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疳疾的針灸療法

2016-07-18 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:乳食不節(jié)乳食無度,塞積中焦,影響腐熟運(yùn)化功能。脾胃乃后天之本,氣血生化之源。如果牌之運(yùn)化失職,水谷精微不能化生,臟腑百骸失于德養(yǎng),漸至形體贏瘦,氣血內(nèi)虧,而成疳疾。

   疳疾是指小兒面黃肌瘦,頭發(fā)稀疏,精神疲憊,腹部脹大,青筋暴露;或腹凹如舟,飲食異常的一種病證。

  “疳”字的含義有二:一是“疳者,甘也。”指本病的發(fā)病原因,多因小兒恣食肥甘,損傷脾胃,積滯中焦,日久形成疳疾;二是“疳者,干也。”指其病機(jī)和病證,多因氣陰耗傷過重,形體干瘦而成。
 
  【病因病機(jī)】
 
  本病的主要原因是由于乳食不節(jié),喂養(yǎng)失宜;或因蟲證,久病體弱,以致脾胃虛損所引起。
 
  1.乳食不節(jié)乳食無度,塞積中焦,影響腐熟運(yùn)化功能。脾胃乃后天之本,氣血生化之源。如果牌之運(yùn)化失職,水谷精微不能化生,臟腑百骸失于德養(yǎng),漸至形體贏瘦,氣血內(nèi)虧,而成疳疾。
 
  2.喂養(yǎng)不當(dāng)因母乳不足或斷乳過早,或喂養(yǎng)不當(dāng)(如飲食單調(diào)、偏食、挑食),而致營養(yǎng)物質(zhì)缺乏,臟腑、肌肉、四肢百骸營養(yǎng)不良,漸至形體贏瘦而成疳疾。
 
  [辯證治療]
 
  1.疳氣
 
  癥狀和體征形體略見消瘦,面色稍萎黃,食欲不振,或食多便多,大便干稀不調(diào),精神不振,好發(fā)脾氣,苔膩,脈細(xì)滑。多見于本病的初期。
 
  證候分析此證多由乳食不節(jié),饑他失常,損傷脾胃所引起。脾主運(yùn)化,以運(yùn)為健,胃主受納,以消為和。若脾胃失健,則飲食水谷不能化生氣血精微以滋養(yǎng)全身,而致形體不充。脾胃升降功能失常,故見食欲不振、大使干稀不調(diào),或食多便多。上虛木旺,則好發(fā)脾氣。苔膩、脈細(xì)滑,為脾虛失運(yùn)之象。
 
  治法健脾和胃,培中化滯。以俞募穴、足大陰牌經(jīng)和足陽明胃經(jīng)穴為主。
 
  處方中脘章門脾俞胃俞足三里公孫四縫
 
  隨證配穴腹脹、便請者,加天拒、氣海。睡眠不佳者,加神門、三陰交。
 
  刺灸方法針用補(bǔ)法。四縫三棱針點刺,擠出少量黃水。
 
  方義中脘、章門、脾俞、胃俞是俞募配穴,可健牌和胃。足三里、公孫調(diào)補(bǔ)脾胃,消食導(dǎo)滯。四縫是治療小兒疳積的經(jīng)驗效穴。
 
  2.疳積
 
  癥狀和體征形體消瘦明顯,院腹脹大,甚則青筋暴露,面色萎黃,毛發(fā)稀疏易落,煩躁;或見操眉挖鼻,吮指磨牙,食欲減退;或善食易饑,大便下蟲;或嗜食生米、泥土等異物,舌偏淡,苔淡黃而膩,脈儒細(xì)而滑。多見于本病的中期。
 
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  證候分析積滯日久,脾胃虛甚,氣血生化之源不足,臟腑、肌膚、毛發(fā)等均失濡養(yǎng),故見形體消瘦、面色萎黃、毛發(fā)稀疏易落、食欲減退。積滯阻于中焦,絡(luò)脈瘀阻,則院腹脹大、青筋暴露。胃有伏熱,則善食易饑。心肝之火內(nèi)擾,則煩躁不安,或見揉眉挖鼻、吮指磨牙。蟲積腹中,擾干胃腸,故見嗜食異物等癥。
 
