首診得效

　　2016年5月28日我在醫(yī)館上班接到一位患者電話，言稱數(shù)周前因胸部岔氣在本館經(jīng)戚博士行調(diào)衡針治療2次后痊愈。這次又出現(xiàn)腰部岔氣，想過來針刺治療。恰逢當(dāng)天下午戚博士出差在外，遂由我接診。

　　患者是一位中年女性，就診時(shí)言近幾日無明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)腰部疼痛，無法俯仰、轉(zhuǎn)側(cè)，只能直挺挺地站著，稍一放松或轉(zhuǎn)動則疼痛發(fā)作，咳嗽及活動時(shí)加重，無伴雙下肢放射痛。近幾日曾過度負(fù)重。察色按脈未見明顯異常。通過患者癥狀及病史，初步診斷為“閃腰岔氣”。

　　此乃腰部之扭挫閃傷，患者因力舉重物時(shí)用力過猛，或因搬動重物換氣失時(shí)力有所不及，而造成腰部經(jīng)絡(luò)氣血一時(shí)郁塞損傷而得病。遂擬行循足太陽膀胱經(jīng)各穴針刺治療。

　　以毫針刺同側(cè)支溝、上白、中白三穴，得氣后行針的同時(shí)囑患者咳嗽，并感受疼痛有無減輕，并刺同側(cè)足太陽膀胱經(jīng)委中，委陽，陽陵泉，昆侖等穴及董氏奇穴對側(cè)腎關(guān)，留針30分鐘，期間每15分鐘行針1次。半小時(shí)后取委中、委陽、陽陵泉、昆侖、腎關(guān)，患者自覺轉(zhuǎn)側(cè)時(shí)疼痛減輕，遂令其緩慢彎腰、轉(zhuǎn)側(cè)，動時(shí)行針，此時(shí)彎腰、轉(zhuǎn)側(cè)時(shí)疼痛基本消失。囑其明日再來鞏固治療。

　　始料不及

　　以為閃腰岔氣這等小癥寥寥幾針就可搞定，出乎我的意料，誰知第二日我在醫(yī)館上班又接到這位患者的電話，言稱昨日針刺后今日反而疼痛加重明顯，甚至痛至無法起床，言語之間頗有責(zé)難之意。

　　電話這頭我再次詢問她病情，是否昨日回去后有負(fù)重加重病情的可能，又生怕是它病所致，囑她到放射科拍個(gè)腰部X線檢查再來就診。她言昨日針刺后疼痛確實(shí)明顯減輕，但誰知昨日回家，走上公交車的瞬間腰部疼痛再次發(fā)作，昨夜忍痛難眠，無法轉(zhuǎn)側(cè)，稍一動彈，則有一股氣流從腰骶部直沖至腰部，遂后發(fā)作疼痛，程度劇烈，數(shù)秒即逝，因懼怕疼痛，今日早晨一直不敢起床更衣，痛苦異常。并稱上次經(jīng)戚老師針刺1次后癥狀明顯減輕，兩次而愈，此次經(jīng)我針完疼痛反而加重，不肯到醫(yī)院拍片，再三要求我請戚老師為她針刺。因戚老師仍在外出差，需得明日才能回到。電話這頭我也是焦急異常，告知她戚老師明日才能回到，幫她約了戚老師明日針刺，也勸說她今日若疼痛無法忍受，可暫到醫(yī)館再行針刺緩解疼痛，她卻如何也不肯再來針刺，除非另有它法。

　　我掛了電話便思索起來，此癥明明是閃腰岔氣，為何經(jīng)循行經(jīng)針刺后暫時(shí)緩解，但又加重？此病機(jī)仍是一時(shí)氣滯而已，莫非針刺也有病重“藥”輕，藥后反重之說？亦或患者先天腎虛，經(jīng)行針后經(jīng)絡(luò)暫時(shí)得通，但此次調(diào)動腎氣去通膀胱經(jīng)，反致腎氣再虛，遂致加重？思來想去，覺得第二種可能性較大，此時(shí)非得再配合用上靈谷、大白等穴方能得效?？苫颊呒纫褕?jiān)持不再針刺，這便如何是好。

　　此時(shí)靈機(jī)一動，想到《董氏針灸治療穴》有關(guān)閃腰岔氣一節(jié)稱“委中點(diǎn)刺放血效果尤速”，遂聯(lián)系患者，告知她若今日下午疼痛難耐，可來醫(yī)館行放血治療緩解疼痛，明日再請戚博士針灸治療。電話那頭聽到放血療法可緩解疼痛，情緒便緩了下來，稱下午若可起身，便可堅(jiān)持到漢古做治療。

