網(wǎng)球肘,是臨床常見病。
它其實(shí)是肱骨外上髁炎的俗稱。
指的主要是位于肱骨外上髁這個部位的1-3根肌腱止點(diǎn)受到損傷后者過度牽拉、勞損形成的局部疼痛,伸腕抗阻疼痛。
當(dāng)然,嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)肌腱的撕裂,這種情況通常就需要手術(shù)修復(fù)治療了。
而對于生病時間還不太長(一般1-3個月)的病人,絕大多數(shù)是可以通過自我保護(hù)、康復(fù)和治療得到完全緩解的。
當(dāng)然,首先還是要找專業(yè)醫(yī)生確診,醫(yī)生認(rèn)為適合保守治療后,才可以按照我下面介紹的方法自我治療。
自我治療主要包括三個方面:
1、保護(hù)受傷部位不要受到進(jìn)一步的損傷:
⑴也就是說如果是因?yàn)檫^度用力或者反復(fù)勞損造成的有原因的損傷,就應(yīng)該先避免繼續(xù)重復(fù)損傷動作(病因),讓損傷的肌腱得到充分的休息,這樣才是能夠治愈的基礎(chǔ),否則,如果一直再重復(fù)損傷,又怎么可能順利治愈呢?
⑵最好再平時需要干活或者用力的時候(當(dāng)然,應(yīng)該盡量減少,但有時候的確沒有辦法),那就可以應(yīng)用一個帶有尼龍搭扣的護(hù)肘,(如圖1,注意,護(hù)肘要戴在肘關(guān)節(jié)前面胳膊最粗的部位,也就是肌肉最多的部位,效果才最好)用來減少肌腱在用力時受到的牽拉力量。
圖1:
2、增加受傷肌腱相關(guān)的肌肉力量,增強(qiáng)其抵抗外界過勞損傷的能力:
這主要就是肌肉力量練習(xí),主要是抗阻練習(xí),介紹幾個經(jīng)典動作給大家:
?、攀亲钪饕膭幼?,也是直接增強(qiáng)受傷肌腱肌肉力量的動作:伸腕抗阻練習(xí)。
見圖2:注意,用來練習(xí)的啞鈴重量一定要輕,我主張500克的就可以。
這樣就可以避免自己把握不好練習(xí)的強(qiáng)度,反而造成不必要的損傷加重。
圖2:
左側(cè)的箭頭是指疼痛的部位,右側(cè)箭頭指的是腕關(guān)節(jié)用力的方向。
?、魄罂棺杈毩?xí):見圖3。
因?yàn)榍焱箨P(guān)節(jié)的肌肉相當(dāng)于一組對抗而且協(xié)作的兩個力量來源,力量平衡才是最好的,所以屈腕肌力量也需要練習(xí)。
圖3:
?、峭箨P(guān)節(jié)側(cè)向肌肉力量練習(xí):見圖4。
為了增強(qiáng)其它腕關(guān)節(jié)肌肉力量,更有助于增強(qiáng)整個前臂的勞動能力,減少過勞損傷的發(fā)生。
圖4:
箭頭是指用力的方向
但這里需要提醒大家的是:
練習(xí)是有方法和指標(biāo)的。
方法就是反復(fù)練習(xí),每個動作做好能做3-4組,每組練習(xí)有效的指標(biāo)就是肌肉感覺足夠疲勞了。
就可以休息1-2分鐘,然后重復(fù)。
還有一個重要指標(biāo)就是要注意觀察練習(xí)后疼痛部位的反應(yīng),如果越來越好或者短期內(nèi)疼痛沒有加重,都意味著可以繼續(xù)如此練習(xí)。
如果明顯加重或者感到有加重的趨勢,就應(yīng)該暫停,找專業(yè)醫(yī)生咨詢,該如何正確練習(xí)。
3、還是我要強(qiáng)調(diào)的,如果是比較近期的損傷,應(yīng)該冰敷5-7天,應(yīng)該有效果。
另外,更加重要的是:
在每次練習(xí)肌肉力量以后,如果疼痛部位的疼痛有所加重,或者感覺到腫脹,就應(yīng)該在練習(xí)后進(jìn)行1-2次冰敷,可以使充血的組織收縮,以免腫脹加重,影響恢復(fù)。
穴位按摩法
【點(diǎn)揉穴位】
點(diǎn)揉曲池穴、合谷穴。
曲池穴:側(cè)掌屈肘,在肘橫紋外端凹陷中。
