不良反應(yīng)是指按正常用法、用量應(yīng)用藥物預(yù)防、診斷或治療疾病過(guò)程中，發(fā)生與治療目的無(wú)關(guān)的有害反應(yīng)。那么，鹽酸米多君片會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)質(zhì)的嗎？

鹽酸米多君片可增加大鼠和家兔的胚胎吸收率，降低胎兒體重，按照體表面積計(jì)算，給予人類(lèi)最大劑量13倍(大鼠)和7倍(家兔)劑量后，家兔胚胎的存活率降低。目前尚缺乏針對(duì)孕婦的相關(guān)研究。妊娠期應(yīng)用本品時(shí)，須充分權(quán)衡其對(duì)胎兒的潛在益處大于潛在危險(xiǎn)。對(duì)大鼠和家兔的研究未見(jiàn)其致畸作用。尚不清楚本品是否可分泌到母乳中。哺乳期婦女應(yīng)謹(jǐn)慎使用本品。

對(duì)已經(jīng)使用鹽皮質(zhì)類(lèi)固醇(如氟氫可的松醋酸鹽)治療、同時(shí)需要應(yīng)用米多君的病例，同時(shí)補(bǔ)充或未補(bǔ)充鹽分。須監(jiān)控血壓謹(jǐn)防發(fā)生臥位高血壓，在本品治療前，可降低氟氫可的松劑量，或降低鹽的攝入，以降低臥位高血壓的發(fā)生率。α－腎上腺素能阻滯藥物，如哌唑嗪，特拉唑嗪和多沙唑嗪能拮抗本品的作用。

本品是一種前體藥物，口服米多君后的藥物作用取決于其活性代謝產(chǎn)物—脫甘氨酸米多君的體內(nèi)濃度。本品口服后吸收迅速，血中前體藥物達(dá)峰時(shí)間約30分鐘，半衰期約25分鐘；活性代謝產(chǎn)物達(dá)峰時(shí)間約1－2小時(shí)，半衰期約3－4小時(shí)。米多君的絕對(duì)生物利用度(檢測(cè)脫甘氨酸米多君水平)為93％，生物利用度不受食物的影響。口服和靜脈用藥后形成的脫甘氨酸米多君數(shù)最相近。米多君或脫甘氟酸米多君蛋白結(jié)合率均較低。

鹽酸米多君片少見(jiàn)的不良反應(yīng)有：頭痛，頭脹，面部血管擴(kuò)張，臉紅，思維錯(cuò)亂，口干，神經(jīng)質(zhì)/焦慮及皮疹。

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（實(shí)習(xí)編輯：李建雄）