口腔潰瘍久治不愈,竟是“舌癌”惹的禍!40歲以上最高發(fā)
相比于其它癌癥,舌癌鮮少被人們關(guān)注,但近些年,舌癌的發(fā)病率呈現(xiàn)出上升趨勢,且男性多于女性,尤以40歲以上的中老年較為高發(fā)。
1、好發(fā)部位
舌癌多數(shù)為鱗狀細(xì)胞癌,特別是在舌前2/3部位,腺癌比較少見,多位于舌根部,舌根部有時也會發(fā)生淋巴上皮癌及未分化癌。但總體上,舌癌多發(fā)生于舌緣,其次為舌尖、舌背及舌根等處。
2、發(fā)展進(jìn)程
舌癌早期可表現(xiàn)為潰瘍、外生與浸潤3種類型。外生型可來自乳頭狀瘤惡變,一般舌運動障礙不明顯,較少自發(fā)痛;潰瘍型及浸潤型癌較常見,惡性程度較高,生長快,浸潤性較強,常波及舌肌,伴有自發(fā)性疼痛和舌運動受限。
舌頭是口腔里運動最頻繁,供血最豐富的器官,所以舌癌晚期不僅會浸潤口腔,固定全舌,還會轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)、肺以至骨頭里,且轉(zhuǎn)移率高達(dá)40%左右。其中,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可高達(dá)60-80%。
類似張女士這樣的病人并不少見,明明抽血檢驗沒有癌細(xì)胞,為什么還會被診斷為“舌癌”?
抽血化驗,檢查的是腫瘤標(biāo)記物,并不是直接檢測癌細(xì)胞。一方面,即使部分腫瘤標(biāo)記物化驗結(jié)果偏高,也不一定代表癌癥。如:AFP(甲胎蛋白)升高,除了肝癌患者,肝硬化和慢性肝炎患者、妊娠期女性均可能升高。另一方面,腫瘤尤其是早期腫瘤,腫瘤標(biāo)記物檢測不一定會顯示異常。
在醫(yī)療上,舌癌其實有其它診斷標(biāo)準(zhǔn)。由于舌體腫瘤易于暴露、取材方便,術(shù)前取小塊腫瘤組織送快速冰凍病理檢查,半個小時內(nèi)即可確診,且準(zhǔn)確率高達(dá)98%以上。
口腔潰瘍和舌癌早期癥狀類似,均呈潰瘍性表現(xiàn),但要注意區(qū)分。
1、發(fā)病時間
口腔潰瘍雖有復(fù)發(fā)性,但也有自限性,也就是1-2周左右可以自愈。
若超過2周未見好轉(zhuǎn),可能是口腔癌,應(yīng)立即到正規(guī)醫(yī)院就診,以免貽誤病情。且長期反復(fù)的口腔潰瘍有可能會轉(zhuǎn)變?yōu)樯喟?/p>
2、性狀特征
一般口腔潰瘍外觀較規(guī)則,呈圓形、橢圓形或線條形,邊緣整齊清楚,表面覆蓋灰白或黃色假膜,周圍黏膜紅而微腫。
舌癌多發(fā)在舌緣處,形態(tài)多不規(guī)則,邊緣隆起,呈潰瘍或浸潤性質(zhì)硬,伴有疼痛性腫塊性生長,且無自限性。
3、癥狀表現(xiàn)
口腔潰瘍較少出現(xiàn)全身癥狀,頸部淋巴結(jié)不腫大,或雖腫大但不硬、也不粘連。
舌癌可出現(xiàn)唾液分泌增多、鼻涕帶血、吞咽哽噎感、淋巴結(jié)腫大、頜面部腫塊、乏力等表現(xiàn)。
根據(jù)目前數(shù)據(jù)分析,內(nèi)因和外因都會增加罹患舌癌的風(fēng)險。
1生理性衰老
衰老,是每個生物的必經(jīng)的歷程。人體超過40歲以后,舌上皮層、牙齦等會逐漸萎縮,對外界刺激的抵抗力也會有所降低,增加發(fā)病風(fēng)險。
2營養(yǎng)不良
