癲癇是神經(jīng)內(nèi)科一種常見(jiàn)的慢性疾病,它是由多種病因引起的慢性腦功能障礙。引起癲癇的發(fā)作類型多樣發(fā)病癥狀也有上千種,臨床上針對(duì)不同的癲癇患者癲癇的類型卻各有不用。癲癇疾病雖是慢性疾病需要進(jìn)行長(zhǎng)期的治療,但其并不是不治之癥,堅(jiān)持正規(guī)專業(yè)的治療絕大多數(shù)癲癇患者是可以康復(fù)的。然而,在癲癇疾病治療的過(guò)程中我們不難發(fā)現(xiàn),許多癲癇患者在患病之初發(fā)病類型并沒(méi)有那么難治,反而隨著長(zhǎng)時(shí)間的治療病情轉(zhuǎn)化為了難治性癲癇,這又是什么原因呢?太原癲癇病醫(yī)院癲癇專家王文生為大家進(jìn)行詳細(xì)的介紹。
發(fā)病類型
影響難治性癲癇的主要因素,首先要考慮疾病本身。因?yàn)榘d癇的發(fā)病原因、發(fā)病年齡、發(fā)作類型、發(fā)作次數(shù)、嚴(yán)重程度等都影響著癲癇治療的難易程度。一般來(lái)說(shuō),癲癇的原發(fā)性疾病越嚴(yán)重、發(fā)病年齡越小、發(fā)作類型越多樣、發(fā)作次數(shù)越頻繁、發(fā)作癥狀越復(fù)雜、癲癇發(fā)作持續(xù)越久,導(dǎo)致難治性癲癇的可能性也越大。癲癇的治療講究及早發(fā)現(xiàn)及早治療、科學(xué)規(guī)范的對(duì)癥治療。治療不及時(shí)和治療不當(dāng)是導(dǎo)致癲癇發(fā)展為難治性癲癇的重要原因。
延誤治療
癲癇的每一次發(fā)作都是對(duì)大腦的損傷,也是對(duì)原有癲癇灶的增強(qiáng)。也就是說(shuō),頻繁反復(fù)的發(fā)作無(wú)法及時(shí)得到治療只會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生更大的傷害,增加癲癇治療的難度。很多患者及家屬對(duì)癲癇的不以為意或恥于治療,或者對(duì)治療沒(méi)有信心,一味耽誤治療的最佳時(shí)機(jī),轉(zhuǎn)化為難治性癲癇的概率極大。
偏聽(tīng)偏信
癲癇的正確診斷是正確治療的基礎(chǔ),有些患者熱衷于小診所或所謂的神醫(yī)、秘方,沒(méi)有系統(tǒng)全面的檢查設(shè)備和治療儀器,無(wú)法對(duì)正確的診斷癲癇并對(duì)其精準(zhǔn)的分型分類,只是一味的服用多種抗癲癇藥物,這種不對(duì)癥的治療只會(huì)反過(guò)來(lái)加重癲癇,并不會(huì)起到任何治療效果。
缺乏相關(guān)知識(shí)
選擇醫(yī)院和醫(yī)生固然重要,但患者自身的人為因素更值得關(guān)注。很多患者對(duì)癲癇一知半解,缺乏正確的認(rèn)識(shí),對(duì)治療充滿顧慮和擔(dān)憂,不在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,輕易更換藥物或增加新藥,擅自增減藥物劑量甚至停藥,這種斷斷續(xù)續(xù)、無(wú)規(guī)律、不規(guī)范的服藥方式使病情更加嚴(yán)重更難治療。三分靠治療,七分靠護(hù)理,有些患者在治療期間不注意護(hù)理和預(yù)防,觸及癲癇的誘因,引起癲癇的復(fù)發(fā),對(duì)整個(gè)治療過(guò)程都會(huì)產(chǎn)生極大的影響。
癲癇專家王文生指出,我們對(duì)于癲癇的發(fā)作無(wú)法預(yù)知也無(wú)法控制,但這些人為因素都是可以避免的,因此患者出現(xiàn)癲癇癥狀一定要及時(shí)治療,選擇正規(guī)三甲或權(quán)威的??漆t(yī)院,專業(yè)性高且臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生。樹(shù)立對(duì)癲癇的正確認(rèn)識(shí),積極配合醫(yī)生的治療,科學(xué)規(guī)范的服用抗癲癇藥物,做好日常護(hù)理和飲食調(diào)理。
拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價(jià): ¥92用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥219豁痰開(kāi)竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見(jiàn)突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥。或用于癔病、失眠等。
健客價(jià): ¥45用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥130.9豁痰開(kāi)竅,半肝清熱,熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。
健客價(jià): ¥32豁痰開(kāi)竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見(jiàn)突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈 ⑹叩?。
健客價(jià): ¥981.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià): ¥750癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價(jià): ¥59.9本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價(jià): ¥30難治的不全性癲癇。
健客價(jià): ¥401.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡(jiǎn)單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià): ¥40.91.適用于預(yù)防同種異體腎、肝、心、骨髓等器官或組織移植所發(fā)生的排斥反應(yīng),也適用于預(yù)防及治療骨髓移植時(shí)發(fā)生的移植物抗宿主反應(yīng)2.本品常與腎上腺皮質(zhì)激素等免疫抑制劑聯(lián)合應(yīng)用,以提高療效。近年來(lái)有報(bào)道試用于治療眼色素層炎、重型再生障礙性貧血及難治性自身免疫性血小板減少性紫癜、銀屑病、難治性狼瘡腎炎等
健客價(jià): ¥526本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥80用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。
健客價(jià): ¥401、預(yù)防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應(yīng)或移植物抗宿主反應(yīng)。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。(腎炎種類很多,根據(jù)最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時(shí)間來(lái)劃分,則分為急性腎炎與慢性腎炎,又稱為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎;紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱為繼發(fā)性腎炎。)
健客價(jià): ¥5671、預(yù)防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應(yīng)或移植物抗宿主反應(yīng)。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。(腎炎種類很多,根據(jù)最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時(shí)間來(lái)劃分,則分為急性腎炎與慢性腎炎,又稱為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎;紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱為繼發(fā)性腎炎。)
健客價(jià): ¥1481、用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、紫癜等,以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進(jìn)所致異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中盒術(shù)后的異常出血。
健客價(jià): ¥199用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療,在哺乳期婦女應(yīng)用于嚴(yán)重病例或那些對(duì)其他藥物治療耐藥的患者。
健客價(jià): ¥14癲癇 部分性發(fā)作:復(fù)雜部分發(fā)作、簡(jiǎn)單部分發(fā)作。原發(fā)或繼發(fā)性全身強(qiáng)直-痙攣發(fā)作?;旌闲桶l(fā)作。可單獨(dú)或其他抗驚厥藥合并服用,對(duì)失神發(fā)作和肌陣孿發(fā)作無(wú)效。 三叉神經(jīng)痛 由于多發(fā)性硬化癥引起的三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛
健客價(jià): ¥27豁痰開(kāi)竅,安神定驚,息風(fēng)解痙。用于風(fēng)痰閉阻所致的癲癇抽搐,小兒驚風(fēng),面肌痙攣。
健客價(jià): ¥40癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對(duì)12歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價(jià): ¥41用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無(wú)效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價(jià): ¥25清熱解毒,涼血止血,散瘀消斑。用于原發(fā)性血小板減少性紫癜。癥見(jiàn)全身瘀點(diǎn)或瘀斑,發(fā)熱煩渴,小便短赤,大便秘結(jié),或見(jiàn)鼻衄,齒衄,舌紅苔黃,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價(jià): ¥45用于癲癇小發(fā)作,以及各類型癲癇的輔助用藥
健客價(jià): ¥16