　　陷入困境

　　下午約3點(diǎn)左右，我正在看診，那患者便緩緩從一樓走到診室過來，我讓她稍坐一會，接診完手頭的病人，便再次詢問她病情。她言今日疼痛未見緩解，無法穿衣服，是讓家人幫忙方能到醫(yī)館就診，我令她彎腰試試，她不敢，只能讓她嘗試趴在治療床上，準(zhǔn)備行委中放血。誰知她準(zhǔn)備趴下時(shí)突發(fā)“啊”地大叫一聲，說是腰痛發(fā)作，昨日回家直今，每次發(fā)作均如此痛苦。待她完全準(zhǔn)備好，趴在治療床上時(shí)已因疼痛發(fā)作而大叫3-4次，惹得門外候診的患者面面相覷。

　　我心中嘀咕起來，從未見過岔氣如此嚴(yán)重的病人，萬一委中放血仍未能奏效，可如何是好？此時(shí)也只能硬著頭皮上了。消毒，尋兩側(cè)委中處絡(luò)脈約3處，以針管點(diǎn)刺出血，拔罐，留罐10分鐘。

　　在這10分鐘之間，我又接診了一個(gè)病人，從來沒有如此煎熬難耐的10分鐘。10分鐘后，我去取罐，果不出我所料，疼痛未能緩解。可她已然趴在治療床上，卻無法起身，因一動彈則疼痛發(fā)作。此時(shí)進(jìn)退維谷，她問我是否還有其他辦法，我便將我之前的思考告知她，期盼她與我共同努力嘗試解決這個(gè)問題。她嘆了口氣道“那也只能試試看了。”

　　于是我摒棄循經(jīng)取穴，按董氏奇穴治療，依法刺對側(cè)靈谷、大白，雙側(cè)后溪、支溝，動氣行針后，留針15分鐘，再來行針。

　　在這15分鐘之間，我又接診了一個(gè)病人，同樣是如此煎熬的15分鐘。在這15分鐘期間，接診病人之余，心中忙加思索，若是此次依然不得效，又有何法？15分鐘過去后，我去行針，患者依然動則痛作，無法坐起，我再刺同側(cè)腕順，又留針15分鐘。

　　這邊診室外面有幾個(gè)病人焦急等候就診，治療室中趴著一位患者因腰痛無法起身，更是焦急異常。一會忙著接診，一會忙著行針、取針，此時(shí)似乎已到絕地。

　　絕處逢生

　　時(shí)已忙到下午5點(diǎn)多鐘，那治療室中的患者已整整趴了快一個(gè)下午。待到最后去取針時(shí)，她才勉強(qiáng)可坐起來，但仍然無法彎腰、轉(zhuǎn)側(cè)，動則癥狀如前。此時(shí)已遍用腎關(guān)、太溪、后溪、支溝、靈谷、大白、腕順、陽陵泉等各穴，我無奈道：“最后一招了。最后加用這個(gè)穴位，若仍然無效，我也無計(jì)可施了。”

　　加用的這個(gè)穴位是董氏奇穴的馬金水穴，在臉部外眼角直下至顴骨下緣一分五凹陷處，可治腎結(jié)石、閃腰、岔氣、腎炎、鼻炎。說此穴能治腰痛，無法可依，怪異異常，所以我從未用過。用上此穴，那也是沒有辦法之中的辦法。

　　誰知經(jīng)刺一側(cè)穴位后，患者立馬自覺腰部輕松了一些，雙側(cè)刺畢，腰部僵硬感已緩解大半，我遂在它穴做捻轉(zhuǎn)提插，令她緩緩彎腰、轉(zhuǎn)側(cè)，此時(shí)并未發(fā)作疼痛。心中訝然，此穴雖是怪異，卻有奇效。遂在此穴上行針加強(qiáng)針感，留針15分鐘。此時(shí)患者已然可以彎腰、轉(zhuǎn)側(cè)，但我卻未敢大意，防重蹈覆轍，在漸將它穴的針取去時(shí)，仍未敢撤馬金水穴針。直待取完所有針，馬金水穴已留針45分鐘。

　　治療完畢后，患者彎腰、轉(zhuǎn)側(cè)未作疼痛，自覺腰部輕松，笑吟吟而去。此時(shí)我心中才敢松一口氣。她臨別時(shí)道“你明日若還在，我仍找你扎。”

　　第二日來診時(shí)說昨天回去后疼痛未復(fù)發(fā)，今日再來鞏固。我囑咐她不可再做負(fù)重，此后至今閃腰岔氣未再復(fù)發(fā)，還介紹過兩個(gè)患岔氣的病人到醫(yī)館來治療。