帶5個(gè)月的女兒Joy去打疫苗的時(shí)候，醫(yī)院說流感疫苗也到貨了，不過5個(gè)月baby太小打不了。我當(dāng)機(jī)立斷，命令老公和家里所有人包括阿姨都打了，一針一百塊不到。成功說服了家里每一個(gè)人，對我來說真是了不起的大成就。

沒懷孕之前對懷孕這件事很恐懼，變胖（丑）不說，還會變成各種疾病的高危人群，身心俱疲。感覺孕育生命的過程真像是打boss，一關(guān)一關(guān)又一關(guān)。

今天小編和大家具體說說“闖關(guān)”過程中的孕期、哺乳期、小嬰兒預(yù)防到底能不能接種流感疫苗。

一推薦孕期預(yù)防接種流感疫苗

我們的身體會有小脾氣，通常得了流感，即使什么都不做一周左右就會自愈。

但是，有這樣一些特殊群體不是這樣！他們?nèi)绻腥玖肆鞲胁《?，引起重癥肺炎、支氣管炎、流感腦病等并發(fā)癥的可能性非常高。

這個(gè)特殊群體都包括那些人呢？

慢性呼吸系統(tǒng)疾病

糖尿病等代謝性疾病

腎功能不全

因口服糖皮質(zhì)激素引起免疫功能異常

嬰幼兒

65歲以上老年人

孕婦

包括孕婦和小嬰兒！

數(shù)據(jù)總能更直接說明真相，長期以來專家對孕婦患流感的風(fēng)險(xiǎn)性已經(jīng)達(dá)成共識。2014年至2015年，H1N1流感大流行期間，相較于普通人群而言，孕婦依然是重癥H1N1流感的高危人群；相較于未患流感的孕婦，患H1N1流感的孕婦出現(xiàn)不良妊娠結(jié)局的比例更高。

流感病毒肆虐期間，預(yù)防效果最確切的只有流感疫苗。

預(yù)防接種使用的流感疫苗是滅活疫苗，對孕婦和小嬰兒的影響極低。CDC（美國疾病預(yù)防中心）也推薦孕婦接種流感疫苗。

滅活疫苗：對孕婦和小嬰兒影響極低。

活疫苗：原則上孕婦禁止使用。

流感疫苗接種的副作用

目前國內(nèi)上市的流感疫苗均為三價(jià)疫苗，預(yù)防的H1N1，H3N2和B型的流感病毒。四價(jià)流感疫苗僅在國外上市，適用于2-49歲健康人的噴鼻型減毒活流感疫苗。

接種后，偶有腫、紅、發(fā)熱、乏力等副作用，這些癥狀被稱為副反應(yīng)，不僅僅是孕婦，其他接種的人也偶有發(fā)生。這些副作用雖說有個(gè)體差異，但并沒有針對孕婦發(fā)生的特別副作用的報(bào)道。值得注意的是，減毒活疫苗不建議孕婦接種。

流感疫苗中的防腐劑硫柳汞

硫柳汞作為流感疫苗接種的防腐劑被使用。過去被指出與嬰兒的發(fā)育障礙有一定的關(guān)聯(lián)性。十多年來，世界衛(wèi)生組織成立獨(dú)立專家咨詢小組——全球疫苗安全咨詢委員會關(guān)注硫柳汞，該委員會得出結(jié)論：沒有證據(jù)表明疫苗中使用的硫柳汞的劑量會對健康構(gòu)成風(fēng)險(xiǎn)。其他專家組（如美國醫(yī)學(xué)研究院、美國兒科學(xué)會、英國藥品安全委員會和歐洲藥物評審局）均得出同樣的結(jié)論。

中國的孕期流感疫苗接種現(xiàn)狀

美國兒科學(xué)會（AmericanAcademyofPediatrics）建議：孕婦患流感的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)較高，在懷孕的任何時(shí)候都可以安全地接種流感疫苗。

國外疫苗面向患者的說明書中關(guān)于妊娠期哺乳期人群接種有這樣的文字說明：妊娠期接種流感疫苗的安全性尚待評估，妊娠或有妊娠可能性的婦女應(yīng)在權(quán)衡利弊的基礎(chǔ)上選擇性接種。