合谷穴:位于手背,第一、二掌骨間,第二掌骨橈側(cè)的中點(diǎn)處。
方法:
按壓住患側(cè)上肢的曲池穴、合谷穴,以感到酸脹為佳,然后按順時針方向點(diǎn)揉兩穴,每穴各約1分鐘。
治療作用:
曲池穴、合谷穴均是全身強(qiáng)力清熱止痛的要穴,經(jīng)常點(diǎn)揉,除了可以緩解局部及全身疼痛外,還有強(qiáng)身健體的作用。
點(diǎn)揉手三里穴
手三里穴:
位于前臂背面橈側(cè),陽溪與曲池連線上,曲池穴下二寸處。
方法
拇指指端按壓住患側(cè)上肢的手三里穴,以感到酸脹為佳,然后按順時針方向點(diǎn)揉約1分鐘。
治療作用
手三里穴是治療網(wǎng)球肘最有效的穴位之一。
此外,手三里穴同足三里穴類似,有很好的補(bǔ)養(yǎng)氣血作用,只是功能稍弱一些。
點(diǎn)揉肘髎穴、阿是穴。
肘髎穴:位于肘關(guān)節(jié)部,肱骨外緣空隙凹陷中。
阿是穴:按壓前臂出現(xiàn)疼痛的部位。
方法
拇指指端按壓住這兩個穴位,網(wǎng)球肘患者在肘髎穴通常能找到壓痛點(diǎn),治療點(diǎn)亦于此處。
阿是穴按壓以感到酸痛為佳。
【點(diǎn)揉肱骨外上髁】
方法:
用健側(cè)手的拇指指端按住患側(cè)肱骨外上髁最痛處(網(wǎng)球肘患者最疼痛的部位一般就是肱骨外上髁處),以有酸痛感(能忍受)為佳,然后按順時針方向點(diǎn)揉約3分鐘。
【放松前臂肌肉】
拿法或揉法放松整個前臂的肌肉。
主要針對皮下和骨膜上的肌肉層。
治療作用
使原本痙攣的肌肉充分放松,促進(jìn)血液循環(huán),并使組織松解以釋放被卡壓的神經(jīng),達(dá)到緩解疼痛的目的。
【患肢被動運(yùn)動】
網(wǎng)球肘的那條胳膊完全放松,用健康手握住患側(cè)腕部;
然后,帶動患側(cè)手,做左右旋轉(zhuǎn)和前后屈伸動作。
力度要緩和均勻,不宜過強(qiáng)、過快,幅度可大一些。
各操作3分鐘。
治療作用
患肢被動運(yùn)動與主動運(yùn)動完全不同,被動運(yùn)動是在完全放松情況下進(jìn)行的,因此有利于炎癥的消退。
下列疾病及癥狀的鎮(zhèn)痛、消炎:骨關(guān)節(jié)炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周圍炎、肱骨外上髁炎(網(wǎng)球肘)、肌肉痛、外傷所致腫脹、疼痛。
健客價: ¥76下列疾病及癥狀的鎮(zhèn)痛、消炎:骨關(guān)節(jié)炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周圍炎、肱骨外上髁炎(網(wǎng)球肘)、肌肉痛、外傷所致腫脹、疼痛。
健客價: ¥80肌肉痛、肩部僵硬酸痛、腰痛、關(guān)節(jié)痛、腱鞘炎(手和腕部疼痛)、肘部疼痛(網(wǎng)球肘等)及跌打損傷、扭傷引起的疼痛。
健客價: ¥61用于肌肉痛、肩部僵硬酸痛、腰痛、關(guān)節(jié)痛、腱鞘炎(手和腕部疼痛)、肘部疼痛(網(wǎng)球肘等)及跌打損傷、扭傷引起的疼痛。
健客價: ¥56活血通絡(luò),祛風(fēng)止痛。用于頸椎病,肩周炎,網(wǎng)球肘,腰椎間盤突出癥及腰肌勞損等引起的腰痛。
健客價: ¥39.8肌肉痛、肩部僵硬酸痛、腰痛、關(guān)節(jié)痛、腱鞘炎(手和腕部疼痛)、肘部疼痛(網(wǎng)球肘等)及跌打損傷、扭傷引起的疼痛。
健客價: ¥55活血通絡(luò),祛風(fēng)止痛。用于頸椎病,肩周炎,網(wǎng)球肘,腰椎間盤突出癥及腰肌勞損等引起的腰痛。
健客價: ¥29.8用于肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、腰腿痛、跌打損傷及網(wǎng)球肘引起的腫痛。
健客價: ¥21.6