全身乏力關(guān)節(jié)酸痛竟然是這種怪病

2018-12-27 來(lái)源：深圳市中醫(yī)院訂閱號(hào) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：約50%患者可出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎或快速進(jìn)展的間質(zhì)性肺炎，其為影響預(yù)后的主要危險(xiǎn)因素之一。此外還可出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎，心臟、腎臟等內(nèi)臟受累。成人皮肌炎患者5年內(nèi)患腫瘤風(fēng)險(xiǎn)較一般同齡人明顯增高，常見的腫瘤有肺癌、乳腺癌、直腸癌、結(jié)腸癌、卵巢癌等。

皮肌炎是一種伴隨近端肌無(wú)力、各種皮膚損害，及肺臟等多個(gè)內(nèi)臟受累的自身免疫性疾病。女性多于男性，兒童與成年人均可發(fā)病。

那皮肌炎的癥狀有哪些呢？

1、皮膚損害

（1）Gottron丘疹：是一種常見于關(guān)節(jié)伸面紫紅色丘疹（指關(guān)節(jié)、肘部、踝等）。

（2）眶周皮疹：雙上瞼周邊淡紫色皮疹。

（3）“V”字征：頸前及上胸部皮疹呈“V”型分布。

（4）“披肩”征：前臂伸側(cè)、頸部及肩胛區(qū)皮疹。

（5）甲周病變：包括甲皺襞處甲周紅腫、毛細(xì)血管擴(kuò)張以及不規(guī)則角質(zhì)層出現(xiàn)。

（6）“技工手”樣改變：包括指墊角化、增厚、皸裂；手指和足底可出現(xiàn)角化過(guò)度伴毛囊角化；手指掌面和側(cè)面出現(xiàn)污穢、暗黑色色素沉著。

2、肌肉表現(xiàn)

上下臺(tái)階困難，從座椅上站起困難，抬臂困難，當(dāng)咽部或食管上段橫紋肌受累時(shí)，可出現(xiàn)吞咽困難，甚至呼吸肌麻痹。

3、其他系統(tǒng)受累

約50%患者可出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎或快速進(jìn)展的間質(zhì)性肺炎，其為影響預(yù)后的主要危險(xiǎn)因素之一。此外還可出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎，心臟、腎臟等內(nèi)臟受累。

成人皮肌炎患者5年內(nèi)患腫瘤風(fēng)險(xiǎn)較一般同齡人明顯增高，常見的腫瘤有肺癌、乳腺癌、直腸癌、結(jié)腸癌、卵巢癌等。

當(dāng)然啦

皮肌炎也不是洪水猛獸

當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)上述癥狀

請(qǐng)盡早就診風(fēng)濕免疫科哦~

皮肌炎患者在生活中要注意些什么呢？

日常生活

1、避免日曬，以免加重皮膚損害。

2、注意保暖，避免受涼，保持呼吸道通暢。

3、肌力緩解后應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行功能鍛煉，最大限度的保持肌肉及神經(jīng)功能，避免肌肉廢用性萎縮。

4、慎用唇膏、化妝品、染發(fā)劑等。

5、避免接觸農(nóng)藥、某些化學(xué)裝修材料。

日常飲食

1、飲食要富有營(yíng)養(yǎng)，多食高蛋白、高熱量食物。

2、避免海魚、蝦、蟹等容易引起過(guò)敏的食物。

3、忌煙、酒。

皮肌炎在臨床上

主要有以下六大表現(xiàn)

1、骨骼肌受累：對(duì)稱性四肢近端肌無(wú)力是骨骼肌受累的特征性表現(xiàn)，部分患者可伴有肌痛或壓痛，后期出現(xiàn)遠(yuǎn)端肌無(wú)力和肌萎縮。約一半的患者有頸屈肌無(wú)力，平臥時(shí)抬頭困難。眼輪匝肌和面肌受累罕見。

2、皮膚表現(xiàn)：皮肌炎特征性表現(xiàn)為眶周皮疹發(fā)生率，約為60％～80％，主要是上眼瞼或眶周的水腫性紫紅色皮疹，一側(cè)或雙側(cè)，光照加重，還可出現(xiàn)在兩頰部、鼻梁、頸部、前胸V形區(qū)和肩背部(稱為披肩征)。

3、Gottron征：Gottron征是另一特征性的皮膚損害，發(fā)生率約80％。主要是節(jié)的伸面，特別是掌指關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié)或肘關(guān)節(jié)伸面的紅色或紫紅色斑丘疹，邊緣不整或融合成片，常伴有皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張和色素沉著或減退，偶有皮膚破潰。

4、甲周病變：甲周病變是甲根皺襞處可見毛細(xì)血管擴(kuò)張性紅斑或瘀點(diǎn)，甲皺及甲床有不規(guī)則增厚，局部可見色素沉著或色素脫失。

5、技工手病變：技工手是在手指的掌面和側(cè)面皮膚過(guò)多角化、裂紋及粗糙，類似于長(zhǎng)期從事手工作業(yè)的技術(shù)工人手，故名“技工手”。

6、皮膚骨骼肌以外的表現(xiàn)：如肺部受累，心臟受累，腎臟受累，以及部分患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛或關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)等等。

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