國內(nèi)上市的某進(jìn)口流感疫苗說明書中這樣描述：目前對于妊娠期預(yù)防接種流感疫苗，不同醫(yī)生和醫(yī)療機(jī)構(gòu)有以下幾種觀點(diǎn)：

不建議妊娠期預(yù)防接種

妊娠中期（16~27w）以后，推薦預(yù)防接種

妊娠后期（28w以后）以后，推薦預(yù)防接種

目前在中國，多以說明書為法律依據(jù)進(jìn)行考量，一般傾向是不提倡妊娠16周以前的婦女進(jìn)行接種。

二哺乳中接種流感疫苗有沒有問題？

我一直認(rèn)為自己有顆冷靜強(qiáng)大的心臟，但小嬰兒是不確定感很強(qiáng)的生物，也許就是這種不確定讓我和媽媽們的擔(dān)憂一刻都沒有停止過，哺乳期自不用說，肯定要關(guān)注接種后對小寶寶的影響。

許多媽媽對我說，哺乳中不能接種任何疫苗，追問理論來源，“人家”說的。

重復(fù)一遍，流感疫苗是滅活疫苗。與活疫苗不同，既然不是活的細(xì)菌和病毒就不會在體內(nèi)進(jìn)行繁殖呢。所以，哺乳期即使接種流感疫苗也不會通過母乳對寶寶產(chǎn)生影響。

無論寶寶的月齡幾何，哺乳期都可以進(jìn)行預(yù)防接種。

哺乳期得了流感的治療：先明確，得了流感不會通過喂奶將流感病毒傳染給寶寶！

可現(xiàn)實(shí)是，通過喂奶時(shí)的親密接觸，你不自主的咳嗽，飛沫傳播，寶寶感染的可能性很高。而且通常用于抗病毒治療的藥物，無論是奧司他韋、還是扎那米韋，鑒于在乳汁中分布的量很高，是不能使用的。美國預(yù)防注射委員會建議：哺乳中的媽媽要避免使用抗流感病毒的藥物。

所以，哺乳期間預(yù)防接種流感疫苗非常必要！

三小嬰兒能不能進(jìn)行流感疫苗接種？

正如圖上，6個(gè)月不到的小嬰兒是不可以預(yù)防接種流感疫苗的！

NG的理由1

還是看一下接種量和接種次數(shù)。

13歲未滿，接種次數(shù)2次。因?yàn)橛啄晷∨栌淹ㄟ^疫苗獲得免疫的能力差，小嬰兒就更難了。雖然明確6個(gè)月以上從安全性上考慮可以接種，我國有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)也提倡「不滿1歲的嬰兒不予以接種流感疫苗」。

NG的理由2

流感疫苗在健康雞群產(chǎn)生的受精雞蛋中培養(yǎng)，會有少量殘余物，如卵清蛋白、雞源蛋白。

從喂養(yǎng)角度來看，由于小嬰兒6個(gè)月吃全蛋還為時(shí)尚早，無法確定小嬰兒是否存在過敏反應(yīng)，因?yàn)閾?dān)心出現(xiàn)過敏反應(yīng)，所以有些機(jī)構(gòu)建議推遲到1歲。

小結(jié)

1.我國目前使用的3價(jià)流感疫苗是滅活疫苗，對孕婦和寶寶影響極低。

2.CDC（美國疾病預(yù)防中心）推薦孕期預(yù)防接種。

3.在中國，孕期預(yù)防接種更傾向保守一些，在孕16周以后。

4.哺乳中的媽媽無論寶寶月齡多少，都可以放心進(jìn)行預(yù)防接種。

5.不滿6個(gè)月的小嬰兒，不能預(yù)防接種流感疫苗。

6.為了避免哺乳期間寶寶感染，在哺乳期進(jìn)行預(yù)防接種很有必要！

兒童用藥安全前排站，希望本文能消除媽媽們對流感疫苗心理和情緒上的擔(dān)憂。

疫苗的保護(hù)讓我們遠(yuǎn)離傳染性疾病，讓我們強(qiáng)大到擁有保護(hù)愛的人的能力，正是我們所有人心中最深在的夢想。