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小兒肺炎如何預(yù)防?有哪些治療方法?

2015-06-08 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:室內(nèi)空氣要新鮮,適當(dāng)通風(fēng)換氣,開窗時(shí)要注意關(guān)門,避免對(duì)流風(fēng),避免患者受涼。

  小兒肺炎該如何預(yù)防?

  1、避免接觸傳染源

  患者出院回家后,應(yīng)盡量謝絕客人,尤其是患有呼吸道感染者,要避免進(jìn)入寶寶房?jī)?nèi);產(chǎn)婦如患有呼吸道感染,必須戴口罩接近孩子。家庭成員是引起新生兒感染性肺炎的主要原因。密切接觸新生兒的家庭成員如果呼吸道帶菌或感染,就會(huì)通過(guò)空氣或接觸將病菌傳給新生兒。因此感冒的成人要盡量避免接觸新生兒,如果母親感冒,應(yīng)戴著口罩照顧寶寶和喂奶。

  2、改善患者的個(gè)人和環(huán)境衛(wèi)生

  室內(nèi)空氣要新鮮,適當(dāng)通風(fēng)換氣,開窗時(shí)要注意關(guān)門,避免對(duì)流風(fēng),避免患者受涼。室溫最好維持在18~22℃;保持適當(dāng)濕度,冬天可使用加濕器或在暖氣上放水槽、濕布等。室內(nèi)空氣太干燥,影響痰液排出,增加呼吸更為困難。,冬天洗澡時(shí)室溫應(yīng)升到26℃~28℃,水溫38℃~40℃,以大人胳膊肘試水溫為宜,洗完后用預(yù)先準(zhǔn)備好的干燥的大毛巾毯包起來(lái)輕輕擦干。

  3、多曬太陽(yáng),鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),及時(shí)增減衣物

  小兒肺炎有哪些治療方法?

  一、呼吸道管理

  1、翻身和體位引流:合理的體位對(duì)分泌物排出至為重要。根據(jù)病情每2~4小時(shí)翻身一次,如有肺不張時(shí),可將有肺不張的一側(cè)位于上方側(cè)臥位,以利于分泌物的排出。

  2、叩背:用帶邊的奶嘴或軟面罩,用腕力輕叩,頻率200次/分,叩打前胸、腋下、肩胛間和肩胛下左右共8個(gè)部位,每個(gè)部位叩1~2分鐘。

  3、吸痰:每次翻身拍背后應(yīng)吸痰,無(wú)菌操作,從口咽部開始,然后再吸凈鼻腔內(nèi)分泌物,每次20秒鐘。

  4、霧化吸入:可使氣管內(nèi)分泌物稀釋,容易排出,霧化液可用1/2張液(蒸餾水與生理鹽水各半量),每日不超過(guò)10ml/kg,加入α-糜蛋白酶、地塞米松、痰易凈及抗生素。

  二、供氧

  酌情采用鼻管、口罩或頭罩給氧。鼻管氧流量0.5L/min,口罩氧流量1~2L/Min,頭罩氧流量5~8L/min,以維持動(dòng)脈血氧分壓8~11Kpa或青紫消失。如不能糾正低氧血癥,可應(yīng)用持續(xù)氣道正壓呼吸(CPAP)。如果癥狀未改善可使用呼吸機(jī)與體外膜肺。

  三、抗生素選用

  針對(duì)病原菌選擇用藥。常用抗生素為青霉素、氨芐青霉素、氧哌嗪青霉素及氨基糖甙類抗生素(如丁胺卡那霉素),重癥感染可選用頭孢類抗生素。

  四、支持治療

  危重病兒可少量多次輸血或血漿,每次5~10ml/kg。危重敗血癥肺炎可采用換血治療

  五、對(duì)癥治療

  1、鎮(zhèn)靜:煩躁不安或驚厥時(shí)用鎮(zhèn)靜藥,如苯巴比妥、安定等。

  2、退熱:發(fā)熱者給予物理降溫,如冰袋等。

  3、糾正酸中毒:呼吸性酸中毒主要靠改善通氣糾正,合并代謝性酸中毒時(shí)可酌用堿性液。

  4、及時(shí)糾正低血糖或低血鈣。

 
 
 
 
 
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