呃逆多由寒邪犯胃,飲食不節(jié),情志不舒,正氣虧虛等引起寒氣蘊(yùn)藏于胃,并循手太陰之脈上襲肺,導(dǎo)致胃氣上逆動(dòng)膈而成。病位在膈,病變的關(guān)鍵臟腑在胃,常與肺、腎、肝有關(guān)。肺氣失于肅降,在發(fā)病中也起一定作用,《靈樞·口問(wèn)》說(shuō):“谷入于胃,胃氣上注于肺,今有故寒氣與新谷氣俱還入于胃,新故相亂,其邪相攻,氣并相逆,復(fù)出于胃,故為噦。”《靈樞·雜病》記載了古人治療呃逆的簡(jiǎn)便方法:“噦,以草刺鼻,嚏,嚏而已,無(wú)息而疾迎引之,立已;大驚之,亦可已。”《景岳全書(shū)·呃逆》:“然致呃之由,總由氣逆。氣逆于下,則直沖于上,無(wú)氣則無(wú)呃,無(wú)陽(yáng)亦無(wú)呃,此病呃之源,所以必由氣也。”治法上分清虛實(shí)寒熱,以理氣和胃、降逆平呃、標(biāo)本兼治為原則。
健康人出現(xiàn)短暫呃逆會(huì)自行消失或可用簡(jiǎn)單方法如刺激咽部、屏氣等加以消除,但對(duì)于頑固性呃逆多無(wú)效。采用西藥治療呃逆,其目的是通過(guò)中樞與外周的神經(jīng)反射弧的作用,調(diào)節(jié)和抑制膈神經(jīng)的興奮和膈肌的痙攣。目前現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)有明確病因之呃逆尚可祛除病因以治療,對(duì)于無(wú)明確病因或不能祛除病因的頑固性呃逆常束手無(wú)策。
針刺頭針胃區(qū)治療呃逆有良好療效。頭針胃區(qū)即額旁2線,在額部,位于額旁1線外側(cè),直對(duì)瞳孔,自發(fā)際上5分處即頭臨泣穴起,向下刺延長(zhǎng)1寸。屬足少陽(yáng)膽經(jīng)。頭面部是經(jīng)氣匯聚的重要部位,針刺頭穴線,不僅可疏通氣血,調(diào)理陰陽(yáng),治療經(jīng)脈病證,也可以治療臟腑病證。治療呃逆選用雙側(cè)胃區(qū)正是基于這一原理,刺激頭部的經(jīng)絡(luò)腧穴,來(lái)調(diào)整氣血運(yùn)行和臟腑功能狀態(tài)。針刺胃區(qū),直接調(diào)節(jié)胃氣,和胃降逆。
頭針胃區(qū)與食道下段、膈、胃等內(nèi)臟器官相對(duì)應(yīng)。針刺治療區(qū)可以改善本區(qū)域內(nèi)大腦皮層血液循環(huán),有利于相應(yīng)側(cè)支循環(huán)的建立,使該局部缺血區(qū)的腦血流障礙得以改善,也可以促使因出血灶壓迫而處于休克狀態(tài)下的腦細(xì)胞覺(jué)醒并恢復(fù)其興奮性,進(jìn)而使患者的功能恢復(fù)。并且可使各種傳入的神經(jīng)沖動(dòng)不斷傳達(dá)至大腦皮層,皮層在針刺激下對(duì)各種傳入神經(jīng)沖動(dòng)提高了敏感性,從而發(fā)出相應(yīng)神經(jīng)沖動(dòng),有利于神經(jīng)功能的不斷恢復(fù)和鞏固。頭針中胃區(qū)分布規(guī)律與伏臟(人體臟象上焦、中焦、下焦縮影橫伏于前額發(fā)際的左右兩側(cè))一致,符合生物全息律的原理。
呃逆的神經(jīng)反射弧為:傳入神經(jīng)為迷走神經(jīng)、膈神經(jīng)和胸6~12節(jié)段交感神經(jīng)中的向心纖維,中樞位于腦干的呼吸中樞,第3~5頸髓節(jié)段,延髓網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),傳出神經(jīng)為膈神經(jīng)和支配前斜角肌、肋間肌的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維。當(dāng)針刺大腦功能區(qū)在頭皮部位胃區(qū)時(shí),引起頭皮神經(jīng)和骨膜效應(yīng),循經(jīng)絡(luò)神經(jīng)反射引起中樞神經(jīng)的興奮或抑制,調(diào)整膈神經(jīng)的生理狀態(tài),可能是迷走神經(jīng)和膈神經(jīng)的傳入纖維相對(duì)阻斷,從而達(dá)到止呃逆的目的。頭針治療呃逆方法簡(jiǎn)單,效果明顯,尤對(duì)頑固性呃逆效果顯著,無(wú)副作用。
苗醫(yī):怡迄麥靚麥韋艿,替笨維適,擋蒙;蒙逢秋,洛項(xiàng)。 中醫(yī):清熱養(yǎng)陰,理氣和胃。用于胃熱陰傷,兼有氣滯所致的胃脘疼痛,口臭,呃逆,脅痛。
健客價(jià): ¥26順氣化痰,祛風(fēng)健胃。用于風(fēng)寒咳嗽,痰多呃逆。
健客價(jià): ¥10溫中健脾,理氣和胃。主治脾胃虛寒型的慢性萎縮性胃炎,適用于胃脘脹痛,痞悶不適,喜熱喜按,噯氣呃逆等癥。
健客價(jià): ¥13.5疏肝、健胃、清熱、愈潰瘍、消腫。用于"木布"病遷不愈,胃脘嘈雜、灼痛,肝熱痛,消化不良,呃逆,吐瀉膽汁,壞血和煙汁樣物(即赤白痢疾),急腹痛、黃水病、臟腑痞瘤,食物中毒以及陳舊內(nèi)科疾病,浮腫、水腫等。
健客價(jià): ¥150疏肝和胃、制酸止痛。用于胃、十二指腸潰瘍屬肝胃氣滯兼血瘀證,癥見(jiàn)胃脘疼痛、脹滿不適,兩脅脹痛,噯氣呃逆,嘈雜泛酸,食欲不振等。
健客價(jià): ¥59(1)對(duì)興奮躁動(dòng)、幻覺(jué)妄想、思維障礙及行為紊亂等陽(yáng)性癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥、躁狂癥或其他精神病性障礙。(2)止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價(jià): ¥12.5舒氣寬中,消積化滯。用于肝胃不和,氣郁結(jié)滯引起:兩脅脹滿,呃逆積滯,胃脘刺痛,積聚痞塊,大便秘結(jié)。
健客價(jià): ¥23舒肝舒郁,和胃止痛。用于肝胃不和,兩脅脹滿,胃脘疼痛,食欲不振,呃逆嘔吐,大便失調(diào)。
健客價(jià): ¥91.對(duì)幻覺(jué)妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動(dòng)等癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥或其他精神病性障礙。因鎮(zhèn)靜作用較弱,對(duì)血壓的影響較小。適用于器質(zhì)性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。 2.止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價(jià): ¥8.5舒肝解郁,和胃止痛。用于肝胃不和,兩脅脹滿,胃脘疼痛,食欲不振,呃逆嘔吐,大便失調(diào)。
健客價(jià): ¥11.5舒氣化郁,和胃止痛。用于肝郁氣滯、肝胃不和引起的胃脘脹痛,兩脅脹滿疼痛或刺痛,煩躁易怒,嘔吐吞酸,呃逆噯氣,倒飽嘈雜,不思飲食。
健客價(jià): ¥8.8