在對(duì)于癲癇發(fā)作的認(rèn)識(shí)上醫(yī)師有著很豐富的經(jīng)驗(yàn),一般我們可以認(rèn)為癲癇病一旦發(fā)作起來(lái)就會(huì)有三個(gè)階段,這三個(gè)階段分別是癲癇發(fā)作前期、發(fā)作期、發(fā)作中止期。其中癲癇發(fā)作期,少數(shù)癲癇患者會(huì)出現(xiàn)神志喪失的癥狀,家屬應(yīng)做好此類患者的安全工作。
癲癇發(fā)作前期的表現(xiàn):
因癲癇類型不同,有的發(fā)作前有先兆,有的則沒有先兆。有先兆者多表現(xiàn)為精神異常、胃腸功能紊亂、睡眠不安或皮膚感覺、肌肉運(yùn)動(dòng)的異常。
一、精神異常:特別煩躁,多動(dòng)不安,甚至打人、咬人、毀物,完全不聽勸說(shuō)。大一點(diǎn)的兒童能夠說(shuō)心中煩熱,總想吵架。
二、胃腸功能紊亂:胃脘脹滿,口渴欲飲,小便短赤,大便秘結(jié)。能夠訴說(shuō)的孩子言其腹中在翻騰,好象有一股氣向上沖。有的可見唇如涂丹,口舌生瘡,舌苔黃厚。
三、睡眠不安:睡覺少,入睡難,睡后輾轉(zhuǎn)不安,或突然驚叫、坐起,或四肢小抖動(dòng)。
四、皮膚感覺、肌肉運(yùn)動(dòng)異常:常能訴說(shuō)手指發(fā)麻,有上行感,面部或四肢肌肉有時(shí)發(fā)生小瞤動(dòng)。有的患兒發(fā)作前有驚恐感,投向親人懷抱或抓住實(shí)物;有的感到有一股氣猛的上沖,頭發(fā)昏脹,隨即癲癇發(fā)作。
癲癇發(fā)作期的表現(xiàn):
不同類型的癲癇發(fā)作時(shí)表現(xiàn)不同,歸納起來(lái)不外神志喪失,肌肉抽搐,精神異常,運(yùn)動(dòng)障礙,經(jīng)絡(luò)受阻,胃腸功能紊亂等幾個(gè)方面。
一、神志喪失:除極少數(shù)病人外,絕大多數(shù)有神志喪失。其表現(xiàn)有單見失神,不跌倒,不抽搐,只一瞬間發(fā)愣,活動(dòng)停在、語(yǔ)言中斷。多數(shù)與抽搐并見,往往是突然發(fā)生,引起摔倒。
二、肌肉抽搐:也是癲癇發(fā)作時(shí)最主要表現(xiàn)??煞秩硇詮?qiáng)直一陣攣性抽搐,伴隨呼吸暫停,面色青紫;一側(cè)身體抽搐,有的從口角開始,再波及到手臂、下肢,有的從手臂開始,再波及到面部和下肢,嚴(yán)重者可引起全身抽搐;還有局部肌肉抽搐,表現(xiàn)為頭、臉、頸、軀干或某肢體的突然抽動(dòng),有的點(diǎn)頭痙攣形成全身抽動(dòng)。
三、精神異常:表現(xiàn)很復(fù)雜,除有不同程度神志喪失、抽搐外,有的出現(xiàn)恐怖感;有的無(wú)意識(shí)重復(fù)動(dòng)作或盲目行走,或踢打;有的喃喃自言或胡言亂語(yǔ)或失語(yǔ);有的無(wú)原因微笑或狂笑,或啼哭;有的幻視、幻聽如入夢(mèng)境;有的則盲目咀嚼、吞咽、吮吸。
四、運(yùn)動(dòng)障礙:多突然發(fā)生肌肉無(wú)力而跌倒或突然頭低下。
五、經(jīng)絡(luò)受阻:多表現(xiàn)為肢體麻木、腫脹或其他不適;也有表現(xiàn)為劇烈性疼痛的,如頭痛。
六、胃腸功能紊亂:最常見的有惡心、嘔吐、流涎、脘腹脹滿以及腹痛。
癲癇病恢復(fù)期的表現(xiàn):
癲癇在陣攣期過后會(huì)進(jìn)入平靜的恢復(fù)期,這是不可以用外力強(qiáng)制喚醒患者,患者自我清醒后,對(duì)發(fā)作的過程回憶不能。
癲癇發(fā)作的狀況并不難確診,只要細(xì)心的家跟蹤患者早期的病史和先前的發(fā)作情況就能有一個(gè)清晰的發(fā)病過程。即使身患癲癇疾病也不要過于恐慌,及時(shí)治療是關(guān)鍵,不要盲目用藥,這樣既耽誤治療時(shí)間,治療帶來(lái)很大的困難。
拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價(jià): ¥92本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥80癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對(duì)12歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價(jià): ¥41成人部分性癲癇發(fā)作的添加治療。
健客價(jià): ¥88本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。 本品用于成人及2~16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
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