化膿灸，顧名思義，就是需要人為制造感染的一種灸法。早在兩千年前就已經(jīng)被民間廣泛運(yùn)用。作為灸法的一種，它和針刺一起占了《黃帝內(nèi)經(jīng)》三分之二的篇幅?？梢娝趥鹘y(tǒng)中醫(yī)中的重要地位。

　　《針灸資生經(jīng)》多處提到，“虛者灸之，使火氣助元?dú)庖玻粚?shí)者灸之，使實(shí)邪隨火氣發(fā)散也；寒者灸之，使其氣復(fù)溫也；熱者灸之，使熱邪隨火氣發(fā)散也！”又謂：“針?biāo)粸?，灸之所宜。陰陽俱虛，火之?dāng)之。經(jīng)絡(luò)堅(jiān)緊，火所治之。陷下則灸之。”可見灸法在傳統(tǒng)中醫(yī)領(lǐng)域的運(yùn)用之廣。

　　《千金方》云："宦游吳蜀，體上常須三兩處灸之，勿令瘡暫瘥，則瘴疬、溫虐毒不能著人，故吳蜀多行灸法。故云：“若要安，三里常不干。”有風(fēng)者，尤宜留意。----意思是說，如果去吳蜀那些濕氣重的地方，一定要在身體上化膿灸三兩個(gè)地方，不要讓灸瘡那么快就愈合，那么，身體就不會(huì)感染到瘴疬，溫虐之氣。所以說，要是想身體健康，足三里就要常常灸，使灸瘡常常有分泌物排泄?？梢?，在唐朝，古人就已經(jīng)對(duì)灸法深入進(jìn)行了研究，并對(duì)化膿灸有了足夠的重視和廣泛運(yùn)用。

　　對(duì)于灸瘡在一段時(shí)間內(nèi)的炎癥反應(yīng)，很多不明真相者談虎色變，患者們也會(huì)憂心忡忡，擔(dān)心因此導(dǎo)致炎癥感染，不能收口。其實(shí)大可不必，首先灸瘡的形成就與外傷導(dǎo)致的細(xì)菌性感染有本質(zhì)的區(qū)別，前者是熱量累積后導(dǎo)致的傷口，后者是某種細(xì)菌導(dǎo)致的感染。前者是一種人為的非細(xì)菌性炎癥，目的是延長(zhǎng)對(duì)局部區(qū)域的刺激量，以形成長(zhǎng)效刺激。

　　《針灸資生》云：凡著艾得瘡發(fā)，所患皆瘥，若不發(fā)，其病不愈。（意思是：凡是灸艾引起的瘡疤得以化膿發(fā)作，所患得疾病就能夠得到痊愈。如果灸瘡不能化膿發(fā)作，那么疾病就不會(huì)得到根除。）

　　《針灸甲乙經(jīng)》更是對(duì)灸瘡不發(fā)詳細(xì)描述了誘發(fā)灸瘡化膿的辦法----“灸瘡不發(fā)者，用故履灸令熱，熨之，三日即發(fā)。……亦有恐氣血衰不發(fā)，服四物湯，滋養(yǎng)血?dú)猓豢梢桓耪撘?hellip;…古人貼灸瘡，不用膏藥，要得膿出多而疾除。……而欲其速愈，此非治疾之本意也。……若速愈，恐病根未除也。倘瘡口易收，而病氣不得出也。”（灸瘡形成卻不能成熟作膿者，用舊鞋子烤熱后覆蓋灸瘡，三天左右就發(fā)作化膿了……也有擔(dān)心患者氣血虛衰不能使灸瘡發(fā)作的，就讓他內(nèi)服中藥四物湯，滋養(yǎng)他的血?dú)?hellip;…古代的人不用收瘡的膏藥貼敷，因?yàn)橐欢ㄒ咕寞彾喽喑瞿摚@樣才可以令疾病根除。……如果瘡口很快愈合，致病的毒氣就不能全部出來。）----這段話充分說明了化膿灸的作用，主要就是造成灸瘡以形成慢性刺激。當(dāng)灸瘡形成之后，火的作用已不復(fù)存在。故灸瘡在整個(gè)灸法治療中居于重要地位。

　　孟子也曾說，“七年之病，求之三年之艾。”意思是說，像七年這樣長(zhǎng)時(shí)間的痼疾，一定要連續(xù)進(jìn)行三年的艾灸才會(huì)痊愈。

　　世界著名針灸大師，旅美學(xué)者金觀元在他的著作《臨床針灸反射學(xué)》里這么說道：“由艾灸衍生的有痕灸（透熱灸或化膿灸），尤其是化膿灸也符合延久刺激的原則。……盡管貌似“殘酷”，受刺激處皮膚要化膿一段時(shí)間，但能保持每天都有持續(xù)的刺激信息輸入?；摼氖窃诜瓷鋮^(qū)或反映點(diǎn)上留下一個(gè)時(shí)間較長(zhǎng)的刺激源。這對(duì)于慢性、頑固的疾病不失是一種值得一試的療法。……但只結(jié)痂而不留永久瘢痕的透熱療法在日本仍是一種重要的灸療方法……當(dāng)應(yīng)用常規(guī)針灸治療而療效不理想，可采用各種作用較為強(qiáng)烈且延續(xù)較久的刺激方式，以提高療效。”

　　當(dāng)代灸療大師周楣聲也在他的著作《灸繩》里大聲呼吁拯救灸法，并對(duì)化膿灸進(jìn)行了深刻的評(píng)述：“舉凡全身各個(gè)系統(tǒng)之陳年痼疾及藥物難以為力的病癥幾乎皆可保羅，……用之得當(dāng)，均可收奇效，顯效與有效的不同效果。有的病例可立即生效，但大多數(shù)患者但是可無任何反應(yīng)。等待就裝發(fā)作，焦痂脫落，分泌物增加時(shí)，效果為最好，待5～6周后，灸瘡開始干燥，效果也就有所減弱，如癥狀仍然存在，可以在原處反復(fù)加強(qiáng)，持之以恒，以圖鞏固。”

