如果不是小編親眼所見,還真是覺得有點不太敢相信。
在北京佑安醫(yī)院腫瘤微創(chuàng)介入中心主任鄭加生提供的一段視頻里,他正邊和患者聊天邊“殺”腫瘤。
“老爺子,你感覺怎么樣呀?”
“不錯,這個技術治腫瘤不用開刀,也不疼,還能跟您說說話呢。”
老爺子是個肝癌患者,他躺在病床上接受的是肝腫瘤微創(chuàng)消融術。小編看到,他左邊的肝臟區(qū)域上方,插著一根細長的針,CT機正引導著鄭加生進行精準治療,以免誤傷其他器官。
“突擊隊”如何剿滅“敵軍”
鄭加生說,微創(chuàng)消融術在臨床中已經(jīng)有不少運用了,像這位患者一樣,很多患者不用全麻,只用局部麻醉,因此患者的意識是完全清醒的。
“你看到的那根針叫‘消融針’,針頭大小跟油筆芯頭差不多,”鄭加生告訴小編。如果把醫(yī)生比著“突擊隊”,腫瘤就好比困在人體這座城池中的“敵軍”。在進行精準的微創(chuàng)消融術時,“突擊隊”在CT、核共振等的引導下,將消融針精準地穿刺到腫瘤上,用高溫假熱或冷凍等技術,將“敵軍”殺滅,并通過術中增強掃描即刻觀察消融情況,確保沒有活的腫瘤組織,腫瘤被清除干凈。
鄭加生說,一般高溫用的是90℃~100℃,冷凍則是零下40℃以下,經(jīng)過持續(xù)20分鐘以上的消融,多數(shù)腫瘤組織都會被殺死。再配合上其他相關治療,這一技術對具有適應癥的患者來說,臨床效果不錯。與用外科手術治療腫瘤相比,微創(chuàng)消融術不用打開人體臟腑,具有不開刀、創(chuàng)傷小、恢復快等特點。臨床中,這項技術在肝癌領域運用較多,對某些肺癌等癌癥也適合。在鄭加生的病人中,有不少是被其他醫(yī)院拒絕接收的肝癌晚期患者。
癌癥好比快速生長的樹,千萬別給它機會
在鄭加生看來,微創(chuàng)是醫(yī)學發(fā)展的趨勢之一,再加上醫(yī)學影像的發(fā)展,能精準地找到腫瘤,并爭取在最大程度上消滅它們。在日本大阪醫(yī)院,肝腫瘤的微創(chuàng)消融手術是開放手術的5倍。微創(chuàng)消融治療已進入2014BCLC肝癌指南(BCLC指巴塞羅那分期,一種國際上較通用的肝癌臨床分期系統(tǒng)),成為治療肝癌的重要手段。
不過,和很多治療一樣,采用微創(chuàng)消融術治療肝癌,并不意味著做完微創(chuàng)手術就萬事大吉了。鄭加生提醒,患者一定要堅持“3個月黃金法則”,做好復診。具體來說,就是術后3個月每個月復查一次,之后每3個月復查一次,并需要長期堅持。
要做到長期堅持復查確實不容易,但鄭加生說,來自做不到的患者的教訓不少。“我有一個來自泉州的肝癌患者,10多年前,我給他做了消融術。術后10年,他一直堅持復查。到了第11年,他覺得自己肯定沒問題,就不再復查了。沒想到,一年半后,又來找我,肝癌復發(fā),腫瘤把他的整個肝臟都快撐滿了。”
鄭加生非常擅長比喻,他告訴小編,癌癥在體內(nèi)的生長好比一棵樹,只要給它時間,它的根系便會越來越發(fā)達,就好比腫瘤越長越大;這棵樹還會開花結果,果實隨風飄到其他地方,再生根發(fā)芽,就相當于腫瘤轉(zhuǎn)移到別的地方了。
因此,在接受腫瘤治療后,一定要按醫(yī)生要求堅持復查。癌癥的生長速度是非??斓?,一定不要給它機會,早發(fā)現(xiàn)、早治療,效果會好很多。
鄭加生還表示,與發(fā)達國家相比,我國的早期癌癥所占比例比較低,其中一個重要原因便是國人預防意識還不夠,有不舒服愛忍著,實在忍不住了才去看病。結果一查,不少已是癌癥中晚期。他提醒大家,有不舒服一定要及時就醫(yī),還要定期篩查腫瘤。
人生有“三命”,醫(yī)生不能缺了“使命”
11月12日,在2016年中國微創(chuàng)介入醫(yī)學學術年會上,兼任國家腫瘤微創(chuàng)治療產(chǎn)業(yè)技術創(chuàng)新戰(zhàn)略聯(lián)盟、北京醫(yī)師協(xié)會介入醫(yī)師分會會長的鄭加生呼吁,要加強腫瘤微創(chuàng)治療的規(guī)范性,提高醫(yī)生的整體水平,降低并發(fā)癥的發(fā)生。
“我老愛跟人說,我們做每一臺手術都必須意識到,自己面對的是一條生命。這條生命很可能是他的家庭、他所在單位的依靠。再小、再熟練的手術,也千萬不能認為是件小事,做醫(yī)生必須要高度認真、負責,”鄭加生笑著告訴小編,人生有“三命”:活命、生命、使命,做醫(yī)生就必須有救死扶傷的使命感。
如今,他領導的北京佑安醫(yī)院腫瘤介入治療中心,集門診、病房、手術室、實驗室為一體。“一體化微創(chuàng)手術室”是該中心的一大法寶,它由平安微創(chuàng)(北京)醫(yī)藥科技有限公司的開發(fā)和支持,里面有多重微創(chuàng)治療設備,包括射頻消融治療儀、微波消融治療儀、氬氦刀消融治療儀等,同時集成醫(yī)學影像設備、引導設備、輔助設備、手術規(guī)劃系統(tǒng)、機器人和醫(yī)療信息系統(tǒng)集成技術等,是一個多功能、一體化、數(shù)字化、智能化的復合型微創(chuàng)手術室。在這里,患者不需要多次轉(zhuǎn)換手術室。
