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中醫(yī)兒科:小兒腎病綜合癥

2016-06-29 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:小兒腎病綜合癥的突出特點(diǎn)是高度浮腫。孩子下肢、頭面、軀干都可有浮腫,特別是組織疏松的部位更明顯,如眼瞼,男孩的陰囊可腫得象燈泡,同時(shí)還有內(nèi)臟漿膜腔的積液,如胸腔積液及腹水。

  腎病綜合癥是以腎小球基膜通透性增高為主的證候群。祖國(guó)醫(yī)學(xué)屬“陰水”、“風(fēng)濕腫”范疇。

  小兒腎病綜合癥的突出特點(diǎn)是高度浮腫。孩子下肢、頭面、軀干都可有浮腫,特別是組織疏松的部位更明顯,如眼瞼,男孩的陰囊可腫得象燈泡,同時(shí)還有內(nèi)臟漿膜腔的積液,如胸腔積液及腹水。浮腫嚴(yán)重者皮膚薄而透亮,皮膚稍有損傷便會(huì)滲水。水腫影響血液循環(huán),使局部抵抗力降低,極易發(fā)生感染。腎病綜合癥的尿液含有大量的蛋白質(zhì),尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)尿蛋白可達(dá)+++至++++,24小時(shí)尿蛋白排出量增高。血化驗(yàn)檢查可發(fā)現(xiàn)血漿白蛋白減少,使正常的白、球蛋白的比例由1~1.5變?yōu)椋?5,發(fā)生比例倒置,血漿膽固醇增高。有些腎病綜合癥病兒可在大腿及上臂內(nèi)側(cè)、腹部及胸部出現(xiàn)和孕婦相似的皮膚白紋或紫紋,尿量明顯減少。由于長(zhǎng)期從尿中丟失大量蛋白質(zhì),可出現(xiàn)蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良表現(xiàn),毛發(fā)干枯黃萎、毛囊角化、皮膚干燥、指(趾)甲出現(xiàn)白色橫紋,發(fā)育遲緩、貧血并易感染。有的腎病綜合癥病兒有血尿及高血壓。

  腎病綜合癥的發(fā)病原因尚未完全清楚,可能是機(jī)體免疫功能紊亂所致。祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為,是因素體脾虛,運(yùn)化無(wú)力,脾腎陽(yáng)虛,氣不化水,肝腎陰虛,寒濕凝滯使氣血流通不暢,阻塞氣機(jī),故水溢肌膚而成病。

  腎病綜合癥在臨床上分:

  1、脾虛濕困型:表現(xiàn)為肢體浮腫,尿少便溏,面色萎黃,神疲乏力,食欲不振。

  2、脾腎陽(yáng)虛型:水腫明顯,按之凹陷不起,胸水腹水,形寒肢冷,面色蒼白,精神萎靡,尿少便溏,惡心嘔吐。

  3、肝腎陰虛型:水腫,頭痛頭暈,五心煩熱,面色潮紅,腰酸腿軟。

  4、氣滯血淤型:水腫不顯,皮膚干枯,面色晦暗,舌有瘀斑。

  5、脾腎虛衰型:浮腫消瘦,胸水腹水,惡心嘔吐,心悸氣短,面色晦滯,尿少或清長(zhǎng),昏迷抽搐。多見于兒童,易反復(fù)發(fā)作,并發(fā)感染。

 

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