  治法消積,理牌,驅(qū)蟲。以任脈、足陽明胃經(jīng)穴為主。
 
  處方膻中中脘天樞百蟲窩足三里章門氣海
 
  隨證配穴煩躁不安者,加神門、三陰交。
 
  刺灸方法針用補(bǔ)瀉兼施法。
 
  方義膻中行氣降逆。中院、天樞疏通胃腸積滯。百蟲窩為經(jīng)外奇穴,是驅(qū)蟲要穴。章門為脾之募穴,配氣海以健脾理氣。
 
  3.干疳
 
  癥狀和體征極度消瘦,皮包骨頭,呈老人貌,皮膚干枯有皺紋,精神委靡,啼哭無力,無淚,或見肢體浮腫,或有紫癲、鼻衄、齒衄等,舌談或光紅少津,脈弱。多見于本病的晚期。
 
  證候分析上述諸癥,皆因津液干涸,氣陰俱虛,全身乏竭,氣血兩傷所致。脾統(tǒng)血,脾氣虛衰,不能統(tǒng)攝血液,血不循經(jīng)而外溢,故見紫癜、鼻衄、齒衄。陰液枯涸,故啼哭無淚、皮膚干枯。肢體浮腫,為脾虛水濕停留之象。舌談或光紅少津、脈弱,為氣陰俱虛之象。
 
  治法補(bǔ)益氣血。以背俞穴、足陽明胃經(jīng)穴為主。
 
  處方肝俞脾俞隔俞腎俞關(guān)元足三里三陰交
 
  隨證配穴納少便清者,加中院、天樞。肢體浮腫者,加陰陵泉。
 
  刺灸方法針用補(bǔ)法。
 
  方義脾胃為后天之本,放取脾俞、足三里、三陰交,調(diào)理脾胃,以益生化之源。腎為先天之本,腎氣旺則精血自充,放取腎俞、關(guān)元以補(bǔ)腎氣。肝藏血,脾統(tǒng)血,故取肝俞、脾俞及血會隔俞,以調(diào)血養(yǎng)血。
 
  [其他療法]
 
  皮膚針用小錘式梅花針沿脊柱正中和其兩旁,分別叩刺,以皮膚微紅為度。
 
  【醫(yī)案舉例】
 
  陸XX,女,4個月?;純撼跎鷷r即較弱小,母乳少而不能飽食,生后56日即放托兒所內(nèi)。由于失于調(diào)養(yǎng),至今雖已4個月,仍不見發(fā)育,大便稀薄,每日數(shù)次,尚不會笑,哭時涕淚俱無。檢查:精神委靡,面色恍白,肌膚甲錯,毛發(fā)稀焦,腹大肢瘦,青筋顯露。舌淡,后無華,指紋不明顯。觸按腹部膨脹而硬。診斷:疳疾。處方:四縫穴,點刺出少許淡黃色粘液。艾條輕灸中院、關(guān)元、足三里、三陰交。治療經(jīng)過:次日復(fù)診,大便次數(shù)減少。再診,啼哭減少,腹部脹硬減輕,仍遵前法治療。四診,精神好,大便每日2~3次。取穴同前,輕灸。數(shù)月后,其體質(zhì)大為好轉(zhuǎn),顏面紅潤,精神活潑,身體肥胖,飲食大便均正常。(當(dāng)代中國針灸臨證精要)
 
  【按語】
 
 ?。?)本病的護(hù)理和預(yù)防較治療更為重要。
 
 ?。?)乳幼兒盡可能給予母乳喂養(yǎng)
 
 ?。?)小兒喂養(yǎng)要定質(zhì)、定量、定時,逐漸增加輔食。并且要掌握先稀后干,先素后葷,先少后多的原則。
 
 ?。?)不要過早斷乳,斷乳后給予易消化而富有營養(yǎng)的食物。
 
 ?。?)經(jīng)常帶小兒進(jìn)行戶外活動,呼吸新鮮空氣。多曬太陽,增強(qiáng)體質(zhì)。
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