大隱靜脈曲張是全身最長的皮下淺靜脈，在足背內側起自足背靜脈，在下肢內側上行，直至腹股溝處。下肢靜脈曲張多發(fā)生在小腿內側，嚴重的可向上擴展，直達大腿內側，甚至全下肢都可看到迂曲成團的曲張靜脈。這部分病人的下肢靜脈曲張主要發(fā)生在大隱靜脈及其分支，因此叫大隱靜脈曲張。在下肢靜脈曲張中，大隱靜脈曲張占90%以上，也常有人把下肢靜脈曲張叫做大隱靜脈曲張。

傳統(tǒng)靜脈剝脫技術需要全身或者連續(xù)硬膜外等麻醉，手術瘢痕明顯，傷口完全恢復需要10到14天時間，明顯影響日常的工作和生活。靜脈曲張腔內激光治療技術是一項安全、無痛苦的操作技術，手術可以在局麻下進行。

適應癥：

1.下肢淺靜脈曲張明顯，伴有小腿脹痛和腫脹，色素沉著，慢性復發(fā)性潰瘍。

2.大隱靜脈級交通支膜功能不全者。

3.既往無深靜脈血栓形成病史，且深靜脈瓣膜功能良好者。

通過在小腿皮膚表面僅有的幾個類似輸液針眼大小的穿刺孔，在導管及超聲引導下置入光纖，利用激光使病變的下肢淺表靜脈永久閉塞。手術激光的操作過程不足20分鐘，一定程度避免了抽剝大隱靜脈所帶來的一些并發(fā)癥，比如：血腫、隱神經損傷等。

禁忌癥：

1.年老體弱，有心、肺、肝、腎等重要器官的疾病，手術耐受力較差者。

2.深靜脈有阻塞者。

3.合并有急性靜脈炎或全身化膿性感染。

術后處理：

1.從足部開始，整個下肢用彈力繃帶包扎。

2.患肢抬高，并主動做足部跖屈、背神活動，促進小腿靜脈回流，減少深靜脈血栓形成。

3.術后當日可下床作短時間走動。

4.術后10—14日拆線，4—6周后考慮停用彈力繃帶。