯(lián)用eb。但下列情況某些藥物最好不聯(lián)用：①副作用相同者；②有交叉耐藥者；③有拮抗作用者；④效力均太弱者。

　　4.規(guī)律用藥

　　用藥不能隨意間斷，否則易產(chǎn)生耐藥菌株，至于間歇療法，在劑量及間隔上有利定要求，用法亦有一定規(guī)律，不屬隨意間斷問題。

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　　5.堅(jiān)持全程

　　為消滅持存菌，防止復(fù)發(fā)化療要支持全程。近十余年出現(xiàn)了短程化療，無論短到9個(gè)月或6個(gè)月，仍要堅(jiān)持全程。

　　6.分段治療

　　不論傳統(tǒng)的長程療法或新出現(xiàn)的短程化療，均要分階段治療，即：①強(qiáng)化階段。選用強(qiáng)有力的藥物聯(lián)合治療，以迅速消滅敏感菌及生長分裂活躍的細(xì)菌，并使可能存在的耐藥菌有效地得到傳統(tǒng)化療時(shí)強(qiáng)化階段一般為半年，短程化療則為2～3個(gè)月。這是化療的關(guān)鍵階段。②鞏固（繼續(xù)）階段。目的在于清除持存菌，鞏固治療效果，防止復(fù)發(fā)。傳統(tǒng)化療一般為半年，甚至4個(gè)月。

　?。▽?shí)習(xí)編輯：姚嘉曦）

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