丙戊酸鈉緩釋片是白色橢圓形薄膜衣,兩面各有一刻痕,除去薄膜衣后顯白色。主要用于單純或復(fù)雜失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作,大發(fā)作的單藥或合并用藥治療,有時對復(fù)雜部分性發(fā)作也有一定療效。那么,丙戊酸鈉緩釋片與撲米酮合用是怎樣呢?
丙戊酸鈉緩釋片的主要成分為丙戊酸鈉,其化學(xué)名為:2-丙基戊酸鈉,分子式:C8H15NaO2分子量:166.20。每片含333毫克丙戊酸(含量相當(dāng)于500毫克丙戊酸鈉)。
丙戊酸鈉緩釋片的藥理作用是主要通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)來發(fā)揮其藥理作用。動物研宄結(jié)果顯示其可對抗多種類型的驚厥發(fā)作。實驗室及臨床研究結(jié)果顯示丙戊酸鹽通過兩種方式產(chǎn)生抗驚厥作用。第一個作用方式為與血漿及腦中丙戊酸濃度相關(guān)的直接藥理作用。第二個作用方式為間接方式,可能與大腦內(nèi)丙戊酸鹽的代謝物有關(guān),或者與神經(jīng)遞質(zhì)的改變或直接的膜作用有關(guān)。目前被廣泛接受的假設(shè)是服用丙戊酸鹽后可導(dǎo)致體內(nèi)γ-氨基丁酸(GABA)水平上升。丙戊酸鹽可降低睡眠中間時段的周期,同時增加慢波睡眠時段。
丙戊酸鈉緩釋片與撲米酮合用,也可引起血藥濃度升高,導(dǎo)致中毒,必要時需減少撲米酮的用量。
丙戊酸鈉緩釋片的不良反應(yīng)是:
1.胃腸系統(tǒng)異常:(惡心、上腹痛、腹瀉)一些病人常常發(fā)生于治療開始階段。這些異常通常在繼續(xù)服藥幾天后消失。
2.血液和淋巴系統(tǒng)異常:血小板減少癥發(fā)生。
3.一般異常:體重增加。
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(實習(xí)編緝:陳志方)
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