孫思邈所著醫(yī)書《千金要方》載針灸處方千余條,其中灸方占三分之一,約4百條。《千金翼方》載針灸方6百余條,其中灸方占十分之九,約5百余條,足見孫思邈對灸法的重視。
孫思邈對艾灸的心里變化跟大多數(shù)艾友一樣:從最開始的心理排斥,到半信半疑,再到相信,再到晚年醫(yī)書里的首推......都是因?yàn)榘牡膶?shí)在的效果!
藥王孫思邈極是重視灸法,他說,“凡人居家及遠(yuǎn)行,隨身常有熟艾一升。”
意思是說,要隨身帶些精制的艾絨,以備不時(shí)之需。
孫思邈早年亦毀灸法,逮晚年方信,乃曰:“火灸,大有奇功!”。
昔曹操患頭風(fēng),華佗針之,應(yīng)手而愈,后佗死復(fù)發(fā)。若于針處灸五十壯,永不再發(fā)。
或:人之皮肉最嫩,五百之壯,豈不焦枯皮肉乎?
曰:否。已死之人,灸二三十壯,其肉便焦,無血榮養(yǎng)故也。
若真氣未脫之人,自然氣血流行,榮衛(wèi)環(huán)繞,雖灸千壯,何焦?fàn)€之有哉。故治病必先別其死生,若真氣已脫,雖灸亦無用矣。唯是膏粱之人,不能忍耐痛楚,當(dāng)服睡圣散,即昏不知痛,其睡圣散余自用灸膝神效,放心服之,斷不誤人。
灸法有扶陽通經(jīng)之功,對養(yǎng)生防病極有好處。藥王孫思邈亦認(rèn)為,平時(shí)健康無病的人需要經(jīng)常灸幾個(gè)穴位以泄風(fēng)氣,不要認(rèn)為健康就不以為然,常需安不忘危。分析其理,可以灸足三里和曲池穴,有降陰濁泄風(fēng)氣之功。
并且,每當(dāng)二十四節(jié)氣之時(shí),要灸一下關(guān)元或者氣海穴。人感天地之氣而生,必然受天地之氣影響。節(jié)氣時(shí)天地氣機(jī)變化極是劇烈,此時(shí)當(dāng)溫灸下丹田以固根本,可收養(yǎng)生之妙用。
三陰病證必需用灸法。
三陰證,指的是邪氣內(nèi)客三陰經(jīng)(包括太陰、少陰和厥陰)所發(fā)生的癥候群。一般來說,疾病在陰證階段,多反應(yīng)為里、虛、寒的證候,屬于病邪由表入里,正氣漸衰的階段。
醫(yī)圣張仲景于此類病證多用灸法,認(rèn)為有回陽救逆之功。
查《傷寒雜病論》一書,醫(yī)圣多喜灸少陰腎經(jīng)之太溪穴,足厥陰肝經(jīng)之太沖穴,再加上具有溫經(jīng)散寒、回陽救逆的氣海、關(guān)元等穴,??缮⒑疂瘛⒁嬖?、挽回厥逆。
大病必灸才能真正痊愈。
大病指的是久年不愈,反復(fù)發(fā)作之病。此類病證之所以反復(fù)難愈,主要是人體正氣不足,無力祛邪外出,因此,正邪交正而成纏綿之勢。如果能及時(shí)溫灸以助正氣,則可能收以全功。
當(dāng)年華佗治療曹操的頭風(fēng)病,一針即痛止,但反復(fù)發(fā)作。后來曹操仍是死于頭風(fēng)病。孫思邈認(rèn)為,這是因?yàn)楫?dāng)時(shí)華佗故意沒有用灸法。
他說:“學(xué)者不得專恃于針及湯藥等,望病畢差。既不苦灸,安能拔本塞源,是以雖豐藥餌,諸療之要在火艾為良。”
明確地肯定了灸法治療疾病的巨大作用。
關(guān)于施灸的先后順序,《千金要方·灸例》:“凡灸,當(dāng)先陽(后面)后陰(前面),言從頭向左而漸下,次后從頭向右而漸下,先上后下。”
施灸先后順序,多是先上后下,先陽后陰,先左后右,如此可以引火下行,從陽入陰,不致于燥熱上火,發(fā)生眩暈等不良反應(yīng)。
臨床上有時(shí)因多灸上部俞穴而出現(xiàn)頭昏、咽干等,若此時(shí)在下部俞穴施灸,多可解除。
同時(shí)必須結(jié)合病情來考慮,因病制宜,不可拘執(zhí)不變。如氣虛下陷的病例,則宜從下而上地施灸。如脫肛癥可先灸長強(qiáng)以收肛,后灸百會(huì)以舉陷,這樣才能收到更好的效果。
《千金翼方》:“艾葉味苦,微溫,無毒,主灸百病。”艾屬菊科,為多年生草本植物,全國各地均有生長,取材方便。但以湖北省蘄州生長者為良,稱為蘄艾。艾葉每年農(nóng)歷五月采摘,曬干備用。
艾以陳艾為好,臨床用艾,有生熟之分,生艾即干燥之艾葉未經(jīng)加工者。熟艾即干燥的艾葉抽去筋脈后再杵搗揉爛如棉者,又稱艾絨,灸治須用熟艾。
灸法注意事項(xiàng):
一則,不可濫用灸法。三陽病證,需少灸。即使灸,亦當(dāng)壯數(shù)少些,勿貪大壯猛火之灸。體胖之人,多屬陽虛,可稍重灸,而體瘦之人,皮淺肉薄,多屬陰虧而木火偏旺,當(dāng)少灸,且灸火易擾動(dòng)清陽,上炎為患,于木火偏旺之人宜戒之。
二則,灸后當(dāng)戒冷飲冷食,以防艾火之力不能取效。當(dāng)適當(dāng)溫飲,以助陰液,補(bǔ)灼艾傷陰之弊端。
三則,灸后陽事易旺,這是灸火生效之功,但不可因而陽動(dòng),耗損真精。當(dāng)戒房事數(shù)日,以助陽氣內(nèi)斂。
四則,灸后要注意休息,不可勞累妄動(dòng),致陽氣耗損,當(dāng)靜養(yǎng)數(shù)日。
五則,或灸后傷陰,出現(xiàn)失眠心煩,或者煩躁不安。當(dāng)急服黃連阿膠湯一兩付即可,藥量不必大,但取其滋陰斂降之功即可。如果灸后出現(xiàn)亡陽之象,病人驚擾狂動(dòng),起臥不安,這是因?yàn)榫幕饠_動(dòng)太陽,導(dǎo)致大汗亡陽,當(dāng)用仲景桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣湯之意,斂降亢陽。搜索關(guān)注公眾號穴位密碼,和你一起暢談經(jīng)絡(luò)穴位驅(qū)病養(yǎng)生的獨(dú)特魅力,艾灸傷陰為輕為緩,而亡陽為重為急,灸療者當(dāng)加以注意。
艾灸,可以養(yǎng)生保健,可以活人于頃刻,其功之大,孰與可比。一般來說,救急之時(shí),藥物或者其他療法皆不如艾灸之速效,經(jīng)常令旁觀者嘆為觀止。
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