聰明的小朋友,肺結(jié)節(jié)一定是肺癌嗎?
我們經(jīng)常會(huì)遇到病人來(lái)咨詢“醫(yī)生,我體檢胸部CT發(fā)現(xiàn)肺上有小結(jié)節(jié),我是肺癌嗎?聽(tīng)說(shuō)有個(gè)人肺部發(fā)現(xiàn)一個(gè)小結(jié)節(jié),沒(méi)當(dāng)回事,結(jié)果變成肺癌了。”那么肺結(jié)節(jié)到底是什么,是肺癌的征兆嗎?發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)怎么辦?是立馬手術(shù)還是追蹤觀察?
什么是肺結(jié)節(jié)
肺結(jié)節(jié)通常是指邊界清楚的、影像學(xué)不透明的、直徑小于等于3cm的、周圍完全被含氣肺組織所包繞的、單發(fā)的或者是多發(fā)的肺部結(jié)節(jié),沒(méi)有肺不張、肺門(mén)腫大以及胸腔積液。
肺結(jié)節(jié)的分類有哪些?
肺結(jié)節(jié)可以分為良性結(jié)節(jié)和惡性結(jié)節(jié),良性結(jié)節(jié)是感染肺炎、肺結(jié)核等痊愈后留下的疤痕,也有可能是良性腫瘤。惡性結(jié)節(jié)則包括肺癌、淋巴瘤,轉(zhuǎn)移癌。所以肺結(jié)節(jié)不一定是肺癌。如果結(jié)節(jié)較大,有毛刺,位于肺上葉,磨玻璃樣就要格外注意小心了,有惡性可能。有資料統(tǒng)計(jì),肺結(jié)節(jié)中96.4%為良性,但疾病無(wú)絕對(duì),因此發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)也應(yīng)引起我們的重視。
為什么現(xiàn)在肺結(jié)節(jié)的人數(shù)多起來(lái)?
因?yàn)槎嗯怕菪鼵T在臨床診療、健康體檢中普遍應(yīng)用,檢出率比普通x片高很多。以往只拍X線,1000個(gè)拍片的人群中,可能只有4-6個(gè)肺結(jié)節(jié)病人,而且結(jié)節(jié)比較大,而CT的應(yīng)用則大大提高的結(jié)節(jié)的檢出率。
這樣發(fā)現(xiàn)的小結(jié)節(jié),首先不一定是癌,即使是癌,也是極早期癌,通過(guò)恰當(dāng)手段可以痊愈。在普通人群中,以下人群容易出現(xiàn)肺結(jié)節(jié):1.吸煙和被動(dòng)吸煙者,包括接觸有害化學(xué)物質(zhì),2.肺結(jié)核病史,3.腫瘤家族史。
發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)怎么處理?
1一般發(fā)現(xiàn)一年內(nèi)結(jié)節(jié)無(wú)明顯變化的,可繼續(xù)觀察,大多數(shù)結(jié)節(jié)兩年內(nèi)未觀察到生長(zhǎng),一般可視為良性。
2高危結(jié)節(jié)(>=15mm或8-15mm且CT有惡性表現(xiàn)),建議進(jìn)一步PET/CT、穿刺活檢或手術(shù)治療。
3如結(jié)節(jié)呈“磨玻璃樣”,且直徑不超過(guò)0.8cm,建議患者定期復(fù)查CT,初期每三個(gè)月一次,若長(zhǎng)期無(wú)變化,可逐漸延長(zhǎng)至半年或一年一次。
肺里長(zhǎng)出結(jié)節(jié)確實(shí)令人鬧心,但肺結(jié)節(jié)不意味著肺癌,也不全表明我們離肺癌近了一步,對(duì)待肺結(jié)節(jié),我們一定要有樂(lè)觀的態(tài)度,簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是四個(gè)詞:密切觀察,長(zhǎng)期隨訪,高度警惕,及時(shí)處理。
抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對(duì)大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎及支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥17本品單藥適用于表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)基因具有敏感突變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞癌(NSCLC)患者的一線治療以及既往接受過(guò)化學(xué)治療的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞癌(NSCLC)。詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥2320破血消瘦,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌、肺癌、直腸癌、惡性淋巴瘤、婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià): ¥25益肺清化膏:益氣養(yǎng)陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌見(jiàn)上述證候者的輔助治療。 生血丸:補(bǔ)腎健脾,填精養(yǎng)血。用于脾腎虛弱所致的面黃肌瘦、體倦乏力、眩暈、食少、便溏;放、化療后全血細(xì)胞減少及再生障礙性貧血見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥3600抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥60抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥47益肺清化膏:益氣養(yǎng)陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌見(jiàn)上述證候者的輔助治療。 鴉膽子油軟膠囊:抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥5000益肺清化膏:益氣養(yǎng)陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌見(jiàn)上述證候者的輔助治療。 西黃丸(10瓶裝):清熱解毒,和營(yíng)消腫。用于癰疽疔毒,瘰疬,流注,癌腫等。
健客價(jià): ¥4369抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對(duì)大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥70抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對(duì)大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥38主要治療消化道腫瘤,對(duì)胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌有一定療效。也可用于治療乳腺癌、支氣管肺癌和肝癌等。還可用于膀胱癌、前列腺癌、腎癌等。
健客價(jià): ¥28.8抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對(duì)大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥49消癌平片,抗癌、消炎、平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對(duì)大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥150補(bǔ)益精氣,健脾養(yǎng)心。對(duì)細(xì)胞免疫功能和血象有一定的保護(hù)作用。用于食管癌、胃癌及原發(fā)性肺癌患者放、化療所致的所陰兩虛、心脾不足證。
健客價(jià): ¥82抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌、對(duì)大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥288抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對(duì)大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥192抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對(duì)大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥79抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對(duì)大腸癌、富頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥76抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥70抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥85化瘀散結(jié),益氣止痛。用于食道癌、胃癌、肺癌。
健客價(jià): ¥1881、各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病。2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、
健客價(jià): ¥87抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥165用于風(fēng)濕痛、關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛。與小劑量放射合并用于肺癌;亦用于單純硅肺I、II、III期及各期煤硅肺。
健客價(jià): ¥162