鄭加生最后表示:“如果是病情需要化療的患者,我們還有3D替身試藥技術,能幫助患者快速選出最適合的化療藥物”。該技術由美國國家醫(yī)學院癌癥研究所新生血管中心實驗室研究員、平安普德有限公司首席科學家方昌閣博士發(fā)明,已獲得美國NIH政府專利。
通俗地講,它的原理就是將從患者身上取出來的腫瘤組織,細分成幾十塊,再放入能模擬人體的容器中進行培養(yǎng),這些組織攜帶著患者的“身份密碼”,能在數(shù)天之內(nèi)看出患者對哪種藥物更敏感,從而幫助醫(yī)生做出選擇,為患者治療贏得更多時間,取得更好療效。
1.恩替卡韋片:本品適用于病毒復制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2.華蟾素片:解毒,消腫,止痛。用于中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價: ¥5569用于慢性乙型肝炎、肝癌及老年免疫功能低下者的輔助治療。
健客價: ¥85用于慢性乙型肝炎、肝癌及老年免疫功能低下者的輔助治療。
健客價: ¥60治療慢性肝病,改善肝功能異常??捎糜谥委煗裾瞟p皮膚炎﹑斑禿。
健客價: ¥36本品適用于治療乙型肝炎病毒活動復制和血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶持續(xù)升高的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?/p> 健客價: ¥49
清熱解毒,利濕,化瘀散結。用于治療各種急慢性肝炎,尤其對乙型肝炎患者的肝功能異常和表面抗原陽性者有顯著療效,并可預防乙肝癌變。
健客價: ¥16用于慢性乙型肝炎、肝癌的輔助治療,亦可用于免疫功能低下者。
健客價: ¥64用于慢性乙型肝炎、肝癌的輔助治療,亦可用于免疫功能低下者。
健客價: ¥55用于慢性乙型肝炎、肝癌及老年免疫功能低下者的輔助治療。
健客價: ¥34清熱解毒,利濕,化瘀散結。用于治療各種急慢性肝炎,尤其對乙型肝炎患者的肝功能異常和表面抗原陽性者有顯著療效,并可預防乙肝癌變。
健客價: ¥46本品適用于治療有乙型肝炎病毒活動復制證據(jù)和血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶持續(xù)升高的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?/p> 健客價: ¥115
免疫增強藥,用于慢性乙型肝炎、肝癌的輔助治療及老年免疫功能低下者。
健客價: ¥45用于慢性乙型肝炎、肝癌及老年免疫功能低下者的輔助治療。
健客價: ¥55行氣化瘀,清熱解毒。本品為原發(fā)性肝癌輔助治療藥,適用于原發(fā)性肝癌Ⅱ期氣滯血瘀證患者,合并肝動脈插管化療,可提高有效率和緩解腹脹、乏力等癥狀。
健客價: ¥60抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價: ¥68抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價: ¥95抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價: ¥112扶正固本,活血消癥。適用于正氣虛弱,瘀血阻滯,原發(fā)性肝癌不宜手術和化療者輔助治療用藥,有改善肝區(qū)疼痛、腹脹、乏力等癥狀的作用。在標準的化學藥品抗癌治療的基礎上,可用于肺癌、胃腸癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少氣懶言、脘腹疼痛或脹悶、納谷少馨、大便干結或溏泄、或氣促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸脅不適等癥,改善患者生活質(zhì)量。
健客價: ¥140主要治療消化道腫瘤,對胃癌、結腸癌、直腸癌有一定療效。也可用于治療乳腺癌、支氣管肺癌和肝癌等。還可用于膀胱癌、前列腺癌、腎癌等。
健客價: ¥28抗癌、消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肝癌。對惡性淋巴癌、大腸癌、宮頸癌、白血病等惡性腫瘤亦有療效,并可配合療效、化療及手術后治療,并用于治療慢性氣管炎、支氣管哮喘。
健客價: ¥99抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌、肝癌。對大腸癌、宮頸癌、白血病等惡性腫瘤亦有療效。并可配合放療、化療和手術后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價: ¥86治療慢性肝病,改善肝功能異常。可用于治療濕疹、皮膚炎、斑禿。
健客價: ¥130治療慢性肝病,改善肝功能異常,可用于治療濕疹,皮膚炎、斑禿 。
健客價: ¥29治療慢性肝病,改善肝功能異常。可用于治療濕疹,皮膚炎、斑禿。
健客價: ¥37