心跳劇烈不自安 針灸治療怔忡強(qiáng)
摘要:傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對(duì)于怔忡的描述不盡然相同,但都以心跳劇烈,不能自安,而又持續(xù)不斷為主要表現(xiàn),通常理解為心悸重癥。
很多有心臟問題的中老年朋友或是久病臥床的病人,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)無征兆的心臟劇烈跳動(dòng)并伴有嚴(yán)重的惶恐感,這就是
中醫(yī)學(xué)中怔忡的常見表現(xiàn)??紤]到病人身體虛弱、代謝的負(fù)擔(dān)與服藥的沖突,中醫(yī)可以采用
針灸的治療手段來緩解癥狀,為疾病的治療和生活質(zhì)量的提高提供一些好辦法。
傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對(duì)于怔忡的描述不盡然相同,但都以心跳劇烈,不能自安,而又持續(xù)不斷為主要表現(xiàn),通常理解為心悸重癥。清代醫(yī)家何夢(mèng)瑤在總結(jié)前人經(jīng)驗(yàn)與自身經(jīng)歷基礎(chǔ)上,寫出《醫(yī)碥》的著作,其中第四卷“悸即怔忡。悸者,心筑筑惕惕然動(dòng)而不安,俗名心跳。”的描述目前為大部分中醫(yī)學(xué)者所承認(rèn)。
怔忡的常見癥狀
由于心臟出現(xiàn)器質(zhì)性病變,平時(shí)的活動(dòng)往往會(huì)加重病情,因此患者多喜歡靜臥。病人終日覺心中悸動(dòng)不安,常伴短氣乏力,神倦懶言等癥,稍勞尤甚。全身情況較重。
怔仲的病因病機(jī)
中醫(yī)根據(jù)對(duì)發(fā)病人群的歸納和癥狀的總結(jié),可以肯定疾病的性質(zhì)及其發(fā)生發(fā)展規(guī)律。怔仲多因平素體質(zhì)虛弱,心虛膽怯,遇險(xiǎn)臨危,感受驚恐,使心神不能自主,發(fā)為心悸。或心血不足,陰血虧損,心失所養(yǎng),致神志不寧?;驊n思過度,勞傷心脾,氣血虧損,不能上奉?;蚰I陰虧損,水火不濟(jì),虛火妄動(dòng),上擾心神。或脾
腎陽虛,不能蒸化水液,停聚為飲,上犯于心,心陽被遏,心脈痹阻,而發(fā)本病。
此證與心悸同為一類病,但在輕重上有所差別,治療時(shí)也可以采用中西醫(yī)結(jié)合的方法?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為由各種因素使中樞神經(jīng)功能失調(diào),影響自主神經(jīng)功能,使心臟血管功能異常?;蛴捎趹n慮、情緒激動(dòng)、精神創(chuàng)傷、過度勞累而誘發(fā)。
怔仲的針刺治療
刺灸法
體針:取心俞、郄門、內(nèi)關(guān)、通里等穴為主。心血不足者加膈俞、脾俞、足三里;
痰火內(nèi)動(dòng)者加豐隆、解溪;水飲內(nèi)停者加脾俞、胃俞、三焦俞;瘀血阻滯者加曲澤、血海;心神不寧加通里、丘墟;
陰虛火旺加厥陰俞、陰交、太溪。
治療要堅(jiān)持益心安神、定悸止驚的原則,針刺郄門、神門、心俞、巨闕等穴位。針刺治療以安神定悸為主,取心包經(jīng)郄門,心經(jīng)原穴神門,兩穴合用寧心定驚。心俞可益心氣,寧心神,配心之募穴巨闕,俞募相配,補(bǔ)益心氣,調(diào)理氣機(jī),以收鎮(zhèn)驚寧神之效。此外,心膽氣虛可以加上膽俞。心脾兩傷配脾俞。心腎不交則扎腎俞、太溪。心陽不振刺膻中、氣海。心脈痹阻搭配血海、內(nèi)關(guān)。操作時(shí)用毫針刺,補(bǔ)虛瀉實(shí),每日1次,每次留針30min,10次為一療程。
穴位注射
水針:取內(nèi)關(guān)、心俞、郄門、厥陰俞,每次選1~2穴,交替使用。用丹參注射液,每穴注射0.5~1.0毫升。每日或隔日1次。選穴參照針刺法穴位。注射用維生素B1或維生素B12注射液,每穴注射0.5ml,每日1次,10次為一療程。
耳針法
耳針:取心、腦、下腳端、神門、小腸等穴,給予輕刺激。
選穴包括交感、神門、耳背心等位置。治療時(shí)用毫針刺,每日1次,每次留針30min,10次為一療程。亦可撳針埋藏或王不留行籽貼壓,每3~5日更換1次。
怔忡(心悸)的預(yù)防
此病在臨床上常因久病遷延不愈導(dǎo)致心中剔剔不安等癥狀,常見于心臟有器質(zhì)性病變的患者,在平常,一定要注意休息,避免重體力勞動(dòng),保持心情舒暢,避免大喜大悲,及時(shí)檢查心電圖、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、超聲心動(dòng)等相關(guān)檢查,發(fā)生以上癥狀應(yīng)及時(shí)就診,避免貽誤病情。
對(duì)于中醫(yī)心系疾病,治療時(shí)要遵循靜養(yǎng)為先的原則。待情況好轉(zhuǎn)后再逐步加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),避免因?yàn)榧痹晔股眢w陷入更大的麻煩。