肢端濕冷容易和什么癥狀混淆
1、感染性休克：除少數(shù)高排低阻型休克(暖休克)病例外，多數(shù)患者有交感神經(jīng)興奮癥狀：患者神志尚清、但煩躁、焦慮、神情緊張，面色和皮膚蒼白，口唇和甲床輕度紫紺，肢端濕冷?？捎袗盒摹I吐。尿量減少。心率增快，呼吸深而快，血壓尚正?；蚱?、脈壓小。眼底和甲皺微循環(huán)檢查可見動脈痙攣。
2、肺栓塞：四個臨床癥候群：①急性肺心?。和蝗缓粑щy，瀕死感，發(fā)紺，右心衰竭，低血壓，肢端濕冷，見于突然栓塞二個肺葉以上的患者;②肺梗死：突然呼吸困難，胸痛，咯血及胸膜摩擦音或胸腔積液;③“不能解釋的呼吸困難”：栓塞面積相對較小，是提示無效腔增加的唯一癥狀;④慢性反復性肺血栓栓塞：起病緩慢，發(fā)現(xiàn)較晚，主要表現(xiàn)為重癥肺動脈高壓和右心功能不全，是臨床進行性的一個類型，另外也有少見的矛盾性栓塞和非血栓性肺栓塞，前者多系與肺栓塞同時存在的腦卒中，由肺動脈高壓卵圓孔開放，靜脈栓子達到體循環(huán)系統(tǒng)引起;后者可能是由長骨骨折引起的脂肪栓塞綜合征或與中心靜脈導管有關的空氣栓塞。
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