新生兒呼吸窘迫綜合癥的一般治療

2015-04-14 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：糾正酸中毒可按ph值或be（剩余堿）值計(jì)算堿性液用量。無條件測血?dú)鈺r(shí)可先予5%nahco33～5ml/kg，加等量5%～10%葡萄糖液緩慢靜脈注入，以后酌情補(bǔ)充。

　　1.維持中性溫度（即維持正常體溫使氧耗量降至最低的溫度）以減少氧消耗，保持腹部皮膚溫度為36.5℃。

　　2.維持營養(yǎng)及水電解質(zhì)平衡一般在氧需要量>40%時(shí)不經(jīng)口喂養(yǎng)。靜脈注射葡萄糖液60～80ml/，維持水的平衡及基礎(chǔ)熱量。光療時(shí)每日需增加20ml/kg液量。病情嚴(yán)重，攝入熱量不足時(shí)應(yīng)予靜脈內(nèi)營養(yǎng)，補(bǔ)充氨基酸液及內(nèi)用脂肪。

　　3.輸血紅細(xì)胞壓積低于40%時(shí)可輸血。

　　4.糾正酸中毒可按ph值或be（剩余堿）值計(jì)算堿性液用量。無條件測血?dú)鈺r(shí)可先予5%nahco33～5ml/kg，加等量5%～10%葡萄糖液緩慢靜脈注入，以后酌情補(bǔ)充。避免給鈉過多或靜脈推注速度過快，以防引起高血鈉及顱內(nèi)出血。

　　5.抗生素預(yù)防繼發(fā)感染，應(yīng)及時(shí)作培養(yǎng)以便有針對性地應(yīng)用有效抗生素。

　　6.光療有高膽患兒需及時(shí)光療，補(bǔ)充白蛋白或予苯巴比妥等酶誘導(dǎo)劑。

　　7.維護(hù)心功能及時(shí)用洋地黃控制心衰。

　　8.對癥治療低血鈣時(shí)補(bǔ)充鈣劑。驚厥時(shí)予鎮(zhèn)靜劑。腦水腫時(shí)給予脫水。

　?。▽?shí)習(xí)編輯：姚嘉曦）