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痛風(fēng)針灸治療!

2018-06-07 來源:中醫(yī)康復(fù)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:病變在下肢,均各取第一組;在上肢各取第二組。以主穴為主,據(jù)部位酌加配穴。以1~1.5寸28號毫針刺入,得氣后采用捻轉(zhuǎn)提插補瀉手法;急性期用瀉法,恢復(fù)期用平補平瀉法,均留針30分鐘。每隔10分鐘行針1次。

痛風(fēng)是由單鈉尿酸鹽(MSU)沉積所致的晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)病,與嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥直接相關(guān),特指急性特征性關(guān)節(jié)炎和慢性痛風(fēng)石疾病,主要包括急性發(fā)作性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石形成、痛風(fēng)石性慢性關(guān)節(jié)炎、尿酸鹽腎病和尿酸性尿路結(jié)石,重者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)殘疾和腎功能不全。

痛風(fēng)常伴腹型肥胖、高脂血癥、高血壓、2型糖尿病及心血管病等表現(xiàn)。

體針

(一)取穴

主穴:分2組。

1、足三里、陽陵泉、三陰交;

2、曲池。

配穴:分2組。

1、內(nèi)踝側(cè):太溪、太白、大敦;外踝側(cè):昆侖、丘墟、足臨泣、束骨。

2、合谷。

(二)治法

病變在下肢,均各取第一組;在上肢各取第二組。以主穴為主,據(jù)部位酌加配穴。以1~1.5寸28號毫針刺入,得氣后采用捻轉(zhuǎn)提插補瀉手法;急性期用瀉法,恢復(fù)期用平補平瀉法,均留針30分鐘。每隔10分鐘行針1次。每日或隔日1次,7~10次為一療程,療程間隔3~5天。

(三)療效評價

療效判別標(biāo)準(zhǔn):臨床痊愈:癥狀、體征消失,血尿酸降至正常,1~1.5年內(nèi)未見復(fù)發(fā);有效:癥狀、體征基本消失,血尿酸下降,發(fā)作間隙期明顯延長者;無效:癥狀、體征及血尿酸檢查均未見改善。

刺血

(一)取穴

主穴:分2組。

1、阿是穴、太沖、內(nèi)庭、對應(yīng)點;

2、曲池、陽池、陽溪、太沖、丘墟、太溪、陽陵泉、血海。

阿是穴位置:紅腫熱痛最明顯處。

對應(yīng)點位置:健側(cè)手部阿是穴的對應(yīng)部位。

(二)治法

每次取一組,二組可交替應(yīng)用,亦可單用一組。

第一組每次均取,僅取患側(cè)穴;

第二組每次取2~3穴,交替選取,其中除陽池、太溪、血海取患側(cè)外,余均取雙側(cè)。

第一組穴刺法:先用三棱針點刺阿是穴,放血數(shù)滴,然后以26號1.5寸毫針,刺對應(yīng)點1針,患側(cè)太沖、內(nèi)庭及以15度角三針圍刺阿是穴(此三針針尖指向三棱針放血處),使用瀉法,留針30分鐘。

第二組刺法:在所選穴區(qū)先用手指拍打數(shù)次,使局部充血,行常規(guī)消毒,押手按壓穴位兩旁,使皮膚繃緊,以小號三棱針,快速點刺穴位,深度視腧穴而定。擠壓出血,部分穴中加拔火罐,出血量以3~10ml為宜。消毒局部,并加敷料包扎固定。

上述二法每周治療1~2次,3~7次為一療程,療程間隔一周。

火針法

(一)取穴

主穴:行間、太沖、內(nèi)庭、陷谷。

配穴:丘墟、大都、太白、血海、膈俞、豐隆、脾俞、太溪、三陰交。

(二)治法

主穴每次取2個,根據(jù)癥情配穴酌取1~2個。

足部腧穴用粗火針,踝關(guān)節(jié)以上腧穴用細火針。

針足部穴位時,令患者取直立位或坐位,雙足垂地,在足下墊幾層草紙,穴位行碘酒、酒精嚴格消毒后,將火針在酒精燈上燒至通紅轉(zhuǎn)白亮?xí)r,對準(zhǔn)穴位速刺疾出,深度為0.3~1寸左右,每穴刺1~3針,出針后即有暗紅色血液從針孔噴出,待出血達10~30ml后才可止血。

一般而言,出血初為暗紅色,待血色由暗至淡時,會自行止血,若出血不止,可加壓止血。踝以上穴位可取坐位,每穴刺1針。對痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作者,可在紅腫的患部散刺數(shù)針,使?jié){性滲出物排出。上法每周治療一次,并囑患者在48小時內(nèi)保持針孔清潔。

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