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中醫(yī)針灸治療面部神經(jīng)疼

2016-07-13 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:面痛多與外感邪氣、情志不調(diào)、外傷等因素有關(guān)。風(fēng)寒之邪侵襲面部陽明、太陽經(jīng)脈,寒性收引,凝滯筋脈,氣血痹阻;或因風(fēng)熱毒邪,侵淫面部,經(jīng)脈氣血壅滯,運(yùn)行不暢;外傷或情志不調(diào),或久病成瘀,使氣血瘀滯。

   面痛(facialpain)是以眼、面頰部出現(xiàn)放射性、燒灼樣抽掣疼痛為主癥的疾病,又稱"面風(fēng)痛"、"面頰痛",多發(fā)于40歲以上,女性多見,以右側(cè)面部為主(占60%左右)。面部主要?dú)w手、足三陽經(jīng)所主,尤其是內(nèi)外因素使面部手、足陽明及手、足太陽經(jīng)脈的氣血阻滯,不通則痛,導(dǎo)致本病。

  本病相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的三叉神經(jīng)痛(trigeminalneuralgia),是臨床上最典型的神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)分眼支、上頜支和下頜支,第二支、第三支同時(shí)發(fā)病者最多。
 
  【病因病機(jī)】
 
  面痛多與外感邪氣、情志不調(diào)、外傷等因素有關(guān)。風(fēng)寒之邪侵襲面部陽明、太陽經(jīng)脈,寒性收引,凝滯筋脈,氣血痹阻;或因風(fēng)熱毒邪,侵淫面部,經(jīng)脈氣血壅滯,運(yùn)行不暢;外傷或情志不調(diào),或久病成瘀,使氣血瘀滯;上述因素皆可導(dǎo)致面部經(jīng)絡(luò)氣血痹阻,經(jīng)脈不通,產(chǎn)生面痛。
 
  【辨證】
 
  主癥面部疼痛突然發(fā)作,呈閃電樣、刀割、針刺、電灼樣劇烈疼痛,持續(xù)數(shù)秒到2分鐘,發(fā)作次數(shù)不定,間歇期無癥狀,痛時(shí)面部肌肉抽搐,伴面部潮紅、流淚、流涎、流涕等,常因說話、吞咽、刷牙、洗臉、冷刺激、情緒變化等誘發(fā)。
 
  眼部痛,主要屬足太陽經(jīng)病證;上頜、下頜部痛,主要屬手、足陽明和手太陽經(jīng)病證;兼見面部有感受風(fēng)寒史,遇寒則甚,得熱則輕,鼻流清涕,苔白,脈浮者,為風(fēng)寒證;痛處有灼熱感,流涎,目赤流淚,苔薄黃,脈數(shù)者,為風(fēng)熱證;有外傷史,或病變?nèi)站?,情志變化可誘發(fā),舌暗或有瘀斑,脈細(xì)澀者,為氣血瘀滯。
 
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  【治療】
 
  1.基本治療
 
  治法疏通經(jīng)絡(luò),祛風(fēng)止痛。以手、足陽明經(jīng)穴為主。
 
  主穴攢竹四白下關(guān)地倉合谷風(fēng)池
 
  配穴眼部痛者,加絲竹空、陽白、外關(guān);上頜部痛者,加顴髎、迎香;下頜部痛者,加承漿、頰車、翳風(fēng)、內(nèi)庭;風(fēng)寒證者,加列缺;風(fēng)熱證者,曲池、尺澤;氣血瘀滯者,加太沖、三陰交。
 
  操作毫針瀉法。針刺時(shí)宜先取遠(yuǎn)端穴。
 
  方義攢竹、四白、下關(guān)、地倉,疏通面部經(jīng)絡(luò)。合谷為手陽明大腸經(jīng)原穴,"面口合谷收",與風(fēng)池相配可祛風(fēng)、通絡(luò)、止痛。
 
  2.其他治療
 
 ?。?)耳針法選面頰、頜、額、神門。毫針刺法,或用埋針法。
 
 ?。?)刺絡(luò)拔罐法選頰車、地倉、顴髎,用三棱針點(diǎn)刺,行閃罐法,隔日1次。
 
 ?。?)皮膚針法在面部尋找扳機(jī)點(diǎn),將撳針刺入,外以膠布固定,埋藏2-3天,更換撳針。
 
  【按語】
 
  1.三叉神經(jīng)痛是一種頑固難治之證,針刺治療有一定的止痛效果,對繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛要查明原因,采取適當(dāng)措施。
 
  2.針刺治療時(shí)局部穴宜輕刺而久留針,遠(yuǎn)端穴位可用重刺激手法,尤其在發(fā)作時(shí),宜用遠(yuǎn)端穴位行強(qiáng)刺激手法。
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