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針灸臨床|淺談針刺手法

摘要:輔助法:其它如彈法、循法、刮法、搖法、飛法、弩法等等輔助手法均有一定的催氣、行氣作用,或可留針候氣片刻,再作行針手法。

  1、常用針刺基本手法

  1.1進針法———手法輕巧無痛少痛

  進針是整個針刺手法中的第一步,亦是一個十分重要的步驟,進針時少痛或無痛是患者樂意接受針刺治療的重要方面,故醫(yī)者要達到手法嫻熟輕巧。具體操作如下:

  (1)速刺法:進針時以左手拇指或食指切壓在穴位上,右手拇、食、中三指捏住針身下端,無名指頂住針身,針具靠在押手指甲緣,在進針時切按稍重,右手運用腕力、指力迅速按壓刺入皮下,而后將針緩慢插入或稍帶捻轉(zhuǎn),使針刺至要求的深度。此法較多的適用于1.5寸以內(nèi)的毫針。長針進針法,可用拇、食、中三指捏住針身下端,在押手的協(xié)同下,一壓一刺迅入皮下,再作插入或捻轉(zhuǎn)至一定深度。若針頭面部等皮膚淺表部或施透刺法時,可改用提捏押手法相結(jié)合的速刺法。以上進針方法,只要定位準確,一般可以達到少痛或無痛的目的。亦即古人云:“針入貴速,既入徐進”;“左手重而多按,欲令氣散;右手輕而徐入,不痛之因”。

  (2)緩捻法:在押手的協(xié)同配合下,用輕、慢、細的捻轉(zhuǎn)并微加壓力,向皮下捻入,此法常用于腹部腧穴及體質(zhì)虛弱者。總之,在進針時可根據(jù)不同部位,施以不同的進針術(shù)式,但兩手的協(xié)同作用很重要。古人云:“知為針者信其左,不知為針者信其右。”確為經(jīng)驗之談。

  1.2行針法———多種術(shù)式務(wù)求得氣

  進針后再施以一定手法,稱為行針。行針技術(shù)是針刺基本手法的重要組成部分。而提插法和捻轉(zhuǎn)法又是行針中最常用的方法,定要熟練掌握,運用自如,這與針刺得氣有著直接的聯(lián)系,而得氣是取得療效的前提,亦是施行針刺補瀉手法的基礎(chǔ)。

  (1)提插法:進針達一定深度后,均勻上下提插,待針下有沉緊感,如“魚吞鉤餌之沉浮,氣未至也,如閑處幽堂之深邃”。催令氣至,這是一種激發(fā)氣至(或氣至病所)的常用方法。行補瀉法時,在進針得氣基礎(chǔ)上,重插輕提為補,提重插輕為瀉。

  (2)捻轉(zhuǎn)法:進針后拇食兩指均勻捻轉(zhuǎn),以催氣至,或結(jié)合提插作上下捻轉(zhuǎn),以加速得氣。在應(yīng)用補瀉手法時,拇指向前力量增強,食指后退用力稍輕為補。反之,拇指后退用力稍弱,食指前捻力量稍強為瀉。

  (3)搓針法:若用上法不得氣時,可用搓針法運氣,即將針單向捻轉(zhuǎn)幾次,這時多數(shù)能令氣至,而后將針反方向捻退1~2次,再輕提插1~2次,注意勿令滯針。應(yīng)用此法后,一般多能較快得氣。

  (4)輔助法:其它如彈法、循法、刮法、搖法、飛法、弩法等等輔助手法均有一定的催氣、行氣作用,或可留針候氣片刻,再作行針手法。

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