益母草在臨床中比較常用,如何掌握其功效,應用指征,主要在于以下幾個方面。
首先,益母草味辛,苦,微寒。入厥陰肝經,故其與肝關系較為密切。肝藏血,而且子宮、胞宮與肝關系密切。益母草,顧名思義,對女性有益,對胞胎有益,其功效主要在通行瘀血,瘀血去則新血生?!侗静輳男隆份d益母草具消水行血,祛瘀生新,調經解毒。所以此藥好在既能活血行血祛瘀,又能利水?;钛饔镁邆洌哉f可以與當歸芍藥散相媲美。
余在臨床中主要應用于四個方面:
1.在急,慢性腎炎當中,水腫是其主要癥候之一。單純水腫者,即可選用益母草30g,白茅根30g,冬瓜皮30g。亦可應用于腎病綜合征的高度水腫。對于水腫較重者,我們當首先調氣分之水,可以用五皮飲,即:陳皮,生姜皮,茯苓皮,桑白皮,大腹皮加用益母草。
2.陽虛型水腫,主要以真武湯合用益母草治療為主。益母草亦可應用于治療肝硬化腹水,但是劑量是關鍵,益母草治療水腫的劑量一般是100g到200g,單煎,煎湯代水。如此可收佳效。
3.益母草善消蛋白尿,在慢性腎炎當中,蛋白尿非常難消。首先,應當了解關于蛋白尿的形成。蛋白尿,來源于水谷精微,儲藏于腎,當脾氣充足腎氣固密,即可統攝封藏。精氣則不會外泄。倘若脾氣虛,脾陽虛則不能統攝,腎氣虛則封藏不固。水谷精微下流則形成蛋白尿,故蛋白尿治療當從脾腎入手。
治療頑固性蛋白尿難消者,常用固縮丸,即:黨參,黃芪,山萸肉,當歸,附子,茯苓,陳皮,菟絲子,熟地,沙苑子,白術,山藥,芡實,蓮子加益母草。
加用益母草作用有三:第一在于活血利水,第二在于補中有通,通中有補,第三益母草善于治療閉經。治療閉經則首先需要分清虛實,實證常見于氣滯血瘀,脈象有力。此種情況余常用驗方,即益母草,香附,雞血藤,當歸,澤蘭,川芎,柏子仁,紅糖。此方可養(yǎng)血,活血,行氣,祛瘀。對于氣血瘀滯的閉經療效非常好。當患者形體消瘦,小腹冰冷,舌淡,兩尺無力或沉弱,此種情況用上方則療效欠佳,此種情況可以用養(yǎng)血補腎生血法來治療,即:當歸,白芍,川芎,熟地,菟絲子,枸杞子,巴戟天,仙靈脾,紫河車,鹿茸,且一定要加用益母草、茺蔚子,以補中有通。
4.益母草善治崩漏,此種崩漏必見小腹疼痛且伴血塊,掌握小腹疼痛的特點即可選用益母生化湯來活血化瘀止血:益母草30g,當歸24g,炮姜5g,桃仁5g,川芎5g,紅花5g。此方亦經典方劑,用于治療產后惡露不盡。
總結余臨證女性望診經驗:當此人面色無華,黃而無光時,多為小腹冷痛;如果面色青嘴唇暗者,多有月經失調;若其人面色暗發(fā)黑有痛經史月經多淋漓不斷;眼眶黑者多為崩中漏下。
活血調經。用于月經量少。
健客價: ¥9活血調經。用于血瘀所致的月經不調,癥見經水量少。
健客價: ¥8活血調經。用于血瘀所致的月經不調,癥見經水量少。
健客價: ¥8活血調經。用于血瘀所致的月經不調,癥見經水量少。
健客價: ¥14活血調經。用于血瘀所致月經不調,癥見經水量少。
健客價: ¥21活血調經。用于月經量少,產后腹痛。
健客價: ¥17調經養(yǎng)血,化瘀生新。用于血瘀氣滯引起的月經不調,行經腹痛,量少色暗。
健客價: ¥5活血調經。用于血瘀所致的月經不調,癥見經量少。
健客價: ¥8活血調經。用于月經量少。
健客價: ¥7.8活血調經。用于月經量少。
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