今天一早就接到一位家長焦急萬分的咨詢：醫(yī)生，我的孩子有一個牙齒快脫落了，昨天晚上還在嘴里，今天早上就不見了，估計是被吞進肚里了，怎么辦？

這在醫(yī)院經(jīng)常遇到的一個問題，小孩子喜歡把好玩的小東西放進嘴里玩耍，常常一不小心就把異物，如紐扣、果核、玻璃珠子、紐扣電池，甚至筆帽、回形針、小勺子吞進肚里的情況都時有發(fā)生。這時家長往往焦急萬分，不知所措。

那么小孩子把異物吞進肚里，該怎么處理呢？

我們把異物區(qū)分為以下3種情況，不同的異物種類對人體的傷害有天壤之別，處理方案也不一樣。

性狀規(guī)則、體積較小、沒有腐蝕性和尖銳邊沿的異物

比如本文開頭的家長當心的牙齒，以及玻璃珠、果核等，這種異物一般對身體傷害小，小孩也沒有什么不適，可以繼續(xù)正常飲食，建議可適當多進食一些粗纖維的食物，如韭菜、青菜等，促進胃腸蠕動，一般都可以隨著糞便順利排除體外。但是不提倡用瀉藥，以免無法排除時出現(xiàn)腸道破裂等異物情況。

這種情況家長不要太當心，但是要注意觀察患兒，如果出現(xiàn)惡心、嘔吐、嘔血、腹痛、便血、發(fā)熱等情況，則可能異物太大無法排除導致腸梗阻了，或者異物傷及消化道，出現(xiàn)出血、穿孔等可能，需要及時到醫(yī)院緊急處置。

尖銳的、邊沿鋒利的、體積大的異物

尖銳的和邊沿鋒利的異物，如粗大的魚骨頭、刀片、牙簽、鐵線等，這種異物容易刺傷、割傷消化道；體積大的異物，如湯勺、筆帽、雞骨頭、藥物的塑料外包殼等，預計無法通過腸道排出。以上兩種情況都必須盡快到醫(yī)院就診，接受相關檢查，在內鏡下取出異物，嚴重的甚至需要手術取出異物。

有腐蝕性的、有毒的異物

如紐扣電池，異物雖然很小，但長時間在人體消化道強酸、強堿的環(huán)境下容易腐蝕，使電池內的有毒物質泄漏導致中毒，所以也要及時到醫(yī)院去接受相關檢查后，內鏡下取出異物。

無論哪種異物，如果還沒有吞進肚里，而是停留在食道，或者咽喉部，都需要到醫(yī)院處理，以免損傷食道導致食道潰瘍，或者傷及食道旁的重要血管神經(jīng)等甚至會出現(xiàn)可危及生命的狀況。