人體缺乏維生素A及維生素B時,會增加黏膜組織的病變,最常見的就是口腔潰瘍等疾病。中老年人對營養(yǎng)的吸收能力下降,更要注重飲食結(jié)構(gòu),有必要時也可適當(dāng)進(jìn)行外源性保健品補充。
3口腔衛(wèi)生及刺激
多數(shù)舌癌患者的口腔衛(wèi)生較差,?;加醒乐苎住x齒等疾病??谇火つらL期被病菌侵襲,舌頭邊緣若有損傷,即會不斷地受到感染,造成創(chuàng)面長時間不愈合,增加舌癌風(fēng)險。
4慢性感染
舌體部炎癥、潰瘍或硬結(jié)、黏膜白斑等良性疾病若長期不治愈,也存在癌變風(fēng)險。
5攝入性刺激
吸煙有害健康,其芳香烴類等物質(zhì)有致癌作用,尤其吸雪茄或使用煙斗吸煙者更是增加了患癌風(fēng)險;
長期飲用烈性酒人群,比不飲酒的人發(fā)生口腔癌的機會多15倍;
若口腔有破潰處,不宜食用菠蘿、山楂等刺激性食物,也不宜食用過于堅硬的食物,以免劃破口腔組織。
口腔疾病是最為高發(fā)卻又極易忽視的疾病,但舌癌卻與整個口腔環(huán)境息息相關(guān)。
1保持口腔清潔及健康
日常刷牙堅持每天刷三次、每次刷三分鐘、刷全牙齒的三個面,適當(dāng)漱口,以保持口腔衛(wèi)生;
若出現(xiàn)齲齒、殘冠殘根等口腔疾病,盡早治療,注重口腔護(hù)理;
若有口腔潰瘍等疾病,待創(chuàng)口痊愈后,一定要將牙刷扔掉,防止再次細(xì)菌感染。
2適當(dāng)多補充營養(yǎng)元素
補充含鋅、維生素A、B、C等食物有利于潰瘍等創(chuàng)面的愈合,故應(yīng)多吃新鮮蔬菜、水果、牡蠣、動物肝臟、花生、核桃等食物,尤其是老年群體。
3少吃燙食
高溫燙食,易破壞或加劇口腔黏膜潰瘍,導(dǎo)致增生,是增加舌癌風(fēng)險的重要因素。因此,愛吃麻辣燙、火鍋的人應(yīng)注意吹涼點再吃。一般60℃以下的食物對口腔黏膜才是安全的。
清熱斂瘡。用于口腔潰瘍。
健客價: ¥8.5清熱斂瘡。用于口腔潰瘍。
健客價: ¥6.5消潰止痛。用于復(fù)以性口腔潰瘍,皰疹性口腔潰瘍。
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健客價: ¥9西地碘含片(華素片):用于慢性咽喉炎、口腔潰瘍、慢性牙齦炎、牙周炎。 西瓜霜潤喉片(三金):清音利咽,消腫止痛。用于防治咽喉腫痛,聲音嘶啞,喉痹,口舌生瘡;急、慢性咽喉炎,急性扁桃體炎,口腔潰瘍,口腔炎,牙齦腫痛。 牛黃解毒片:用于肺胃蘊熱引起:頭目眩暈,口鼻生瘡,風(fēng)火牙痛,暴發(fā)火眼,咽喉疼痛等。
健客價: ¥19適用于復(fù)發(fā)性阿佛他潰瘍等各種口腔黏膜潰瘍。
健客價: ¥33口腔粘膜的急、慢性炎癥,包括復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、糜爛性口腔扁平苔蘚,義齒性口腔炎盒創(chuàng)傷性病損,如脫牙口瘡;剝脫性齦炎和口腔炎。創(chuàng)傷性潰瘍和多數(shù)非復(fù)發(fā)性病損治療后可迅速痊愈。慢性病變和復(fù)發(fā)性口腔潰瘍用藥后也能獲得顯著療效,停藥后還會復(fù)發(fā)。但對控制復(fù)發(fā)也有一點作用。
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