　　化膿灸是怎么樣一個(gè)程序和表現(xiàn)呢？

　　一是直接灸：將艾絨或藥物直接放在需要操作的穴位或病灶處點(diǎn)燃，經(jīng)過一定時(shí)間或刺激量，在局部形成一定范圍的燒傷，先會(huì)出現(xiàn)黑痂，然后傷口會(huì)滲水-化膿-痂脫落-有膿和血水-見肉芽血水-結(jié)黃痂，黃痂脫落后本次傷口就算長(zhǎng)好了。一個(gè)療程結(jié)束。

　　另一種是間接灸：將藥片，或姜，或蒜，或藥泥等敷貼在需要操作的穴位或病灶處，再于其上放置艾絨點(diǎn)燃，經(jīng)過一定時(shí)間或刺激量，在局部形成一定范圍的燒傷，之后，任期在一定時(shí)間段內(nèi)，不斷流出分泌物，直至自行愈合，以達(dá)到延長(zhǎng)刺激量的目的。比如長(zhǎng)蛇灸，隔姜灸等都屬于間接灸。

　　化膿灸所用灸料是艾絨，《本草》云：艾味苦，氣微溫，陰中之陽，無毒，主灸百病。”有研究證明，艾絨燃燒后作用于人體的波長(zhǎng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于TDP神燈，或其他熱源。

　　在臨床上遇到關(guān)節(jié)僵硬拘攣，疼痛劇烈的問題，會(huì)對(duì)癥采用多種多樣的灸法，比如溫針灸，隔物灸等。而當(dāng)肌肉覆蓋表淺的部位，比如肩峰，鎖骨面，踝骨尖，髕骨面，肘尖，跟骨結(jié)節(jié)，尾椎骨等處的劇烈疼痛，在止痛類藥都無法控制，針灸的進(jìn)針深度又不能達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，要想取得療效根本不可能。假設(shè)施于湯藥，要直達(dá)病灶也難如登天！此時(shí)，如果施以化膿灸，近期療效和遠(yuǎn)期療效均非常理想。

　　（以上摘自黃氏中醫(yī)蜂療門診《淺談化膿灸》）

　　具體操作

　　醫(yī)生操作時(shí)先用筆點(diǎn)個(gè)小點(diǎn)，打個(gè)記號(hào)，用艾絨做成麥粒大小的圓錐形艾炷，然后把它直立旋轉(zhuǎn)于穴位之上，再用香從頂尖輕輕接觸點(diǎn)著，直到病人喊痛的時(shí)候，醫(yī)生再迅速把它按滅，同時(shí)用左手拇指、食指、中指按摩穴道周圍，可以減輕病人痛苦。其實(shí)，只要灸幾次，再灸就不太痛了，如果耐心治療十多次，用不了多久就能產(chǎn)生一定的療效。

　　化膿灸的部位一般是四肢、腹部、腰部。用這種灸法，初灸之后，皮膚局部會(huì)變黑、變硬、結(jié)痂，下次再灸就在硬痂上施灸。如果化膿，可以按壓，排出膿液再灸，如果痂皮脫落，可以用敷料覆蓋，等結(jié)痂后再灸。

　　注意事項(xiàng)

　　1、流膿期間，注意皮膚表面的護(hù)理，應(yīng)用消毒紗布包裹，嚴(yán)格消毒，防止感染。若有感染時(shí)，應(yīng)按外科化膿感染常規(guī)處理。

　　2、化膿灸后宜入室靜臥，平心定氣，尤忌大怒、大勞、大饑、大飽、受熱、冒寒。

　　3、化膿灸后，注意補(bǔ)充相應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)，多進(jìn)食蛋白質(zhì)類食物，如雞、鴨、鵝、魚、豆制品、香菇、蘑菇等。

　　4、四肢關(guān)節(jié)部，肌腱處，大血管附近，臍部，孕婦及經(jīng)期女性的腰骶部及小腹部禁灸。

　　5、過敏體質(zhì)的患者應(yīng)在灸前咨詢醫(yī)生，在施灸過程及灸后都應(yīng)格外慎重。

　　同中醫(yī)的其他療法相比，化膿灸幾乎是最“殘酷”的，在化膿的這段時(shí)間內(nèi)，瘡口常常會(huì)跟衣物產(chǎn)生摩擦，增加皮肉之苦，受者需要一定的忍受力。----當(dāng)然，接受化膿灸的患者都是”窮途末路””忍無可忍”的那一類，對(duì)于他們來說，來自傷口的皮肉之痛和日夜鉆心的風(fēng)濕痛,行動(dòng)不便等慢性折磨相比根本不算什么。而至于以后可能留下的一些瘢痕，和殘疾比起來根本就不值一提。在行醫(yī)年中，化膿灸在治療化膿性骨結(jié)核，腰椎間盤突出，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎方面是效果顯著。

　　灸法是傳統(tǒng)中醫(yī)寶庫中的一朵奇葩。千百年來，帶給了人類很多福祉。如果沒有灸法，中醫(yī)將失去很多光輝。灸法的傳承，除了要廣大中醫(yī)同行的精研努力，更需要廣大患者的理解和支持。相信只要醫(yī)患能夠互相理解，互相信賴，則化膿灸這一古老神奇的療法必將得以繼續(xù)傳承并發(fā)揚(yáng)光大。